اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) هو اضطراب قلق حاد يسبب ذكريات ساحقة للأحداث المؤلمة. يمكن تشغيلها بواسطة مشاهد أو أصوات أو روائح تخدم كتذكير للحادث. ويبلغ المحتلون عن الكوابيس الشديدة والخدر العاطفي والانسحاب من التفاعلات الاجتماعية.

قد يكون الجنود العائدين مع اضطراب ما بعد الصدمة دائمًا في حالة حراسة وفي حالة من الإثارة. هذا يمكن أن يكون له آثار ضارة على العلاقات مع الشركاء والعائلة والأصدقاء. دون علاج ، تتطور مشاكل أخرى بسرعة بما في ذلك التداوي الذاتي مع الكحول والمخدرات الأخرى ، والاكتئاب والسلوك الانتحاري.

يركز العلاج حاليًا على حل التأثير العاطفي للخبرات الصادمة ، من خلال العلاج المعرفي أو السلوكي. يتم دعم المرضى للتعامل مباشرة مع الذكريات المؤلمة والأفكار والمشاعر المرتبطة بالأحداث المؤلمة.

كما يتطلع الباحثون الآن إلى أنواع أخرى من العلاجات النفسية ، مثل العلاجات القائمة على الذهن ، والتي يمكن أن تقلل من القلق والاكتئاب. قد يكون من الأسهل تقديمها لأنها تتطلب خبرة مهنية أقل وقد تكون جذابة للمحاربين القدامى الذين لا يرغبون في الإعلان عن أن صعوباتهم مرتبطة بالقتال أو أن يقولوا بصراحة أن لديهم اضطرابات ما بعد الصدمة.

اليقظه ل PTSD

يسعى العلاج القائم على اليقظة إلى صرف الانتباه عن أنماط التفكير والضيق العاطفي. لديها الكثير من القواسم المشتركة مع غيرها من تقنيات الاسترخاء التأمل واليوغا.

دراسة نشرت اليوم في مجلة الجمعية الطبية الأمريكية وجدت أن أفراد الخدمة الذين خضعوا لعلاجات قائمة على الذهن لديهم انخفاض حاد في أعراض اضطراب ما بعد الصدمة (على الأقل في المدى القصير) من أولئك الذين يخضعون لعلاجات تقليدية أخرى للقلق والاكتئاب.

في هذه الدراسة الجديدة ، تلقى المحاربون القدامى من 58 الذين يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة تسع جلسات من الحد من الإجهاد القائم على الذهن ، في حين تلقى آخرون 58 العلاج السيطرة مع التركيز على حل المشاكل اليومية. في نهاية العلاج ، كان من المرجح أن يلاحظ أولئك الذين في مجموعة الذهن (49٪ vs 28٪).

ومع ذلك، في اثنين من أشهر للمتابعة، وكان لا أكثر عرضة لفقد تشخيص اضطرابات ما بعد الصدمة هذه المجموعة. لذلك، في حين تقترح الدراسة المنهج قد عمل على المدى القصير، هناك حاجة إلى مزيد من العمل لإنشاء فائدتها الحقيقية مقارنة مع النهج الذي يركز على الصدمة الحالية.

في حين أن العلاجات القائمة على الذهن وحدها لن تحل محل العلاجات النفسية القائمة على الصدمات والتي لها قاعدة أدلة أكثر اتساعًا ، فقد تشكل جزءًا من خطط علاجية أوسع. لديها سبق أن ثبت أن تكون فعالة ل(غير الصدمة) القلق التقليدية والاضطرابات الاكتئابية، والأهم، هو شعبية مع المستخدمين.

ما مدى سوء الصحة العقلية بين الجنود؟

ما إن يطلق عليه "الإرهاق العصبي" ، "صدمة الصدمة" و "التعب القتالي" ، تم توثيق اضطراب ما بعد الصدمة لأكثر من قرن.

بعد الصراع الفيتنامي ، ركزت الأدبيات النفسية والطبية بشكل أكثر تحديدًا على تحديد اضطراب ما بعد الصدمة وعلاقته بالمدى والظروف المحددة للتعرض للقتال. بين هؤلاء الولايات المتحدة وأستراليا قدامى المحاربين المتعقبة في 1980s ، 20-30٪ من أفراد ذكرت ﺻﻌﻮﺑﺎت اﻟﺼﺤﺔ اﻟﻨﻔﺴﻴﺔ اﻟﻤﺮﺗﺒﻄﺔ ﺑﺎﻟﻘﺘﺎل (رﻏﻢ أن إﻋﺎدة اﻟﺘﻘﻴﻴﻢ ﻓﻲ وﻗﺖ ﻻﺣﻖ ﺗﺸﻴﺮ إﻟﻰ أن هﺬﻩ اﻟﻨﺴﺐ ﻗﺪ ﺗﻀﺎﻋﻔﺖ

في الآونة الأخيرة ، في 2010 ، ذكرت القوات الاسترالية معدلات مماثلة من المرض العقلي مثل بقية السكان الاسترالي. كان واحد من كل خمسة يعانون من اضطراب واحد على الأقل في الأشهر 12 الماضية وكان لدى 6.8٪ أكثر من اضطراب واحد. كان معدل اضطراب ما بعد الصدمة أعلى بين القوات: 8.1٪ مقارنة بـ 4.6٪ لعامة السكان. ومن المثير للاهتمام أن جنودنا الذكور الشباب كان لديهم أيضا معدلات اكتئاب أعلى من عموم السكان ولكن معدلات سوء استخدام الكحول كانت أقل.

لكن من المرجح أن تقلل جميع الدراسات التي أجريت على العاملين الحاليين في الوقت الحالي من معدلات عمر اضطراب ما بعد الصدمة وغيره من الاضطرابات العقلية. مع انتقال جنودنا من الخدمة الفعلية إلى الحياة المدنية ، من المرجح أن ترتفع المعدلات بشكل ملحوظ.

معلومات من قدامى المحاربين الأمريكيين يقترح وكان حوالي 20٪ من الذين خدموا في العقد الماضي اضطرابات ما بعد الصدمة. في حين أن معدلات ورد في دراسات ومقرها الولايات المتحدة تميل إلى أن تكون أعلى مما كانت عليه في أستراليا، فمن المحتمل أننا سوف تحتاج إلى توفير الخدمات النفسية المناسبة لواحد على الأقل في خمسة من قدامى المحاربين لدينا.

نحو علاج فردي

أحد الاعتبارات الرئيسية لتطوير جميع المقاربات النفسية البديلة للصدمات النفسية هو قدرتها على أن يتم تقديمها بشكل فعال إلى العدد الأكبر من موظفي الخدمة السابقين الذين يبلغون عن خليط من المشاكل المرتبطة بالصدمة النفسية إلى جانب الصعوبات النفسية والطبية الأخرى.

وللقيام بذلك بكفاءة ، نحتاج إلى مجموعة موسعة من الخيارات العلاجية التي يمكن تخصيصها بشكل أكثر فعالية: مصممة خصيصًا لتلبية الاحتياجات والتفضيلات الخاصة للشخص وأفراد أسرته. نحتاج أيضًا إلى أن تكون أنظمتنا الصحية متجاوبة مع المتأثرين.

هنا أدوار كل من الدفاع والمحاربين القدامى الشؤون في كشف وإدارة الناشئة اعتلال الصحة أمر بالغ الأهمية. كما تلعب المنظمات الجنود السابقين دورا هاما في تسهيل هذا الانتقال الناجح من الدفاع إلى الحياة المدنية.

ما زال هناك الكثير من العمل الذي يتعين القيام به لتحسين الصحة العقلية للموظفين النشطين. هذا يتضمن:

• تعزيز الإجراءات الوقائية
• تشجيع الاستخدام الملائم للخدمات المهنية
• دعم إعادة التأهيل الفعال في بيئة عمل الدفاع
• تأسيس أنماط طويلة الأمد لا تعزز الصحة البدنية فحسب بل الصحة النفسية الجيدة أيضا
• الحد من التعرض لمخاطر أخرى - أبرزها الصدمات التي يمكن تجنبها وسوء استخدام الكحول والمواد الأخرى.

إن الجمع بين المزيد من الخدمات الشخصية ، والتدخلات النفسية والاجتماعية الأكثر فعالية ، والتكنولوجيات الجديدة يمنحنا القدرة على تقديم استجابة أكثر فعالية لهذه المصادر الرئيسية للإعاقة المستمرة مقارنة بأي نقطة سابقة في تاريخنا.

نبذة عن الكاتبs

إيان هيكي أستاذ الطب النفسي بجامعة سيدني. من عام 2000 إلى عام 2003 كان الرئيس التنفيذي لشركة Beyondblue: المبادرة الوطنية للاكتئاب ، ومن 2003-2006 عمل كمستشار إكلينيكي لها. في عام 2003 ، تم تعيينه كمدير تنفيذي لمعهد أبحاث الدماغ والعقل (BMRI).

جين بيرنز هو الرئيس التنفيذي لشركة Young and Well CRC في جامعة ملبورن. تجمع المنظمة بين الشباب وقطاع الصحة العقلية في شراكة مع الشباب والعديد من الباحثين الأستراليين العظماء. يعد تأسيسها تتويجًا لعمل جين في مجال الوقاية من الانتحار والاكتئاب ، كما أنها تبني على شراكاتها الوطنية والدولية مع قطاعات الشركات والخيرية وغير الربحية.

تم نشر هذه المقالة في الأصل المحادثة. إقرأ ال المقال الأصلي.

كتاب ذات الصلة:

at

شكرا لزيارتكم InnerSelf.com، حيث هناك +20,000 مقالات تغير الحياة تروج لـ "مواقف جديدة وإمكانيات جديدة". جميع المقالات مترجمة إلى 30+ لغات. اشتراك لمجلة InnerSelf، التي تُنشر أسبوعيًا، وDaily Inspiration لماري تي راسل. مجلة InnerSelf تم نشره منذ عام 1985.