ما إذا كان الانفلونزا سوف تقتل أنت قد تعتمد على ميلادك السنة

تشير دراسة جديدة إلى أن عام ميلادك يتنبأ - إلى حد ما - بمدى احتمال تعرضك لمرض خطير أو الموت بسبب تفشي فيروس أنفلونزا حيواني المنشأ.

حتى الآن ، ظن العلماء أن التعرض السابق لفيروس الأنفلونزا يمنح القليل من الحماية المناعية ضد فيروسات الأنفلونزا الجديدة التي يمكن أن تقفز من الحيوانات إلى البشر. النتائج الجديدة المنشورة في علوم، يمكن أن تحمل أدلة مهمة لتدابير الصحة العامة التي تهدف إلى الحد من مخاطر اندلاع إنفلونزا كبرى.

يقول مايكل وروبي ، رئيس قسم البيولوجيا البيئية والتطوري في جامعة أريزونا ، وأحد اثنين من كبار المؤلفين: "حتى إنفلونزا خفيفة خفيفة نسبيا ، مثل حدث 2009 H1N1 (إنفلونزا الخنازير) ، هو تشرع تريليون دولار". الدراسة. "إن وباءً كبيراً مثل الذي رأيناه في 1918 لديه القدرة على قتل أعداد كبيرة من الناس وإغلاق اقتصاد العالم".

قام فريق البحث بدراسة اثنين من فيروسات الأنفلونزا A ("إنفلونزا الطيور") ، H5N1 و H7N9 ، وكل منها تسبب بالفعل في مئات من حالات انتشار الأمراض الشديدة أو الوفاة لدى البشر. كلا السلالتين تثيران قلقا عالميا لأنهما قد يحصلان في مرحلة ما على طفرات لا تسمح لهما بالقفز بسهولة من الطيور إلى البشر ، بل أيضا ينتشران بسرعة بين المضيفين البشريين.

أول تعرض كطفل

تحليل البيانات من كل حالة معروفة من مرض خطير أو وفاة من الانفلونزا الناجمة عن هذين الإجهادين ، اكتشف الباحثون أن أي أنفلونزا بشرية سلالة تعرض شخص يتعرض لها خلال أول إصابة به مع فيروس الانفلونزا عندما يحدد الطفل الرواية ، ﺳﻼﻻت أﻧﻔﻠﻮﻧﺰا اﻟﻄﻴﻮر اﻷﺻﻠﻴﺔ اﻟﺘﻲ ﺳﻴﺘﻢ ﺣﻤﺎﻳﺘﻬﺎ ﺿﺪ اﻟﻌﺪوى ﻓﻲ اﻟﻤﺴﺘﻘﺒﻞ.

ويبدو أن تأثير "الدمغ المناعي" هذا يعتمد حصريًا على أول تعرض لخطر الإصابة بفيروس الأنفلونزا في الحياة - ومن الصعب عكسه.


رسم الاشتراك الداخلي


عندما يتعرض الفرد لفيروس الأنفلونزا لأول مرة ، يقوم الجهاز المناعي بإنتاج الأجسام المضادة التي تستهدف الهيموغلوتينين ، وهو بروتين مستقبل يتشكل على شكل مصاصة تلتصق من سطح الفيروس. مثل المصاصات التي تأتي بألوان ونكهات مختلفة ، تختلف فيروسات الأنفلونزا عن بعضها البعض في الأجزاء التي تتكون منها هيماغلوتينين. لكن كل واحد من الأنواع الفرعية المعروفة لنوع الهيموغلوتينين من فيروس الأنفلونزا A يسقط في واحدة من مجموعتين رئيسيتين من "النكهة".

يقول Worobey: "في هذا القياس ، لنفترض أنك تعرّفت للمرة الأولى لإنفلونزا" البرتقال "كإنسان." "إذا واجهت في وقت لاحق في الحياة نوعًا آخر من فيروس الأنفلونزا ، واحد من طائر واحد لم يره جهاز المناعة الخاص بك من قبل ولكن بروتيناته أيضًا ذات نكهة" برتقالية "مماثلة ، فإن فرص الموت لديك منخفضة جدًا بسبب -حماية.

"ولكن إذا كنت مصابًا أولاً بفيروس من مجموعة" المصاصة الزرقاء "كطفل ، فلن يحميك من هذه الرواية ، سلالة" برتقالية "."

لماذا تصاب بعض الفئات العمرية بالمرض

تقدم النتائج تفسيرا وظيفيا لنمط أزعج علماء الأوبئة لفترة طويلة: لماذا تعاني بعض الفئات العمرية أكثر من غيرها من المضاعفات الخطيرة أو المميتة من الإصابة بسلالات الأنفلونزا الجديدة؟

يقول Worobey: "لقد تم طرح جميع أنواع الإمكانيات. وهنا يقدم زملائي من جامعة كاليفورنيا وجامعة كاليفورنيا نتائج قوية تبين أنه مهما كانت هناك عوامل ثانوية أخرى ، فهناك عامل رئيسي واحد ، وهذا هو المفاجأة ، المفاجأة - لسنا مقصورة فارغة تمامًا عندما يتعلق الأمر بمدى قابلية فيروسات الانفلونزا الناشئة هذه.

"حتى إذا لم نتعرض أبداً لفيروسات H5 أو H7 ، فنحن نمتلك بعض الحماية من الركلة ضد أحدهما".

كل الأنواع الفرعية لـ 18 من داء الأنفلونزا A الفيروسة الدموية تدار في مضيفات غير بشرية ، في المقام الأول الطيور. لكن ثلاثة فقط - H1 و H2 و H3 - تم تعميمها على البشر خلال القرن الماضي. حتى الآن ، لم يكن هناك أي طريقة للتنبؤ بأي من الأنواع الفرعية لـ 18 قد تتسبب في وباء الأنفلونزا التالي بالقفز بنجاح من الحيوانات ، وأي الفئات العمرية ستكون أكثر عرضة للخطر إذا حدث ذلك.

توفر الدراسة الجديدة رؤى حول كلا الحالتين من خلال الكشف عن أن الحماية المشتركة المناعية تظهر داخل كل فرع رئيسي من الشجرة التطورية للأنفلونزا A. يتضمن فرع واحد فيروس H1 البشري و H2 بالإضافة إلى فيروس H5 للطيور ، بينما يشتمل الآخر على H3 البشري. و avian H7.

في قياسات المصاصة ، تعرض الأشخاص الذين ولدوا قبل أواخر 1960s لأنفلونزا "المصاصة الزرقاء" كأطفال (H1 أو H2). ووجد الباحثون أن هذه المجموعات القديمة نادرا ما تستسلم لسموم الطيور H5N1 - التي تشترك في سمكة (هيماغلوتينين) زرقاء - ولكن غالبا ما تموت من "البرتقالي" H7N9. يُظهر الأشخاص الذين يولدون بعد الـ 1960s المتأخرين والمعرضين لأنفلونزا "lollipop orange" كأطفال (H3) نمط صورة المرآة: وهم محميون من H7N9 ولكنهم يعانون من مرض شديد وموت عندما يتعرضون لفيروسات H5 غير المتطابقة مع تعرضهم للطفولة.

استناداً إلى العمل السابق ، يعتقد Worobey أن عملية مشابهة قد تفسر أنماط الوفيات غير العادية الناجمة عن وباء إنفلونزا 1918 ، الذي كان أكثر فتكًا بين البالغين الشباب.

ويقول: "عندما أنتهي من هذا العمل وأبحث في أنماط العمر ، لاحظت شيئًا مثيرًا للاهتمام". "هؤلاء الشباب البالغين لقوا حتفهم بفيروس H1 ، ومن الدم الذي تم تحليله بعد عدة عقود ، هناك مؤشر قوي على أن هؤلاء الأفراد قد تعرضوا إلى H3 غير متطابقة كأطفال وبالتالي لم يكونوا محميين ضد H1.

"إن حقيقة أننا نشهد بالضبط نفس النمط مع حالات H5N1 و H7N9 الحالية تشير إلى أن العمليات الأساسية نفسها قد تحكم كلاً من جائحة 1918 التاريخية ومنافسات اليوم لوباء الأنفلونزا الكبير التالي".

ماذا يعني هذا للقاحات

في ورقتهم الأخيرة ، لا يوضح Worobey و coauthors فقط أن هناك معدل حماية بنسبة 75 ضد المرض الشديد ومعدل حماية 80 في المئة ضد الموت إذا كان المرضى قد تعرضوا لفيروس متطابق كأطفال ، ولكن أيضا يمكن للمرء أن يأخذ تلك المعلومات و إجراء تنبؤات حول H5N1 و H7N9 وغيرها من الأسباب المحتملة لأوبئة المستقبل.

"إذا كان أي من هذه الفيروسات قفز بنجاح من الطيور إلى البشر ، فنحن نعرف الآن شيئًا عن الفئات العمرية التي ستصاب بأكثرها صعوبة" ، يقول Worobey ، مضيفًا أن الجهود المبذولة لتطوير لقاح عالمي للإنفلونزا تتوقف على مثل هذه الأفكار نظرًا لأن " ومن المحتمل أن يستهدف مثل هذا اللقاح نفس النماذج المحفوظة من البروتينات الموجودة على سطح الفيروس والتي تكمن وراء هذا النمط الخاص بالعمر. "

واستناداً إلى هذه النتائج ، يقول Worobey أن الأبحاث المستقبلية يجب أن تحاول توضيح الآلية الدقيقة الكامنة وراء الدمغ المناعي ومعرفة الطرق الممكنة لتعديلها بلقاح.

يقول: "بطريقة ما ، إنها أخبار سارة ، أخبار سيئة". "إنها أخبار جيدة بمعنى أنه بإمكاننا الآن رؤية العامل الذي يفسر جزءًا كبيرًا من القصة: أول عدوى لك يحدد لك النجاح أو الفشل بطريقة هائلة ، حتى ضد سلالات الأنفلونزا" الرواية ".

"إن الأخبار السيئة هي نفس البصمات التي توفر حماية كبيرة قد يكون من الصعب تغييرها مع اللقاحات: يجب أن يوفر اللقاح العالمي الجيد الحماية في الأماكن التي تفتقر إليها أكثر من غيرها ، لكن البيانات الوبائية تشير إلى أننا قد نكون محاصرين في حماية قوية ضد النصف فقط. شجرة العائلة من سلالات الانفلونزا ".

المصدر جامعة أريزونا

كُتبٌ ذاتُ صِلَةٍ

at سوق InnerSelf و Amazon