تجربة وجود فترات تختلف بين النساء. يمكن أن تكون خفيفة وغير مؤلمة تمامًا بالنسبة للبعض ، ولكنها مدمرة تمامًا للآخرين.
غالبية النساء يعانين بعض التشنج لمدة يوم أو يومين خلال الفترة ، وهذا أمر طبيعي. الفتيات المراهقات أكثر عرضة للمعاناة من فترات مؤلمة مقارنة بالنساء البالغات ، لا سيما النساء البالغات اللواتي لديهن أطفال. لكن الفترات المؤلمة في مرحلة المراهقة تتحسن عادة بمرور الوقت.
ومع ذلك ، فإن بعض النساء يعانين من آلام الدورة الشهرية التي لا يمكن إدارتها بسهولة والتي تتطلب منهن أخذ وقت خارج المدرسة أو العمل. الألم إلى هذا الحد ليس طبيعيا ، ويجب التحقيق فيه.
لماذا تسبب فترات الألم
الفترة هي التخلص من بطانة الرحم - بطانة الرحم (الرحم). في كل شهر ، يعد الرحم نفسه للحمل عن طريق زراعة بطانة سميكة تحتوي على إمدادات دم غنية ، في انتظار زرع الجنين.
عندما لا يحدث الحمل ، ينتج الجسم فترة ، منتج ثانوي من بطانة الرحم. وخلال هذه الفترة ، تفتح الأوعية الدموية ، وتبطئ بطانة جدار الرحم ، وتتوقف عضلة الرحم لطرد الدم والأنسجة.
خلال هذه الانقباضات الخفيفة ، من الشائع أن تشعر النساء بتقلصات في عضلات البطن السفلية حيث يتم طرد منتجات الدم من خلال الجسم الرحمي والخروج من عنق الرحم قبل أن تخرج من المهبل.
تقلصات هي تسببها مركبات هرمونية تشبه ينتج من الجسم يسمى البروستاجلاندين ، وهي المصدر الرئيسي لألم الحوض المرتبط بالحيض. ارتبط ارتفاع مستويات البروستاجلاندين بتقلصات الدورة الشهرية الشديدة.
عادة ما يكون التشنج أقوى في أول يوم إلى يومين من الفترة ، ثم يستقر لمدة أربعة إلى خمسة أيام متبقية.
يدعى الألم خلال فترات عسر الطمث ، وهناك نوعان: الابتدائي والثانوي.
عسر الطمث الأولي يشير إلى الألم مع الفترات ، التي تبدأ بعد فترة وجيزة من بدء الحائض. هذا يميل إلى الحصول على أفضل عندما يكبر المراهق. سبب هذا الألم غير معروف ، ولكن تقلبات هرمونية يعتقد أن تكون متورطة.
الأدوية الرئيسية المستخدمة لعلاج هذا الألم هي العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات) ، مثل ايبوبروفين (Nurofen) أو نابروكسين (Naprogesic). انهم يعملون عن طريق منع عمل البروستاجلاندين.
عسر الطمث الثانوي يشير عموما إلى آلام الفترة الناجمة عن اضطراب طبي في الجهاز التناسلي. بدلا من تحسين فترة الدورة بمرور الوقت ، تزداد سوءا. هذا يمكن أن يكون بسبب عدة حالات ، وأكثرها شيوعا هو بطانة الرحم الهاجرة.
ما هو التهاب بطانة الرحم؟
بطانة الرحم هي حالة تكون فيها الأنسجة مشابهة لبطانة بطانة الرحم ، تنمو خارج الرحم. يمكن أن تنمو على المبيضين ، والأمعاء ، وفي بعض الحالات النادرة حتى تم العثور عليها خارج الحوض مثل الرئتين. الهرمونات التي تسبب فترة تسبب النزيف في هذه المواقع من أنسجة بطانة الرحم ، وهذا يسبب الألم.
عادة ما يؤدي التهاب بطانة الرحم إلى بداية فترة الألم في وقت مبكر وتطول لفترة أطول مما هو شائع عند الطمث. في بعض الأحيان لا يختفي الألم عند انتهاء الفترة. يمكن للمرأة مع بطانة الرحم بطانة وصف الألم في وقت الإباضة ، أو الألم مع الجنس. مشكلة أخرى مرتبطة مع بطانة الرحم العقم.
إنها حالة شائعة تؤثر على 16٪ إلى 61٪ من النساء من سن الإنجاب التي تعاني من الأعراض. يقدر 100 مليون امرأة في جميع أنحاء العالم يعانون من بطانة الرحم.
قد لا تكون النساء أنفسهن على علم بمرض بطانة الرحم ، أو يعتقدن أن ألمهن طبيعي. يميل الكثيرون إلى تحمل الألم ، الذي يمكن أيضًا تحدث في المراهقين وصغار البالغين.
على الرغم من أن الدقيق سبب بطانة الرحم غير معروفهناك عدد من النظريات مثل التدفق الرجعي (عكس الاتجاه المقصود) لنسيج بطانة الرحم من الرحم عبر قناتي فالوب ، ويمكن لهذا النسيج أن يزرع في تجويف الحوض في أماكن خارج الرحم.
الطريقة التي تفسر الأعصاب الألم في الحوض تلعب أيضًا دورًا. إنه مرض غير عادي حيث أن بعض النساء يمكن أن يعانين من الكثير من داء البطانة الرحمية ولديهن أعراض قليلة جداً ، في حين لا يمكن للآخرين إلا أن يتناولن كمية صغيرة من المرض ويعانين من أعراض شديدة جداً.
الفتيات والنساء المتضررات في كثير من الأحيان مواجهة الآثار السلبية على تعليمهم أو وظائفهم. قد يكون هناك انخفاض الإنتاجية في العمل أو الدراسة كنتيجة للألم والانزعاج الناجم عن التهاب بطانة الرحم.
يشمل العلاج الأقراص الهرمونية مثل حبوب منع الحمل عن طريق الفم. إن استخدام البروجيستوجين أو الجهاز داخل الرحم مفيدان أيضًا في تقليل الألم مع الفترات. لكن هذه العلاجات لا تعمل للجميع.
كيف يمكنني معرفة ما إذا كان لدي التهاب بطانة الرحم؟
يمكن تشخيص بطانة الرحم فقط عن طريق جراحة ثقب المفتاح. إذا كان ينظر إليها جراحيا ، وإزالتها ، والنساء غالبا ما يكون هناك تحسن في أعراضهم. لكن الأعراض يمكن أن تعود. على الرغم من أنه ليس مرضًا مميتًا ، إلا أن الاختلال الذي يسببه للمرأة والمجتمع قد يكون أمرًا مزعجًا - كما هو مزمن ، ويستمر طوال حياة المرأة الشهرية.
واحد وجدت الدراسة متوسط التأخير منذ ما يقرب من أربع سنوات قبل النساء اللواتي يعانين من التهاب بطانة الرحم بحثا عن المساعدة الطبية لأعراضها ، وهذا التأخير يجلب الكثير من القلق والضيق على عدم اليقين من حالتهن الخاصة وكيف يمكن حلها.
يتم إخبار العديد من النساء بأن آلام الدورة الشهرية أمر طبيعي ، ولكن في جراحة ثقب المفتاح عدد من هؤلاء النساء مع ألم الحوض في الواقع لديهم بطانة الرحم. ومع ذلك ، فإن اتخاذ قرار بمتابعة الجراحة أمر صعب ، حيث يحمل هذا مخاطر طفيفة مثل إصابة المثانة والأمعاء والسفينة بالإضافة إلى مخاطر التخدير. يجب أن تكون الرعاية للنساء فردية من حيث ما إذا كانت مخاطر الجراحة تفوق الأعراض التي مرت بها.
هناك عدد من الظروف المختلفة التي تسهم في ألم الفترة. وتشمل هذه الألم من الأمعاء والمثانة والكلى والعضلات والعظام (بما في ذلك آلام الظهر والورك). هناك أيضا الظروف التي تسبب الألم من الأعصاب في الحوض والظهر.
الظروف النفسية يمكن أيضا أن تكون مسؤولة أو للمساهمة الحوض وألم الفترة.
إذا كان لديك ألم شديد في الفترة الزمنية يؤثر على مدرستك ، أو عملك ، أو نوعية حياتك ، فيجب عليك طلب المساعدة ، عن طريق استشارة طبيبك أولاً.
نبذة عن الكاتب
عميد ريبيكا ، أخصائي أمراض النساء والأطفال والمراهقين في المستشفى الملكي للنساء ومستشفى سيدني للأطفال ، UNSW
تم نشر هذه المقالة في الأصل المحادثة. إقرأ ال المقال الأصلي.
كُتبٌ ذاتُ صِلَةٍ
at سوق InnerSelf و Amazon
