مكملات زيت السمك الجلدي هي تجارة مربحة. في الولايات المتحدة وحدها ، 19m الناس تأخذ الحبوب ، تنفق حولها 1.2 مليار دولار أمريكي سنويًا عليهم. تشير الدراسات الأولية إلى أن هذه الأموال كانت تنفق بشكل جيد. تم عرض الأحماض الدهنية أوميغا- 3 للمساعدة في الحفاظ على صحة القلب. ومع ذلك ، يبدو أن بعض الدراسات الحديثة تتناقض مع هذا. هل هذا يعني أن إضافات زيت السمك أوميغا - 3 هي مضيعة للمال؟ دعونا نلقي نظرة فاحصة على الأدلة. 
الأحماض الدهنية أوميغا - 3 هي مجموعة من الأحماض الدهنية الأساسية غير المشبعة. يطلق عليهم "ضروري" لأننا نحتاجهم إلى العمل لكن أجسامنا لا تستطيع صنعها. نحن نعتمد على مصادر مثل الأسماك والمحار ، أو المكملات الغذائية ، للحصول على ما يكفي. عادةً ما تحتوي المكملات الغذائية على نوعين مهمين من أوميغا - 3: حمض eicosapentaenoic (EPA) وحمض docosahexaenoic (DHA).
أثبتت الأدلة من التجارب السريرية في وقت مبكر أن مكملات حمض أوميغا 3 الدهنية يمكن أن تقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. في 2002 ، تحليل البيانات من GISSI Prevenzione أظهرت أن الأحماض الدهنية أوميجا 3 تقلل من مخاطر حدوث مزيد من الأذى في الأشخاص الذين أصيبوا بنوبة قلبية.
الباحثون عشوائيا حول 11,000 الناس الذين كان لديهم نوبة قلبية ل 1g يوم من الأحماض الدهنية أوميغا 3 أو وهمي لمدة ثلاث سنوات ونصف. بالمقارنة مع أولئك الذين تم تعيينهم لتناول الدواء الوهمي ، فإن الأشخاص الذين تناولوا الملحق أوميغا 3 خفّضوا نسبة 20٪ من خطر الوفاة في فترة المتابعة ، وخفضت نسبة 15٪ خطر الإصابة بنوبة قلبية غير مميتة ، وخفض خطر 30٪ وفاة القلب والأوعية الدموية و 45 ٪ انخفاض خطر الموت القلبي المفاجئ.
وفي 2007 ، دراسة يابانية كبيرة، واشترك فيها ما يقرب من المشاركين 19,000 ، وأظهرت أن الأحماض الدهنية اوميجا - 3 تسبب في خفض مخاطر 19 ٪ في الأحداث الرئيسية القلب والأوعية الدموية ، مثل النوبات القلبية والسكتة الدماغية.
في الآونة الأخيرة (2016) ، باحثون في جامعة ستانفورد تحليل البيانات من دراسات 19 التي شملت ما يقرب من 46,000 من الأشخاص من 16. مع مرور الوقت ، شهد المشاركون 7,973 أول نوبة قلبية ، توفي منها 2,781 نتيجة لذلك. وجد الباحثون أن الأشخاص الذين لديهم تركيزات أعلى من أوميغا - 3 في دمائهم كانوا حول 10٪ أقل عرضة للوفاة بسبب نوبة قلبية مقارنة مع الأشخاص الذين لديهم تراكيز أوميغا - 3 أقل.
وأظهرت دراسة حديثة أخرى (2016) أن الأحماض الدهنية أوميجا - 3 تساعد عضلات القلب على التعافي في أعقاب نوبة قلبية. باحثون في كلية الطب بجامعة هارفارد وجدت أنه بالمقارنة مع أولئك الذين يتناولون دواءً وهمياً ، كان المشاركون الذين يتناولون جرعة عالية من الأحماض الدهنية أوميجا - 3 ذات الوصفات الطبية (4g يومياً) ، لمدة ستة أشهر ، أقل تندباً في عضلة القلب وزيادة القدرة على ضخ الدم. ووجدت الدراسة أيضا أنه كلما زاد امتصاص أوميغا - 3 في الجسم ، كلما كان القلب أفضل عند الضخ.
المحاكمات الأخيرة تبدو أقل وضوحا
ومع ذلك ، لم تظهر جميع التجارب التي تبحث في فائدة مكملات زيت السمك على صحة القلب نتائج إيجابية. عدة أسباب لهذه النتائج السلبية تم الاقتراح، بما في ذلك فترات المعالجة القصيرة ، جرعات منخفضة نسبيا من الأحماض الدهنية أوميغا - 3 ، أحجام عينة صغيرة ("underpowered" الدراسات كما يطلق عليها) والاستخدام المتزامن للأدوية لمنع أمراض القلب والأوعية الدموية ، مثل العقاقير المخفضة للكوليسترول.
زيت الزيتون ، والتي يساعد على منع أمراض القلب والأوعية الدمويةما تستخدم كدواء وهمي في بعض التجارب السريرية التي لم تظهر أي تأثير مفيد إضافي للأوميغا - 3 على صحة القلب. في جميع التجارب التي أظهرت عدم وجود فائدة من الأحماض الدهنية أوميجا 3 ، تم استخدام كمية صغيرة فقط من زيوت السمك أوميغا - 3 (380 - 840mg) ، في حين أن التوصية الحالية (التي يتم استخدامها في التجارب السريرية الجارية الكبيرة) هي 2-4g يوميًا.
لذا فإن النتائج السلبية في تلك التجارب لا تثبت بالضرورة أن أحماض أوميغا - 3 الدهنية غير فعالة في الوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية - فهي تثبت أنها لم تكن فعالة في السياق الذي يتم اختبارها فيه.
تجربتان سريريتان مستمرتان كبيرتان تستعملان أحماض دهنية أوميجا - 3 ذات الجرعة العالية من الوصفات الطبية وتدرسان فوائد القلب من مكملات أوميغا - 3 في مجموعات صحية منخفضة المخاطر بشكل عام ، بالإضافة إلى المجموعات عالية الخطورة في جميع أنحاء العالم. نتائج محاكمة REDUCE-IT سوف تكون متاحة في 2018 و تجربة القوة سيتم الانتهاء من أقرب إلى 2020. أنا مقتنع بأنهم سيقدمون المزيد من الأدلة على أن أوميغا - 3 مفيد للقلب ، في المرضى والناس على حد سواء.
الذهاب إلى المصدر
حتى إذا فشلت التجارب المستقبلية في إظهار فائدة لمكملات زيت السمك ، لم يحدث أي ضرر ، أليس كذلك؟ بعد كل شيء ، فهي مكمل طبيعي. كذلك ليس تماما.
كانت وكالة حماية البيئة و DHA المستخدمة في التجارب السريرية من نقاء وقوة وصفة طبية. ولكن مع عدم وجود تنظيم للمكملات الغذائية ، والعديد من كبسولات أوميغا 3 لا تشمل جميع العناصر الغذائية يدعون ويتم تحميلها في بعض الأحيان الدهون المشبعة الإضافية. بل إن بعضها ملوث بمستويات من المواد المسرطنة تتجاوز معايير وكالة حماية البيئة الأمريكية. كما يمكن أن تختلف مستويات EPA و DHA بشكل كبير داخل الماركات وبينها ، مع احتوائها على العديد من الماركات فقط نصف وكالة حماية البيئة ومبالغ هيئة الصحة بدبي وذكر على الملصق.
أوميغا 3s معرضة بشدة للانهيار أثناء التصنيع وتصبح يتأكسد (زنخ) أثناء النقل والتخزين. وبمجرد أن يتم تفكيكها ، فإنها لا تتمتع بمزاياها الإيجابية أكثر من ذلك ، وفي الواقع ، تكون سامة. في وقت سابق من هذا العام، دراسة وكشفت كلية هارفارد الطبية أن ثلاثة ماركات أمريكية شهيرة من ملاحق زيت السمك أوميغا - 3 تحتوي على منتجات عالية التأكسد تجاوزت المستويات القصوى التي حددتها المعايير الدولية للجودة.
على عكس شراء قطعة من السلمون في متجر حيث يمكنك أن تشم وفحص المنتج لنضارة ، لا يمكنك القيام بذلك مع زجاجة من زيت السمك. وينصح أي شخص يرغب في زيادة هذا الأحماض الدهنية الصحية الحصول على الجرعة اليومية من تجار السمك ، وليس الصيدلية.
نبذة عن الكاتب
نيلسون تشونغ ، كبير المحاضرين ، قسم علوم الحياة ، جامعة وستمنستر
تم نشر هذه المقالة في الأصل المحادثة. إقرأ ال المقال الأصلي.
كتب ذات صلة:
الملح والدهون والحمض والحرارة: إتقان عناصر الطهي الجيد
بواسطة Samin Nosrat و Wendy MacNaughton
يقدم هذا الكتاب دليلاً شاملاً للطهي ، مع التركيز على العناصر الأربعة للملح ، والدهون ، والحمض ، والحرارة ، ويقدم رؤى وتقنيات لإعداد وجبات لذيذة ومتوازنة.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
كتاب الطبخ Skinnytaste: خفيف على السعرات الحرارية ، كبير في النكهة
بواسطة جينا هومولكا
يقدم كتاب الطبخ هذا مجموعة من الوصفات الصحية واللذيذة ، مع التركيز على المكونات الطازجة والنكهات الجريئة.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
الإصلاح الغذائي: كيف نحافظ على صحتنا واقتصادنا ومجتمعاتنا وكوكبنا - لقمة واحدة في كل مرة
بواسطة الدكتور مارك هيمان
يستكشف هذا الكتاب الروابط بين الغذاء والصحة والبيئة ، ويقدم رؤى واستراتيجيات لإنشاء نظام غذائي أكثر صحة واستدامة.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
كتاب الطبخ Barefoot Contessa: أسرار من متجر East Hampton للأغذية المتخصصة للترفيه البسيط
بواسطة Ina Garten
يقدم كتاب الطبخ هذا مجموعة من الوصفات الكلاسيكية والأنيقة من Barefoot Contessa المحبوبة ، مع التركيز على المكونات الطازجة والتحضير البسيط.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
كيف تطبخ كل شيء: الأساسيات
بواسطة مارك بيتمان
يقدم كتاب الطبخ هذا دليلاً شاملاً لأساسيات الطهي ، يغطي كل شيء بدءًا من مهارات السكاكين إلى التقنيات الأساسية ويقدم مجموعة من الوصفات البسيطة واللذيذة.
