فقط ربع البالغين في المملكة المتحدة يتمكنون من تناول الأجزاء الخمسة الموصى بها رسميا من الفواكه والخضروات يوميا. في الواقع ، نصف تقريبا يأكل أقل من ثلاثة في اليوم. يبدو من غير المحتمل ، إذن ، أن يكون معظم الناس قادرين على الوصول إلى العشرة في اليوم الذي اقترحته العديد من الأبحاث المنشورة في السنوات القليلة الماضية. 
في الآونة الأخيرة ، ورقة في المجلة الدولية لعلم الأوبئة وضعت دليلا على أن زيادة تناولك للفاكهة والخضار إلى عشرة أجزاء (800g) في اليوم من شأنه أن يقلل من خطر الإصابة بالسرطان وأمراض القلب والأوعية الدموية والوفاة المبكرة. ولكن ما مدى قوة هذه الأدلة ، وما مدى فعالية هذه النصيحة بالنسبة لمعظم الأفراد أو المجتمع ككل؟ تقترح النظرة عن قرب أننا بحاجة إلى توخي الحذر بشأن تحويل هذا البحث المعقد إلى توصيات بسيطة ومفيدة.
التعويذة خمسة في اليوم يعود إلى توصيات من منظمة الصحة العالمية في 1990 وعديدة البلدان المتقدمة اعتمدوا ذلك كنصيحة رسمية. منذ ذلك الحين، مزيد من البحوث وقد أظهرت أن كل واحد من الأجزاء الخمس الأولى من 80g من الفاكهة والخضار يأكل الشخص كل يوم يرتبط مع حوالي انخفاض 5 ٪ في الوفيات العامة وأمراض القلب والأوعية الدموية. لكن الصلة بين الخضار والوقاية من الأمراض ليست دائما واضحة. على سبيل المثال ، في 2010 وجد التحقيق الأوروبي الضخم في السرطان والتغذية (EPIC) فقط انخفاض صغير في خطر الإصابة بالسرطان المرتبط بتناول الفاكهة والخضار.
ثم جاءت دراستان عرضتا حالة تناول الطعام لأكثر من خمسة أيام في اليوم. الأول ، في 2014 ، معلومات مرتبطة بنمط الحياة على البالغين الإنجليزية 65,000 من المسح الصحي لإنجلترا لسجلات الوفيات. وأفادت أنه كلما زاد عدد الأشخاص الذين تناولوا الفاكهة والخضراوات ، قلت احتمالية موتهم من أمراض القلب والأوعية الدموية أو السرطان. وكان معدل الوفاة بين من تناولوا الطعام في المتوسط في جزء واحد في اليوم ضعف معدل الوفاة بين من تناولوا أكثر من سبعة في اليوم.
لكن تناول الفاكهة والخضار لم يكن الشيء الوحيد المتعلق بمعدل الوفيات. ومن المرجح أيضا أن تكون المجموعة ذات اليوم الواحد من كبار السن ، وذكور ، وأقل تعليما ، ومدخنين ، وغير نشيطين جسديا ، وشاربين كثيرين. لذا قام الباحثون بتحليل البيانات بطريقة تأخذ في الاعتبار هذه العوامل الأخرى ، على الرغم من أنهم لا يستطيعون القيام بذلك للأشياء غير المسجلة مثل تناول الدهون المشبعة.
بعد هذا التصحيح ، أظهرت البيانات أن أولئك الذين تناولوا ثلاث إلى خمس حصص من الفاكهة والخضراوات كانوا لا يزالون أقل عرضة للوفاة من أولئك الذين في فئة واحدة في اليوم. أما أولئك الذين تناولوا ما بين 5 إلى 7 أجزاء يوميًا ، فكانت نسبة 25٪ أقل احتمالًا للموت ، بينما شهد الأشخاص الذين تناولوا أكثر من سبعة أجزاء يوميًا انخفاضًا آخر في 6٪. وهذا يعني أن أكبر فائدة كانت تتمثل في زيادة استهلاك الفاكهة والخضار إلى ما يصل إلى خمسة في اليوم.
• دراسة أكثر حداثة جمعت النتائج من دراسات الأتراب 95 التي تتبع كل مجموعة كبيرة من الناس على مدار الوقت. وجدت علاقة قوية بين تناول ما يصل إلى عشرة أجزاء من الفاكهة والخضار في اليوم وتقليص الوفاة - بشكل عام ، ومن أمراض القلب والأوعية الدموية على وجه الخصوص. ولكن مرة أخرى ، أظهرت الدراسة أن هذه الفوائد كانت أكبر مع زيادة الاستهلاك إلى خمسة في اليوم ، وكانت أصغر بشكل ملحوظ بعد ذلك. كان هناك أيضا انخفاض في الوفيات بالسرطان حيث كان الناس يأكلون المزيد من الفاكهة والخضراوات ولكن كان أصغر وأسطوحت في وقت سابق.
هذه الدراسات تؤكد أن زيادة استهلاك الفاكهة والخضار يرتبط بضعف الوفيات ، وأمراض القلب والأوعية الدموية أقل وربما بعض الانخفاض في خطر الاصابة بالسرطان. وينظر بشكل خاص إلى الفوائد مع زيادة الناس تناول الفاكهة والخضار حتى خمس قطع في اليوم. لكن الفوائد المتعلقة بتناول أكثر من هذا أقل بكثير وأقل دقة.
نحن أيضا لا نعرف على وجه اليقين ما إذا كان تناول الفاكهة والخضار يسبب بالفعل هذه الفوائد الواضحة. من المحتمل أن تكون بسبب عوامل مرتبطة أخرى أو متغيرات مربكة ، مثل تناول كميات أقل من الدهون المشبعة. يحاول معظم الباحثين تعديل بياناتهم ليأخذ ذلك في الحسبان ولكن لا يوجد عصا سحرية إحصائية يمكن أن تفعل ذلك بدون أي أخطاء. من الصعب قياس بعض العوامل بدقة ، وقد يتم تفويت البعض الآخر تمامًا.
ومع ذلك ، فإن الارتباط بين تناول المزيد من الفاكهة والخضار والعيش لفترة أطول يكون قويًا ومتسقًا ومتدرجًا حسب الكمية التي يتم تناولها ويظل قويًا حتى بعد أخذ العديد من العوامل الأخرى في الاعتبار. هذا يعني تناول المزيد من الفاكهة والخضار ربما يتسبب في الفوائد الصحية المرتبطة بها. ولكن لا يمكننا قول هذا لتناول أكثر من خمسة أجزاء في اليوم. ربما لن تغير دراسات أخرى هذا ولا يمكن أن تثبت السبب والنتيجة.
دليل ضعيف
تقدم الدراسات الحديثة فقط أدلة ضعيفة على فائدة إضافية صغيرة من تناول أكثر من خمسة أجزاء من الفاكهة والخضار يوميا. علينا بعد ذلك أن نسأل ما إذا كان جعل هذه التوصية الرسمية أمرًا جديرًا بالاهتمام. لشيء واحد ، استخدمت جميع الدراسات تقريبا البالغين في منتصف العمر أو كبار السن. لذلك لا نعرف ما إذا كان عشرة أيام في اليوم مناسبة لمجموعات أخرى مثل الأطفال والمراهقين الذين ينمون بسرعة.
والأكثر من ذلك ، في حين أن الحصول على الأشخاص الذين يأكلون القليل من الفاكهة والخضار لتناول الطعام أكثر من المحتمل أن يحقق فوائد كبيرة ، مما يرفع الهدف الرسمي إلى عشرة أيام في اليوم. في الواقع لا يشجع بعض الناس. معظم الناس سيكافحون من أجل تناول هذا القدر ، لذا فإن الفشل في الوصول إلى الهدف سيصبح متوقعًا ، ومن ثم يتم قبوله وتعفيره.
للحصول على معظم الناس في المملكة المتحدة لمدة عشرة أيام في اليوم ، فإن ذلك يعني أن البلاد ستضطر إلى تناول أربعة أضعاف ما تنفقه من الفاكهة والخضار. إن الأثر البيئي والاقتصادي والإيكولوجي لهذه الزيادة الهائلة في الطلب على هذه المنتجات الضخمة سيكون هائلاً وربما غير مستدام. الفواكه والخضار باهظة الثمن بالفعل من حيث السعرات الحرارية في كل بنس ، وقد يجعلها زيادة الطلب عليها لا يمكن تحمل تكاليفها بالنسبة للكثير من الناس. ولا يمكنهم تناول كميات أقل من الأطعمة الأخرى لأن الفاكهة والخضار تحتوي على عدد قليل من السعرات الحرارية.
في نهاية المطاف ، هذه المخاوف هي نظرية لأن لا أحد يتوقع أن يصل معظم السكان إلى أي مكان بالقرب من عشرة في اليوم. ولكن علينا أن نتساءل عما إذا كان مسؤولاً عن تقديم مثل هذه التوصيات - وبشواهد ضعيفة - لمجرد أنك تعرف بالكاد أن أي شخص سيقوم بتنفيذها.
نبذة عن الكاتب
جيوف ويب ، محاضر أول ، جامعة إيست لندن
تم نشر هذه المقالة في الأصل المحادثة. إقرأ ال المقال الأصلي.
كُتبٌ ذاتُ صِلَةٍ
at سوق InnerSelf و Amazon
