Physio و Chiro و Osteo و Myo: ما الفرق وأي واحد يجب أن أحصل عليه؟
تشير الأدلة إلى أن الرعاية الصحية التي تمكّنك من التحكم في حالتك أكثر فعالية من العلاجات السلبية مثل التدليك على المدى الطويل.
شترستوك

قد لا يكون الكثير منا لائقًا كما كنا قبل انتشار الوباء ، ومع إعادة تشغيل الرياضة المجتمعية وإعادة فتح الصالات الرياضية في جميع أنحاء البلاد وسط قيود فيروس كورونا المخففة ، قد يكون بعض الأشخاص أكثر عرضة للإصابة.

إذا قمت بسحب أوتار الركبة في لعبتك الأولى ، أو تركك العمل من الحياة المنزلية مع آلام في الرقبة والصداع ، فقد تفكر في زيارة أخصائي الرعاية الصحية لمعالجة شكواك.

لكن أختك ترى معالجًا طبيعيًا ، وأمك تعمل بتقويم العمود الفقري ، وصديقك طبيب عظام وابن عمك معالجًا لي. يوصى بها جميعًا بشدة ، فمن تختاره للمساعدة في إدارة أوجاعك وآلامك ، وما الفرق بين الأربعة؟

في أستراليا ، يتلقى المعالجون الفيزيائيون وأخصائيي تقويم العظام وتقويم العمود الفقري تدريبًا جامعيًا مكثفًا ومسجلين لدى وكالة تنظيم ممارس الصحة الأسترالية (AHPRA). لقد أكمل أخصائيو العلاج العضلي دبلومًا متقدمًا أو درجة البكالوريوس في العلاج العضلي أو "العلاج العضلي الهيكلي" ، لكنهم غير مسجلين لدى AHPRA. جميع أنواع المهنيين الصحيين الأربعة هم من ممارسي الاتصال الأساسي. هذا يعني أنك لست بحاجة إلى إحالة من طبيب عام لطلب العلاج.


رسم الاشتراك الداخلي


ستجد كل الأربعة في الرعاية الصحية الخاصة ، ولكن من المرجح أن يتم علاجك من قبل أخصائي العلاج الطبيعي في القطاع العام (على سبيل المثال ، في المستشفيات العامة) مقارنة بتقويم العمود الفقري وأخصائيي العظام والمعالجين العضليين.

تعاريف مماثلة ، على الورق

A العلاج الطبيعي بتقييم مشكلتك ، ويقدم لك التشخيص ويساعدك على فهم الخطأ أثناء التفكير في صحتك العامة وأنشطتك وأسلوب حياتك. يعالجون شكواك بمجموعة متنوعة من العلاجات "النشطة" ، مثل برامج التمارين والعلاج المائي. كما يستخدمون علاجات "سلبية" ، مثل التدليك ، والتلاعب بالمفاصل ، والتعبئة (تقنية تستخدم لزيادة حركة المفصل).

هناك عدة مختلفة التخصصات الفرعية في العلاج الطبيعي. على سبيل المثال ، يتخصص البعض في علاج المشكلات التي تنشأ عن الحالات العصبية ، مثل التصلب المتعدد أو السكتة الدماغية. يركز البعض أيضًا على مساعدة المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والرئة ، على سبيل المثال انتفاخ الرئة أو بعد التهابات الرئة مثل الالتهاب الرئوي (أو COVID!).

A المعالج للأمراض يدويا يعمل على تشخيص وعلاج والوقاية من الاضطرابات الميكانيكية للعضلات والأربطة والأوتار والعظام والمفاصل وتأثيرها على الجهاز العصبي. لديهم تركيز على العلاجات اليدوية السلبية ، بما في ذلك معالجة المفاصل والأنسجة الرخوة ، وتعديلات العمود الفقري. انهم قد وصف أيضًا تمارين لمساعدتك على إعادة تأهيل حالتك وكذلك تقديم النصائح الغذائية.

على مدى العقد الماضي ، خضعت بعض أشكال الرعاية بتقويم العمود الفقري للتدقيق الإعلامي والعلمي ، خاصة عند الأطفال والرضع ، وبالتالي يجب التعامل معها بحذر.

An مقوم العظام يركز على الجهازين العضلي والعصبي ، وتقييم بنية الجسم لتحديد تأثيره على الوظيفة. على سبيل المثال ، قد يؤثر وضع العمود الفقري والحوض على الطريقة التي تصل بها لإزالة الأعشاب الضارة من حديقتك. يتضمن العلاج مزيجًا من العلاجات النشطة والسلبية ، بما في ذلك التحكم في المفاصل وتعبئتها والتدليك ، بالإضافة إلى المشورة بشأن الوضع وبرامج التمارين.

A المعالج يعمل على مساعدة الأوجاع والآلام من خلال التركيز على العضلات والمفاصل. يقدمون مجموعة من العلاجات "العملية" في الغالب بما في ذلك الإبرة الجافة والتدليك وتعبئة المفاصل ، ولكن يمكنهم أيضًا وصف التمارين.

المهنة غير مسجلة لدى AHPRA. المعالجون هم غير معترف بها رسميًا تحت مظلة الصحة المتحالفة في بعض مناطق أستراليا. على هذا النحو ، أجبروا على ذلك تأخير أعيد الافتتاح مع تخفيف قيود فيروس كورونا في ملبورن ، حيث سُمح للصحة المتحالفة بما في ذلك أخصائيو العلاج الطبيعي بإعادة فتح أبوابها أولاً.

هناك الكثير من التقاطع في العلاجات المقدمة بين المهن الأربع ولا يتم دعم جميع الخدمات المقدمة من خلال البحث العلمي عالي الجودة.

إذن ما هو الدليل العلمي؟

سيساعدك فهم ما إذا كان أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك يطبق ممارسة قائمة على الأدلة في علاجهم في تحديد المعالج المناسب لك.

الممارسة القائمة على الأدلة يتعلق بكيفية تكامل أي متخصص صحي مع معرفته السريرية مع أفضل الأدلة البحثية المتاحة ، وقيمك وظروفك الفردية ، لتقييم وإدارة شكواك المتعلقة بالرعاية الصحية. سواء تم تنفيذ ذلك في الممارسة اليومية أم لا ، فسوف يختلف باختلاف المعالج الفردي ، وقد لا يكون متسقًا عبر المهنة بأكملها.

دليل علمي يدعم استخدام العلاجات التي تشارك فيها ، بصفتك العميل ، بنشاط في إدارة حالتك ، بما في ذلك التعليم والاضطلاع بخطة تمرين - ما نسميه "وصفة التمرين".

اتساع دليل علمي لممارسة وصفة طبية كعلاج لشكاوى العضلات والأربطة والأوتار والعظام والمفاصل يفوق كثيرًا الدعم العلمي المحدود للاستخدام المطول للعلاجات "السلبية" مثل التدليك والمعالجة والتعديلات. تشير الأبحاث إلى أن هذه العلاجات السلبية يجب أن تستخدم فقط كمساعدات للعلاجات الفعالة. قد يكون هذا النوع من العلاج مناسبًا في المراحل المبكرة من رعايتك ، ودعنا نواجه الأمر ، يحب معظم الناس التدليك.

ومع ذلك ، على المدى الطويل ، فإنه لا يزودك بالمهارات المطلوبة لإدارة حالتك. قد يؤدي ذلك إلى الاعتماد المفرط على أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك ويكلفك المزيد على المدى الطويل. من المهم أن تجد اختصاصي رعاية صحية يُمكِّنك من المشاركة في التمارين المناسبة ، وتطوير المهارات للتحكم الذاتي في آلامك وآلامك والحفاظ على نمط حياة صحي ونشط.

حسب القصص المتناقلة ، نعتقد أن أخصائيي العلاج الطبيعي وأخصائيي تقويم العظام مجهزون جيدًا لتنفيذ خطة إدارة فعالة لأوجاعك وآلامك. ومع ذلك ، كفرد ، يجب عليك البحث عن أخصائي رعاية صحية يدعمك لإدارة حالتك. يمكنك القيام بذلك عن طريق التحدث إلى طبيبك ، أو قراءة السيرة الذاتية لممارسك ، أو الاتصال بالعيادة للاستفسار عن نوع الرعاية المقدمة قبل حجز موعد. يجب أن يكون أخصائي الصحة الخاص بك شخصًا يسير بجانبك ويرشدك في رحلة إعادة التأهيل.

فيما يلي بعض الأسئلة التي يمكنك طرحها على نفسك للمساعدة في تحديد ما إذا كان أخصائي الرعاية الصحية مناسبًا لك:

  1. هل سيأخذون في الاعتبار حالتي الصحية العامة ، والوضع الاجتماعي ، والهوايات لوضع خطة علاجية؟

  2. هل سيعلمونني بأهمية إدارة الأوجاع والآلام بشكل فعال؟

  3. هل سيشجعونني على ممارسة الرياضة و / أو النشاط البدني؟

  4. هل سيسألونني عن أهدافي وماذا أريد أن تكون النتيجة؟

  5. هل سيساعدونني في تحديد ماذا أفعل إذا اشتعلت الآلام والأوجاع في المستقبل؟

حول المؤلفالمحادثة

شارلوت جاندرتون ، محاضرة ، جامعة سوينبورن للتكنولوجيا ، جامعة سوينبرن للتكنولوجيا وماثيو كينج ، زميل أبحاث ما بعد الدكتوراه وأخصائي علاج طبيعي ، جامعة لا تروب

يتم إعادة نشر هذه المقالة من المحادثة تحت رخصة المشاع الإبداعي. إقرأ ال المقال الأصلي.