عندما تم تشخيص "L" مع اضطراب ذهاني، بالكاد جاءت مفاجأة ، حتى بالنسبة لها. كانت تعاني من أعراض خفية ولكنها مؤلمة من الذهان ، مثل تدخل الفكر ، لسنوات قبل أن تحصل على تشخيص دقيق في طيف الشيزوفرينيا وبدأت العلاج الفعال.

استغرق الأمر وقتا طويلا أساسا بسبب سوء التشخيص السابق وسوء الفهم من قبل خدمات الصحة العقلية. كانت المشكلة أن أعراضها لم تكن "ذهانية". كانوا شبه دهاء جدا لأنظمة التشخيص الحالية. ولكنها تنطوي على تغيير أساسي وشامل في إحساسها بالذات ، وحيرة متزايدة باستمرار بشأن العالم وسكانه.

كان L دائمًا شديد الاستبطان والخيال. كانت الطفلة التي تحب أن تسأل "لماذا؟": "لماذا ترتب الرسائل بطريقة معينة لتكوين كلمات؟" ، "لماذا يحتفل الناس بأعياد ميلادهم؟" قيل إنهم جميعًا لا يفهمون الأسباب الحقيقية خلفهم. لكنها ببساطة شعرت بأنها مضطرة لأن تسأل بسبب علامة استفهام ذهنية حسية تتجه نحو الداخل. في الوقت الذي كانت فيه مراهقة ، بدأ هذا الاستنطاق في اكتساب جودة أجنبية ، مستقلاً تقريبًا عن سيطرتها الواعية.

في نهاية المطاف ، لم تكن أفكار L لها بعد الآن. ومرة أخرى ، كانت تسأل "لماذا" - كان يجب أن يكون هناك تفسير لهذا. سرعان ما اتضح لها أنه يجب على شخص ما الوصول إلى رأيها. وإلا كيف سيسيطرون على أفكارها؟

مع العلم أن هذا قد قدم لها راحة غير مسبوقة: فقد اكتشفت في النهاية السبب! ومع ذلك فإن الراحة لم تستمر طويلا ، وسرعان ما أصبحت خائفة للغاية مما قد يفعله "شخص ما" لها بعد ذلك. على مدى ثلاث سنوات ، انتقلت من حالة عقلية في خطر إلى حالة تنطوي على أوهام غريبة من السيطرة والاضطهاد.

البحث عن المعنى

اضطرابات الحدود بين الذات وغيرها (تسمى "حدود الأنا") ليست جديدة على علم النفس المرضي لمرض انفصام الشخصية. ومع ذلك ، وكما هو الحال في حالة ل ، يمكن في كثير من الأحيان تتبع تجارب من هذا النوع لسنوات قبل ظهور اضطراب يمكن تشخيصه. هذه التجارب لا تصنف عادة بذهول ذهاني - مما يؤدي إلى الذهان كنتيجة نهائية - لأنها لا تبدو واهية أو تهلوس.

في الآونة الأخيرة ، نقل الباحثون والمنظرون تركيزهم من الأعراض المزهرة كالمنبهات ومؤشرات المرض الذهاني إلى أكثر الاضطرابات الأساسية من احساس الذات. لا يوجد أي أعراض واحدة تشير حقاً إلى الفصام ، وليس كل المعتقدات أو الهلوسة غير الاعتيادية ذات طبيعة ذهنية. غالبًا ما يكون الأمر هو الضيق الذي يدفع الفرد على عتبة الوضع السريري.

كثيرًا ما يكتب الأفراد مثل L إشارات دقيقة جدًا تشير إلى تغير شيء ما في نظرتهم للعالم ولأنفسهم ، وهو شعور بالقشعريرة ، غير ملموس ولكنه مزعج للغاية. وقد تم وصف هذا القلق غير محدد "مزاج الوهمية"التي ، على الرغم من عدم كونها الوهم في حد ذاتها ، يعتقد أنها توفر "أرضا خصبة" للأعراض النفسية المرضية لتتطور. يسير الإحساس بالحيرة جنبًا إلى جنب مع المزاج الوهمي. يعاني الفرد من انعدام الغمر في العالم ويجد صعوبة بالغة في فهم المعاني والحس السليم الذي يعتبره الآخرون من الأمور المسلم بها.

السؤال المستمر عن "لماذا" - والدائرة الذاتية الدائمة "لماذا أسأل لماذا؟" - بما أن الطفولة "إل" ليست مثالاً على الحيرة نفسها ، بل هي إدراك عالمي متزعزع يمنعها من فهم الواقع الخارجي. هذا الاضطراب يفصل العلاقة المتبادلة بين إدراك الشخص المباشر للعالم والعالم على أنه "حاوية" لذاتهم.

مرة أخرى ، هذه ليست أعراض ذهانية كلاسيكية ، ولكنها في قلب الحالة العقلية ما قبل الذهانية. لا شيء من هذا يحدث من خلال الاختيار الشخصي. قد يبدو هذا واضحا ، لكن أي تفكير وهمي ، كما هو الحال في حالة ل ، هو على الأرجح نتيجة بحث طويل الأمد عن المعنى في عالم محير ومهدد. لسوء الحظ ، فإن غالبية الأشخاص المصابين بالذهان لن يكتشفوا أبداً "السبب" النهائي ، مما يزيد من حدة أفكارهم الوهمية.

يمكن رؤية فكرة الذهان "البُدري" - وهي الفترة ذات الأعراض المختصرة والمهدئة قبل التشخيص الدقيق للذهان - بشكل أفضل بأثر رجعي، ويجب علينا تجنب خدعة محتملة وتشخيص خبرات حميدة مثل الذهانية. ومع ذلك ، فإن إجراء المزيد من البحوث في بدايات الفصام والذهان يمكن أن يساعد في التمييز بين أولئك الذين هم في خطر بالفعل من أولئك الذين لديهم تجارب غير عادية ولكن وإلا صحية، وإبلاغ التدخل المبكر أو حتى خيارات العلاج الجديدة.

من المهم أيضًا أن يطرح الأطباء أسئلة عميقة حول تجارب الشخص الذاتية وأسباب طلب المساعدة ، بدلاً من أن يكون هناك غياب واضح للظهور الظاهري للذهان المزهر أو المتنامي.

نبذة عن الكاتب

كلارا هومبستون ، باحثة دكتوراه ، جامعة كارديف

تم نشر هذه المقالة في الأصل المحادثة. إقرأ ال المقال الأصلي.

كُتبٌ ذاتُ صِلَةٍ

at

شكرا لزيارتكم InnerSelf.com، حيث هناك +20,000 مقالات تغير الحياة تروج لـ "مواقف جديدة وإمكانيات جديدة". جميع المقالات مترجمة إلى 30+ لغات. اشتراك لمجلة InnerSelf، التي تُنشر أسبوعيًا، وDaily Inspiration لماري تي راسل. مجلة InnerSelf تم نشره منذ عام 1985.