لماذا أخذ الأسبرين للشرايين الخاصة بك قد لا تعمل

أظهرت دراسة جديدة أن الأسبرين ، الذي يُستخدم منذ عقود لتقليل مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ، قد يقدم فائدة ضئيلة أو معدومة لبعض المرضى الذين يعانون من تراكم الترسبات في الشرايين.

قام الباحثون بتعقب السجلات الصحية لأكثر من مرضى 33,000 المصابين بتصلب الشرايين - ضيق الشرايين المتصلبة ، وحددوا أن الأسبرين مفيد بشكل هامشي فقط لأولئك الذين أصيبوا بنوبة قلبية سابقة ، أو جلطة دماغية ، أو غيرها من مشاكل تدفق الدم التي تتضمن الشرايين - ولا يقدم أي فائدة لمرضى تصلب الشرايين دون أي نوبة قلبية سابقة أو سكتة دماغية.

ولأن النتائج هي رصدية ، فإن هناك حاجة إلى مزيد من الدراسة التي تشمل التجارب السريرية قبل الإعلان بشكل قاطع عن أن الأسبرين له تأثير ضئيل أو لا يكون له تأثير على بعض مرضى تصلب الشرايين ، كما يقول طبيب القلب أنتوني بافري ، أستاذ مساعد في الطب في جامعة فلوريدا.

"يستخدم العلاج الأسبرين على نطاق واسع ويعانقه أطباء القلب والممارسين العامين في جميع أنحاء العالم. هذا يأخذ قليلاً من اللمعان من استخدام الأسبرين. "

والنتائج التي نشرت في دورية طب القلب السريريلا تقوض دور الأسبرين الحيوي في المواقف الأكثر إلحاحا: يقول بافري إنه إذا كان النوبة القلبية أو السكتة الدماغية جارية أو يشتبه فيها ، فإنه يجب على المرضى تناول الأسبرين كإجراء علاجي. "لا يزال يتم الحفاظ على فائدة الأسبرين في الأحداث الحادة مثل نوبة قلبية أو سكتة دماغية."


رسم الاشتراك الداخلي


من بين أكثر من مرضى 21,000 الذين أصيبوا بنوبة قلبية أو سكتة دماغية سابقة ، أظهر البحث انخفاض خطر الموت القلبي الوعائي اللاحق أو النوبة القلبية أو السكتة الدماغية بين مستخدمي الأسبرين.

ولكن بالنسبة لمرضى تصلب الشرايين الذين لم يصابوا بنوبة قلبية أو سكتة دماغية في السابق ، يبدو أن الأسبرين ليس له أي تأثير. كان خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية والنوبات القلبية والسكتة الدماغية 10.7 في المائة بين مستخدمي الأسبرين و 10.5 في المائة لغير المستخدمين.

"إذا تمكنا من تحديد هؤلاء المرضى وإبعادهم عن الأسبرين ، فنحن نفعل شيئًا جيدًا".

كان المرضى الذين التحقوا في الدراسة على الصعيد الوطني على الأقل سنوات 45 مع مرض الشريان التاجي ، وأمراض الدماغ الوعائية ، أو أمراض الأوعية الدموية الطرفية. تم جمع بياناتهم الطبية بين أواخر 2003 ومنتصف 2009.

حدد الباحثون مجموعة واحدة حصلت على بعض الفوائد من الأسبرين ، أي الأشخاص الذين لديهم مجازة تاجية أو دعامات ، ولكن لا يوجد تاريخ لسكتة دماغية أو نوبة قلبية أو حالة تدفق الدم الشرياني. يجب على هؤلاء المرضى أن يبقوا بشكل واضح على نظام الأسبرين ، كما يقول بافري.

من المهم أيضًا التعرف على فعالية الأسبرين للمرضى المختلفين ؛ لأن هذا الدواء يمكن أن يؤدي إلى حدوث مضاعفات ، بما في ذلك النزيف المعدي المعوي ، ونزيفًا أقل في الدماغ. بسبب عدم كفاية البيانات ، لم تتمكن الدراسة الحالية من معالجة مدى دور الأسبرين في حالات النزف.

يقول بافري إن المرضى الذين يعانون من تصلب الشرايين أو أمراض الأوعية الدموية الطرفية لا ينبغي لهم التوقف عن العلاج بالأسبرين دون التحدث إلى طبيبهم.

"يحتاج مجتمع أمراض القلب إلى تقدير أن الأسبرين يستحق الدراسة المستمرة. هناك العديد من الأفراد الذين قد لا يستمدون فائدة من الأسبرين. إذا تمكنا من تحديد هؤلاء المرضى وإبعادهم عن الأسبرين ، فنحن نفعل شيئًا جيدًا ".

تعاون علماء من فرنسا وإنجلترا وكلية الطب بجامعة هارفارد في البحث. جاءت بيانات المرضى من الحد من تجلط الشرايين في السجل الصحي المستمر ، الذي دعمته مؤسسة واكسمان وشركتا الأدوية سانوفي وبريستول مايرز سكويب.

{youtube} 4mjIT1G1_Yg {/ youtube}

المصدر جامعة فلوريدا

كُتبٌ ذاتُ صِلَةٍ

at سوق InnerSelf و Amazon