على الرغم من الهدف الإنمائي للأمم المتحدة للألفية الخاص بتخفيض نسبة وفيات الأمهات في 75 بنسبة 2015 ، فإن معدل وفيات الأمهات التقديرية لولايات 48 في الولايات المتحدة ومقاطعة كولومبيا زاد بنسبة 26.6 في المائة من 2000 إلى 2014.

أظهرت دراسة جديدة أن معدل الوفيات النفاسية المقدر في الولايات المتحدة ، باستثناء كاليفورنيا وتكساس ، كان 23.8 لكل ولادة 100,000 في 2014 - ارتفاعًا من 18.8 في 2000.

وتشير التقديرات السابقة إلى نقص كبير في الوفيات النفاسية ، ويرجع ذلك إلى حد كبير إلى التأخر في اعتماد بعض الدول "لسياسة الحمل" بشأن شهادات الوفاة القياسية. وبسبب تلك التأخيرات والتناقضات الناتجة عنها ، لم تنشر الولايات المتحدة معدل وفيات الأمهات الرسمي منذ 2007 ، كما يقول الباحثون.

يقول الباحث المشارك في الدراسة يوجين دلكسيرك ، أستاذ علوم الصحة المجتمعية في جامعة بوسطن: "إن معدل الوفيات النفاسية الحالي يضع الولايات المتحدة بعيداً عن الدول الصناعية الأخرى". "هناك حاجة لمضاعفة الجهود للوقاية من وفيات الأمهات وتحسين رعاية الأمومة لأربعة ملايين امرأة أمريكية تلد كل عام".

أفادت منظمة الصحة العالمية أن 157 من بلدان 183 قد أظهرت انخفاضًا في معدلات وفيات الأمهات منذ 2000. المعدل الحالي المقدر للولايات المتحدة يمكن مقارنته بمعدل إيران وأوكرانيا. وبين الدول الصناعية 31 ، المكسيك فقط لديها معدل أقل.

حالة الحمل

للدراسة التي نشرت في مجلة طب الأمراض النسائية والولادةقام الباحثون بتحليل بيانات الوفيات المفصلة المتاحة من المركز الوطني للإحصاءات الصحية ومراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. يتم تعريف وفيات الأمهات على أنها وفاة امرأة أثناء الحمل ، أو في غضون أيام 42 من إنهاء الحمل ، من أي سبب متصل أو متفاقم بسبب الحمل أو إدارته.

في 2003 ، تمت إضافة سؤال إلى شهادة الوفاة القياسية للتأكد من حالة الحمل المتوفاة لكل أنثى ، حتى لو لم تكن المرأة حاملاً في وقت الوفاة. لكن أربع دول فقط قامت بمراجعة شهادات الوفاة الخاصة بها في ذلك العام ، في حين تم تبني اعتماد الدول الأخرى. وبسبب تلك التأخيرات ، كانت هناك اختلافات في كيفية الإبلاغ عن وفيات الأمهات.

طور الباحثون "عامل تصحيح" لضبط البيانات غير المنقحة بحيث تكون قابلة للمقارنة مع البيانات المنقحة. ثم تم استخدام الأرقام المعدلة للوفيات لحساب معدلات وفيات الأمهات لمجموعات الدول. تم تحليل كاليفورنيا وتكساس بشكل منفصل بسبب وجود اتجاهات مختلفة بشكل ملحوظ عن الدول الأخرى: فقد أظهرت كاليفورنيا انخفاضاً ملحوظاً في معدل وفيات الأمهات من 2003 إلى 2014 ، بينما تضاعفت نسبة معدل الوفيات في تكساس في 2011 – 2012.

"إحراج دولي"

تشير الحسابات إلى أن آخر معدل رسمي لوفيات الأمهات في الولايات المتحدة ، وهو عدد الوفيات 12.7 لكل ولادة 100,000 الحية ، التي تم الإبلاغ عنها في 2007 ، قد تم التقليل من قيمتها بشكل كبير ، كما يقول الباحثون. وتقدر الدراسة الجديدة معدل 21.3 في 2007 ، و 68 في المائة أعلى من المعدل المذكور.

وكتب الباحثون: "إنه لأمر محرج دولي أن الولايات المتحدة ، منذ 2007 ، لم تتمكن من توفير معدل وفيات للأمهات في الولايات المتحدة إلى مستودعات البيانات الدولية". "يعكس عدم المقدرة هذه النقص المزمن في التمويل على مدى العقدين الماضيين من نظم الإحصاءات الحيوية للدولة والوطنية. وفي الواقع ، كان الافتقار إلى الأموال في المقام الأول هو الافتقار إلى التأخير (لأكثر من عقد من الزمان في العديد من الولايات) في اعتماد شهادات الولادة والوفاة المعدلة لدى 2003 ".

تعتبر المقاييس الدقيقة للوفيات النفاسية عنصراً أساسياً في جهود الوقاية الفعالة لأنها تستطيع تحديد السكان المعرضين للخطر وقياس مدى تقدم برامج التدخل.

الباحثون من جامعة ميريلاند وجامعة ستانفورد هم من مؤلفي الدراسة.

المصدر جامعة بوسطن

كُتبٌ ذاتُ صِلَةٍ

at

شكرا لزيارتكم InnerSelf.com، حيث هناك +20,000 مقالات تغير الحياة تروج لـ "مواقف جديدة وإمكانيات جديدة". جميع المقالات مترجمة إلى 30+ لغات. اشتراك لمجلة InnerSelf، التي تُنشر أسبوعيًا، وDaily Inspiration لماري تي راسل. مجلة InnerSelf تم نشره منذ عام 1985.