كيف يؤثر مرض الفصام على الجسد وليس الدماغ فقط
777888 / Shutterstock.com

يعتبر الفُصام اضطرابًا للعقل ، مما يؤثر على الطريقة التي يفكر بها الشخص ويشعر ويتصرف. لكن لدينا أحدث الأبحاث يظهر أن الأعضاء ، بخلاف الدماغ ، تتغير أيضًا في بداية المرض.

لقد عرف العلماء لفترة طويلة أن الأشخاص المصابين بانفصام الشخصية لديهم الكثير معدلات أعلى من المرض الجسدي مقارنة مع عموم السكان ، وهذا يساهم في ارتفاع معدلات الموت المبكر. يموت المصابون بهذا الاضطراب 15 إلى 20 سنوات قبل الشخص العادي.

غالبا ما ينظر إلى هذه الحالة الصحية السيئة على أنها أثر ثانوي للمرض. الأدوية المضادة للذهان ، على سبيل المثال ، ترتبط بزيادة خطر زيادة الوزن و 2 داء السكري من النوع. ويعتقد أن عوامل نمط الحياة تلعب دورا أيضا. من الأرجح أن يتخلى الشخص المصاب بأعراض نفسية موهنة عن ممارسة التمارين الرياضية وأن يكون لديه نظام غذائي سيء.

ومع ذلك ، لاحظ العلماء في السنوات الأخيرة أن الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بالفصام في الآونة الأخيرة والذين لا يتناولون أي دواء حتى الآن يظهرون دليلاً على وجود تغييرات فسيولوجية ، مثل جهاز المناعة المفرط. هل يمكن أن يكون الفصام هو في الواقع اضطراب على مستوى الجسم؟

لقد فحصت أنا وزملائي أدلة على حدوث تغيرات فيزيولوجية حول الجسم عند بداية انفصام الشخصية وقارنوها مع دليل على وجود تغييرات داخل الدماغ في نفس المجموعة من الناس. قمنا بتجميع البيانات من دراسات متعددة ، وفحص علامات الالتهاب ، ومستويات الهرمون وعوامل خطر الإصابة بأمراض القلب ، بما في ذلك مستويات الجلوكوز والكولسترول. قمنا أيضا بتجميع البيانات من الدراسات التي تفحص بنية الدماغ ، ومستويات المواد الكيميائية المختلفة داخل الدماغ ، وعلامات نشاط الدماغ.

أظهرنا أنه بالمقارنة مع عموم السكان ، يرتبط الفصام المبكر بالتغيرات في بنية الدماغ ووظائفه. أظهرنا أيضًا أن الفصام المبكر يرتبط بتغيرات مختلفة في جميع أنحاء الجسم. حسبنا حجم هذه التغييرات باستخدام مقياس إحصائي يعرف باسم حجم التأثير. في بداية مرض انفصام الشخصية ، لاحظنا أنه لم يكن هناك اختلاف في حجم التأثير للتغيرات في الدماغ مقارنة مع حجم تأثير التغيرات في جميع أنحاء الجسم ، مما يوحي بأن الفصام قد يكون في الواقع اضطراب كامل في الجسم ، واحد يجب أن يكون تعامل على هذا النحو.


رسم الاشتراك الداخلي


ثلاثة تفسيرات محتملة

هناك ثلاث نظريات قد تفسر كيف أن التغييرات داخل الدماغ قد ترتبط بالتغييرات حول الجسم في الفصام.

أولاً ، قد يتسبب الاختلال الوظيفي حول الجسم في حدوث تغييرات في الدماغ ، مما يؤدي في النهاية إلى الفصام. وقد شوهدت هذه العملية في بعض السرطانات النادرة التي تنتج الأجسام المضادة التي تستهدف الدماغ وتسبب الذهان. إذا تمت إزالة الورم ، فإن التجارب الذهانية تتحسن.

ثانياً ، قد تؤدي أعراض انفصام الشخصية إلى اضطرابات صحية بدنية. مثال على ذلك هو توتر الذهان مما يؤدي إلى ارتفاع مستويات هرمون الكورتيزول الستيرويدي. مستويات عالية من الكورتيزول وترتبط مع زيادة الوزن والسكري وارتفاع ضغط الدم.

وثالثا ، قد تنشأ أعراض الفصام واضطرابات الصحة البدنية من خلال آليات مختلفة ولكن من عامل خطر مشترك. مثال على ذلك هو كيف أن المجاعة التي تعاني منها الأم الحامل تزيد من فرص تطور طفلها لمرض السكري والشيزوفرينيا في حياة البالغين. قد يكون الخطر المتزايد لمرض انفصام الشخصية ناتجًا عن ضعف نمو دماغ الطفل نتيجة لسوء تغذية الأم. قد يكون ارتفاع خطر الإصابة بالسكري نتيجة للتغيرات في قدرة الطفل على استقلاب الجلوكوز ، مرة أخرى نتيجة لسوء التغذية لدى الأم.

العمل لا يزال يتعين القيام به

نحن بحاجة إلى القيام بمزيد من العمل لمعرفة ما إذا كانت التغييرات في جميع أنحاء الجسم هي سبب أو نتيجة لمرض انفصام الشخصية. أحد المقاربات هو النظر إلى هؤلاء الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بمرض انفصام الشخصية لمعرفة كيف تتطور التغيرات في جميع أنحاء الجسم لدى الأشخاص الذين يصابون بانفصام الشخصية مقارنة مع أولئك الذين لا يعانون. هناك حاجة لمزيد من العمل لمعرفة كيف أن التغيرات في جميع أنحاء الجسم تستجيب للتغيرات في شدة أعراض مرض انفصام الشخصية.

المحادثةوأخيرا ، فإن معظم الوفيات المبكرة في مرض انفصام الشخصية ترجع إلى أمراض القلب والأوعية الدموية. فشل متوسط ​​العمر المتوقع في مرض انفصام الشخصية في التحسن خلال العقود الأخيرة. هناك حاجة لدراسات لتحديد ما إذا كانت معالجة الصحة البدنية في وقت مبكر سوف تقلل من معدل الوفيات في مرض انفصام الشخصية.

نبذة عن الكاتب

توبي بيلينجر ، طبيب وباحث سريري ، كينجز كوليدج لندن

تم نشر هذه المقالة في الأصل المحادثة. إقرأ ال المقال الأصلي.

كُتبٌ ذاتُ صِلَةٍ

at سوق InnerSelf و Amazon