ارتبط انخفاض الخصوبة بالنتائج الصحية السيئة لكل من الرجال والنساء. Pressmaster / شترستوك
انخفضت الخصوبة في معظم الدول الصناعية. في حين أن الأسباب غير معروفة إلى حد كبير ، هناك عدد من العوامل قد يساهم في انخفاض معدلات الخصوبة ، بما في ذلك العمر الذي يبدأ فيه الشخص تكوين أسرة ، ونظامه الغذائي ، وما إذا كانوا يدخنون أو يشربون الكحول ، ووزنهم ، وما إذا كانوا يمارسون الرياضة. ولكن مهما كانت الأسباب ، فإن هذا الانخفاض في الخصوبة يعني ذلك 15٪ من الأزواج الآن يستغرق الحمل أكثر من عام.
بينما لا يزال الكثير غير معروف عن انخفاض الخصوبة ، أراد فريقنا فهم العلاقة بين انخفاض الخصوبة والصحة. استخدمنا وقت الحمل (عدد الأشهر التي يستغرقها الحمل) كمقياس غير مباشر للخصوبة. لقد وجدنا أن وقت أطول للحمل كان مرتبطًا بمزيد من الاستشفاء لكل من الرجال والنساء وبتقليل عمر النساء. كان هذا صحيحًا بشكل خاص عندما استغرق الأمر أكثر من 18 شهرًا للحمل.
لإجراء دراستنا ، استخدمنا بيانات عن مشاركين في مسحين لتوائم - بلغ مجموعهم 14,000 توأم - ولدوا بين عامي 1931 و 1976. كان حوالي 55٪ من المشاركين من النساء ، بينما كان حوالي 45٪ من الرجال. لم نستخدم هذه الاستطلاعات لأن المشاركين كانوا توأمين ، ولكن لأنها تضمنت معلومات مفصلة عن وقت الحمل في محاولة الحمل الأولى. أبلغ المشاركون عن هذه المعلومات بأنفسهم خلال المقابلة الخاصة بالمسح.
في كلا الاستطلاعين ، كان عمر التوأم 18 عامًا أو أكبر ، وحاول كل من شملهم الاستطلاع الحمل في وقت المسح. تم ربط هذه الدراسات أيضًا بالسجلات الوطنية الدنماركية ، مما سمح لنا بالوصول إلى بيانات عن دخولهم المستشفى ووفياتهم من وقت المقابلة حتى عام 2018.
وجدنا أنه من بين هذه المجموعة ، أولئك الذين استغرقوا وقتًا أطول للحمل ، كان لديهم أيضًا معدل وفيات أعلى ، خاصةً بالنسبة للنساء. كان معدل الوفيات الإجمالي لدى النساء اللائي استغرقن 18 شهرًا أو أكثر للحمل أعلى بنسبة 46 ٪ تقريبًا مقارنة بالنساء اللائي استغرق الحمل أقل من شهرين.
يبدو أن انخفاض الخصوبة مرتبط أيضًا بمزيد من الاستشفاء. تم إدخال النساء والرجال الذين استغرق الحمل 18 شهرًا أو أكثر إلى المستشفى في كثير من الأحيان - حوالي 21 ٪ أكثر للنساء و 16 ٪ للرجال - مقارنة مع أولئك الذين استغرق الحمل أقل من شهرين.
ارتبط انخفاض الخصوبة بمجموعة واسعة من الأمراض ، بما في ذلك السمنة. كورهان / شترستوك
كان طول فترة الحمل مرتبطًا بمجموعة واسعة من الأمراض ، خاصة عند النساء ، بما في ذلك أمراض التغذية والتمثيل الغذائي (مثل السمنة أو أمراض القلب) وأمراض الجهاز التنفسي (مثل الالتهاب الرئوي). كما كان وقت الحمل مرتبطًا ببعض أسباب الوفاة ، بما في ذلك الالتهاب الرئوي وأمراض الجهاز التنفسي الأخرى ، وأمراض الجهاز الهضمي ، والجهاز البولي ، والأعضاء التناسلية ، والغدد الصماء عند النساء.
العوامل البيئية
لماذا يوجد هذا الارتباط الظاهر؟ أسباب هذا الارتباط غير معروفة إلى حد كبير ، ولكن يمكن أن تكون وراثية أو هرمونية أو مرتبطة بنمط الحياة أو ناتجة عن عوامل الرحم - على سبيل المثال ، إذا كانت الأم تدخن أثناء وجود طفل في الرحم.
في دراسة سابقة ، باستخدام نفس الاستطلاعات المزدوجة ، حاولنا الإجابة على سؤال ما إذا كان وقت الحمل وراثي. في هذه الدراسة ، كان من المهم حقيقة أن المشاركين كانوا توأمين. هذا لأن التوائم أحادية الزيجوت (القادمة من خلية بويضة مخصبة واحدة) تشترك في جميع جيناتها ، في حين أن التوائم ثنائية الزيجوت (القادمة من بيضتين مخصبتين) تشترك في 50٪ فقط من جيناتها ، مثل الأشقاء العاديين. هذا يعني أنه يمكن ملاحظة المساهمة الجينية في الخصوبة.
أظهرنا أن معظم الاختلاف في وقت الحمل جاء من التأثيرات البيئية ، والتي تمثل حوالي 96٪ من الخصوبة لدى الرجال وحوالي 72٪ لدى النساء. ولكن كان هناك أيضًا تأثير وراثي يمثل 4٪ من الخصوبة عند الرجال و 28٪ عند النساء. بشكل عام ، يخبرنا هذا أن البيئة تلعب دورًا أكبر من الجينات في الخصوبة لكلا الجنسين ، ولكن كانت هناك مساهمة جينية كبيرة في الخصوبة لدى النساء.
بتجميع النتائج من كلتا الدراستين معًا ، يمكننا أن نرى أن انخفاض الخصوبة لا يرتبط فقط بالنتائج الصحية السيئة ، بل يتم تحديده أيضًا إلى حد كبير من خلال العوامل البيئية مثل النظام الغذائي ، وما إذا كان الشخص يدخن ، والعمر الذي يحاولون فيه أولاً تحديد.
العلاقة الأقوى بين انخفاض الخصوبة وارتفاع معدلات الاستشفاء والوفاة المبكرة لدى النساء ليست غير متوقعة تمامًا ، لأن الحمل بالتأكيد يضع مطالب أعلى على جسد الأنثى من الرجال. ومع ذلك ، قد ترغب الدراسات المستقبلية في إجراء مقارنة مباشرة للاختلافات في الخصوبة بين الرجال والنساء.
قد تكون العوامل البيئية قابلة للتعديل. بينما يلزم إجراء المزيد من الأبحاث لفهم العوامل المحددة التي تؤدي إلى تناقص الخصوبة لدى الرجال والنساء بشكل أفضل ، فقد تشير نتائجنا إلى سبب آخر لمحاولة عيش حياة صحية.
عن المؤلفين
ليندا جويل أرينفيلدت، أستاذ مشارك، جامعة جنوب الدنمارك و مارتن وينسينك، أستاذ مشارك ، علم الأوبئة والإحصاء الحيوي والتصوير الحيوي ، جامعة جنوب الدنمارك
كتب ذات صلة:
الجسم يحافظ على النتيجة: العقل والجسم في شفاء الصدمة
بقلم بيسيل فان دير كولك
يستكشف هذا الكتاب الروابط بين الصدمة والصحة البدنية والعقلية ، ويقدم رؤى واستراتيجيات للشفاء والتعافي.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
التنفس: العلم الجديد لفن ضائع
بواسطة جيمس نيستور
يستكشف هذا الكتاب علم وممارسة التنفس ، ويقدم رؤى وتقنيات لتحسين الصحة البدنية والعقلية.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
مفارقة النبات: الأخطار الخفية في الأطعمة "الصحية" التي تسبب المرض وزيادة الوزن
بواسطة ستيفن ر
يستكشف هذا الكتاب الروابط بين النظام الغذائي والصحة والمرض ، ويقدم رؤى واستراتيجيات لتحسين الصحة والعافية بشكل عام.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
قانون المناعة: النموذج الجديد للصحة الحقيقية ومكافحة الشيخوخة الجذرية
بواسطة جويل جرين
يقدم هذا الكتاب منظورًا جديدًا للصحة والمناعة ، بالاعتماد على مبادئ علم التخلق ويقدم رؤى واستراتيجيات لتحسين الصحة والشيخوخة.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
الدليل الكامل للصيام: اشفي جسدك بالصيام المتقطع ، والصيام المتناوب ، والممتد
بقلم الدكتور جيسون فونج وجيمي مور
يستكشف هذا الكتاب علم وممارسة الصيام ويقدم رؤى واستراتيجيات لتحسين الصحة والعافية بشكل عام.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
يتم إعادة نشر هذه المقالة من المحادثة تحت رخصة المشاع الإبداعي. إقرأ ال المقال الأصلي.
