تخطط الكاتبة الرئيسية جينيفر فيلغر لاحقا لاختبار ما إذا كان L-DOPA ، وهو الدواء الذي يستهدف الدوبامين الكيميائي في الدماغ ، يمكن أن يزيد من التواصل في مناطق الدماغ ذات الصلة بالمكافئات في المرضى الذين يعانون من الاكتئاب الشديد الالتهاب. (الائتمان: ديفيد Marcu / Unsplash)
حوالي ثلث المصابين بالاكتئاب لديهم مستويات عالية من علامات الالتهاب في دمائهم. يشير بحث جديد إلى أن الالتهاب المستمر يؤثر على الدماغ بطرق مرتبطة بأعراض عنيدة من الاكتئاب ، مثل anhedonia ، وعدم القدرة على تجربة المتعة.
والنتائج التي نشرت في الجزيئية الطب النفسيدعم الحالة التي يكون فيها شكل الالتهاب العالي للاكتئاب متميزًا ، وتوجيه خطط الباحثين لاختبار العلاجات المصممة له.
وتقول جينيفر فيلجر ، الاستاذ المساعد في الطب النفسي والعلوم السلوكية في كلية الطب بجامعة إيموري ومعهد علاج السرطان ، ان انهيدونيا هي أحد أعراض الاكتئاب التي يصعب علاجها.
"بعض المرضى الذين يتناولون مضادات الاكتئاب لا يزالون يعانون من anhedonia" ، يقول Felger. "تشير بياناتنا إلى أنه من خلال منع الإلتهاب أو آثاره على الدماغ ، قد نكون قادرين على عكس انعدام الطبيعة ومساعدة الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب الذين يفشلون في الاستجابة لمضادات الاكتئاب".
مناطق الدماغ المتصلة
في دراسة أجريت على مرضى 48 مع الاكتئاب، وارتبطت ايضا مستويات عالية من بروتين سي التفاعلي علامة التهاب (بروتين سي التفاعلي) مع "الفشل في التواصل"، وينظر من خلال تصوير الدماغ، بين مناطق الدماغ مهم لتحفيز ومكافأة.
يستطيع علماء الأعصاب أن يستنتجوا أن منطقتين من الدماغ تتحدثان إلى بعضهما بعضاً بمراقبة ما إذا كانا يضيآن في التصوير بالرنين المغنطيسي في نفس الأوقات أو في نفس الأنماط ، حتى عندما لا يقوم شخص ما بأي شيء على وجه الخصوص. يصفون هذا بأنه "اتصال وظيفي".
في المرضى الذين يعانون من CRP عالية ، لاحظ Felger وزملاؤها عدم وجود اتصال بين قشرة الفص الجبهي البطني ventromithial والبطن المخطط. على النقيض من ذلك ، فإن المرضى الذين يعانون من انخفاض CRP لديهم اتصال قوي ، يكتبون.
"كنا مهتمين في هذه المناطق من الدماغ بسبب أهميتها المعروفة للاستجابة للمكافأة" ، كما تقول. "بالإضافة إلى ذلك ، شهدنا انخفاضًا في تنشيط هذه المناطق في الأشخاص الذين يتلقون علاجات تحفيزية مناعية لفيروس التهاب الكبد C أو السرطان ، مما يشير إلى أنهم قد يكونون حساسين للالتهاب".
كانت مرتبطة ارتفاع مستويات بروتين سي التفاعلي أيضا مع تقارير المرضى من انعدام التلذذ: عدم القدرة على استخلاص التمتع من الأنشطة اليومية، مثل المواد الغذائية أو بعض الوقت مع العائلة والأصدقاء. وارتبط الاتصال منخفض بين منطقة أخرى من الجسم المخطط وقشرة الفص الجبهي بطني إنسي إلى أعراض مختلفة: وظيفة الحركة البطيئة، كما يقاس بواسطة الإصبع سرعة التنصت.
خلال جزء التصوير الدماغي من الدراسة ، لم يكن المشاركون يتناولون مضادات الاكتئاب ، أو العقاقير المضادة للالتهابات ، أو أدوية أخرى لمدة أربعة أسابيع على الأقل ، وتم قياس CRP في زيارات متكررة للتأكد من استقرار مستوياتها. وارتبط ارتفاع CRP أيضا مع مؤشر كتلة الجسم BMI ، ولكن العلاقة الإحصائية كانت قوية حتى بعد تصحيح مؤشر كتلة الجسم ومتغيرات أخرى مثل العمر.
الهدف الدوبامين؟
وجدت دراسة سابقة لأشخاص يعانون من اكتئاب يصعب علاجه أن أولئك الذين يعانون من التهاب شديد (كما تم قياسه بـ CRP) ، ولكن ليس مشاركين آخرين في الدراسة ، تحسنت استجابةً للجسم المضاد للالتهاب infliximab.
وكخطوة تالية ، يخطط فيلغر لاختبار ما إذا كان L-DOPA ، وهو الدواء الذي يستهدف الدوبامين الكيميائي في الدماغ ، يمكن أن يزيد من التواصل في مناطق الدماغ ذات الصلة بالمكافئات في المرضى الذين يعانون من الاكتئاب الشديد الالتهاب. ستدعم مؤسسة دانا هذه الدراسة القادمة.
تشير الأبحاث السابقة التي أجراها فيلغر في الرئيسيات غير البشرية إلى أن الالتهاب يؤدي إلى انخفاض إفراز الدوبامين. L-DOPA هو مقدمة للدوبامين وغالبا ما يعطى للأشخاص الذين يعانون من مرض باركنسون.
وتقول: "نأمل أن تقود تحقيقاتنا إلى علاجات جديدة لعلاج أنثونيا في حالات الاكتئاب الشديدة الالتهاب".
ودعم المعهد الوطني للصحة العقلية ، ومعهد أتلانتا للعلوم السريرية والترجمة ، ومؤسسة أبحاث الدماغ والسلوكيات العمل.
المصدر جامعة إيموري
كتاب ذات الصلة:
at سوق InnerSelf و Amazon
