في هذه المادة
- هل الثروة هي أقوى مؤشر على مدة حياتك؟
- لماذا يعيش الأوروبيون الأثرياء أطول من الأميركيين الأثرياء؟
- كيف يساهم النظام الصحي في الولايات المتحدة في تعميق عدم المساواة؟
- ماذا يمكن أن تعلمنا بيانات البقاء على قيد الحياة عن العدالة الاقتصادية؟
- هل هناك حلول سياسية من شأنها أن تساهم في تقليص فجوة الوفيات؟
لماذا يموت الأمريكيون في سن أصغر من الأوروبيين؟
بقلم أليكس جوردان، InnerSelf.comالدراسة الجديدة نُشرت هذه الدراسة في مجلة نيو إنجلاند الطبية (NEJM) استنادًا إلى بيانات أكثر من 73,000 بالغ تتراوح أعمارهم بين 50 و85 عامًا في 17 دولة. وهي ليست لقطة سريعة، بل تمتد على مدى اثني عشر عامًا، من عام 2010 إلى عام 2022. يشمل التحليل أمريكيين وأوروبيين من جميع شرائح الثروة، مع ربط بيانات البقاء على قيد الحياة بالوضع الاجتماعي والاقتصادي، ونمط الحياة، والتعليم، والظروف الصحية الأساسية.
والنتائج مُدمِّرة: فبينما يرتبط الثراء عالميًا بانخفاض معدل الوفيات، فإن الفجوة بين الأغنياء والفقراء هي الأوسع في الولايات المتحدة. حتى أغنى الأمريكيين لديهم معدلات وفيات تُضاهي معدلات أفقرهم في شمال وغرب أوروبا. دع هذا الأمر يستوعبك - فالثراء في أمريكا لا يُحسّن من طول العمر أكثر من الإفلاس في السويد أو الدنمارك.
ثمن عدم المساواة
بعد تعديلها وفقًا للتركيبة السكانية الأساسية وعوامل الخطر المعروفة، تُظهر الدراسة أن الأمريكيين في الربع الأدنى من الثروة كانت نتائجهم أسوأ بكثير من نظرائهم الأوروبيين. انخفضت نسب المخاطر المتعلقة بالوفيات مع كل ارتفاع في الربع الأعلى من الثروة، لكنها انخفضت بشكل أسرع في أوروبا. وبينما شهد الأوروبيون الذين انتقلوا من أدنى شريحة ثراء إلى أعلىها زيادة كبيرة في متوسط العمر المتوقع، فإن الأمريكيين الذين حققوا نفس القفزة الاقتصادية لا يزالون متأخرين عن الركب.
إذن، ما الذي يحدث هنا؟ لماذا لا توفر الثروة الأمريكية الحماية نفسها؟ قد يكمن الجواب في طبيعة الرأسمالية الأمريكية نفسها - فردية متطرفة، ومجزأة بشدة، ومتحيزة هيكليًا ضد الحلول الجماعية. الأمر لا يتعلق فقط بامتلاك المال؛ بل بالنسيج الاجتماعي الذي تنتمي إليه. وفي أمريكا، هذا النسيج يتآكل بشكل متزايد.
الثروة ليست صحة - على الأقل ليس في الولايات المتحدة
من المغري الاعتقاد بأنه بمجرد امتلاك المال، سيتبعه كل شيء آخر - الوصول إلى أطباء جيدين، وأحياء آمنة، وطعام جيد. لكن في الولايات المتحدة، لا تضمن الثروة الدعم الشامل. حتى الأثرياء الأمريكيون يتعاملون مع نظام صحي يُعطي الأولوية للربح على الرعاية الصحية. ترتفع أقساط التأمين بشكل كبير، ولا تزال الفواتير المفاجئة منتشرة. ويعاني الوصول إلى الخدمات من تجزئة جغرافية وشبكات وبيروقراطية.
في أوروبا، على النقيض من ذلك، غالبًا ما تُسدُّ الأنظمة العامة الفجوات. تُشكِّل الرعاية الصحية الشاملة، والإسكان المُنظَّم، وأنظمة التقاعد القوية عوامل استقرار. هذه ليست كماليات، بل هي شريان حياة. لا يستفيد الأوروبي الثري من رأس ماله الشخصي فحسب، بل من مجتمع يُقدِّر الاستثمار الجماعي في الصحة وطول العمر. شبكة الأمان هذه صامدة - مهما سقط المرء.
جغرافية الحياة والموت
الموقع مهم أيضًا. غالبًا ما يفتقر الأمريكيون في المناطق الريفية، حتى الأثرياء منهم، إلى الرعاية الوقائية التي يعتبرها الأوروبيون أمرًا مفروغًا منه. تُترك الأمراض المزمنة دون علاج. خدمات الصحة النفسية نادرة. الاستجابة للطوارئ بطيئة. البنية التحتية، وخاصة في المناطق التي تعاني من نقص الرعاية الصحية، غير كافية.
في المقابل، اتخذت العديد من الدول الأوروبية قرارًا سياسيًا بتوفير ليس فقط التأمين الصحي، بل أيضًا التواجد الصحي - عيادات ومستشفيات وأطباء لا يختفون عندما يُشير السوق إلى عدم ربحيتهم. لا يقتصر الثراء في هذه الدول على إطالة العمر من خلال الرفاهية المادية فحسب، بل يُعزز أيضًا قاعدة أساسية من الرعاية الصحية المتينة للجميع.
تحذير ملفوف بالبيانات
ما تكشفه هذه الدراسة ليس مجرد سلسلة أرقام، بل هو مؤشر على اقتراب موعد الكارثة. فجوة الوفيات ليست ظالمة فحسب، بل إنها تتسارع. مع تزايد تركيز الثروة بين النخبة، واستمرار تآكل أنظمة الصحة العامة تحت الضغط السياسي، تُخاطر الولايات المتحدة بأن تصبح الدولة الأكثر تخلفًا عالميًا في معدلات بقاء كبار السن.
توفي أكثر من 13,000 ألف شخص في الدراسة خلال الفترة المشمولة بالدراسة. هذا ليس توقعًا نظريًا، بل خسارة حقيقية، خسارة حقيقية لعائلات. السؤال الذي يجب أن نطرحه الآن ليس فقط ما إذا كان عدم المساواة قاتلًا، بل إلى متى سنسمح له بالاستمرار في ذلك.
من الثروة الخاصة إلى الموت العام
من أكثر جوانب الدراسة إدانةً ما تُلمّح إليه بشأن ثقة الجمهور. ففي الولايات المتحدة، تُخصخص الرعاية الصحية لدرجة أن الثروة الفردية تُصبح صمام الأمان الوحيد. ولكن حتى هذا لا يُجدي نفعًا. فعندما لا يتجاوز عمر أغنى الأمريكيين عمر أفقر السويديين، يجب أن نُدرك أن النظام نفسه - وليس الأفراد الذين يُسيّرونه - هو المُعطّل.
في مجتمعٍ يشتري فيه المال كل شيء، من الواضح أنه لا يشتري الوقت. وهذه هي النقطة تحديدًا. فطول العمر ليس مجرد نتاج للثروة، بل هو نتيجةٌ للعدالة والبنية التحتية والقيم المجتمعية. ويبدو أن أوروبا، رغم تحدياتها، تُدرك ذلك. أما أمريكا، فتُدركه بشكل متزايد.
هل يمكننا عكس المسار؟
البيانات واضحة، لكن الحلول ليست كذلك. لكن التداعيات مُلِحّة. إذا أرادت الولايات المتحدة سدّ فجوة الوفيات، فعليها إعادة النظر في أولوياتها الاقتصادية لا في نظامها الصحي فحسب. فالسياسة الضريبية، وفرص التعليم، والخدمات الاجتماعية، والاستثمار الريفي، كلها جزء من منظومة واحدة.
لزيادة متوسط العمر المتوقع بشكل فعّال، يجب علينا بناء هياكل تحمي الجميع، وليس فقط أصحاب الدخول المرتفعة. هذا يعني إعادة النظر في دور الحكومة. ليس كسوق للخدمات، بل كحارس للعدالة الصحية. أي شيء أقل من ذلك سيُبقي الفجوة واسعة والخسائر في تزايد.
لا يتعلق الأمر فقط بمن يعيش أطول، بل بمن يحظى بفرصة العيش الكريم، وما إذا كنا، كمجتمع، لا نزال نهتم.
عن المؤلف
أليكس جوردان هو كاتب في موقع InnerSelf.com
كتب ذات صلة:
الجسم يحافظ على النتيجة: العقل والجسم في شفاء الصدمة
بقلم بيسيل فان دير كولك
يستكشف هذا الكتاب الروابط بين الصدمة والصحة البدنية والعقلية ، ويقدم رؤى واستراتيجيات للشفاء والتعافي.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
التنفس: العلم الجديد لفن ضائع
بواسطة جيمس نيستور
يستكشف هذا الكتاب علم وممارسة التنفس ، ويقدم رؤى وتقنيات لتحسين الصحة البدنية والعقلية.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
مفارقة النبات: الأخطار الخفية في الأطعمة "الصحية" التي تسبب المرض وزيادة الوزن
بواسطة ستيفن ر
يستكشف هذا الكتاب الروابط بين النظام الغذائي والصحة والمرض ، ويقدم رؤى واستراتيجيات لتحسين الصحة والعافية بشكل عام.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
قانون المناعة: النموذج الجديد للصحة الحقيقية ومكافحة الشيخوخة الجذرية
بواسطة جويل جرين
يقدم هذا الكتاب منظورًا جديدًا للصحة والمناعة ، بالاعتماد على مبادئ علم التخلق ويقدم رؤى واستراتيجيات لتحسين الصحة والشيخوخة.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
الدليل الكامل للصيام: اشفي جسدك بالصيام المتقطع ، والصيام المتناوب ، والممتد
بقلم الدكتور جيسون فونج وجيمي مور
يستكشف هذا الكتاب علم وممارسة الصيام ويقدم رؤى واستراتيجيات لتحسين الصحة والعافية بشكل عام.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
يهمنيخلاصة المادة
تُظهر أبحاث جديدة أنه في حين أن الثروة تُطيل العمر عمومًا، فإن الولايات المتحدة متأخرة عن أوروبا - حتى بين أغنى مواطنيها. وتتسع فجوة البقاء بين أعلى وأدنى فئات الدخل في الولايات المتحدة بشكل ملحوظ، مما يُبرز فشل الأنظمة المُخصخصة في توفير عدالة صحية حقيقية. فالثروة دون دعم منهجي لا تُنقذ الأرواح، بينما العدالة هي التي تُنقذها.
#عدم المساواة في الثروة #فجوة الوفيات #العدالة الصحية #الولايات المتحدة ضد أوروبا #التفاوت في طول العمر