فكر مرة أخرى في آخر مرة نزلت فيها بنزلة برد وماذا شعرت بالمرض. بالنسبة لمعظم الناس ، فإن الشعور بالمرض هو مجموعة من التغييرات النفسية والسلوكية بما في ذلك التعب والخمول والتغيرات في الشهية والتغيرات في أنماط النوم والرغبة في الابتعاد عن الآخرين.
بالطبع ، لا يبدو أي من هذه التغييرات في حالة جيدة ، ولكن ماذا لو كانت جيدة بالفعل بالنسبة لنا من حيث التعافي من العدوى؟
ومن المثير للاهتمام ، أن هذه التغييرات السلوكية الناجمة عن العدوى ، والمعروفة باسم "سلوكيات المرض" تحدث في معظم الحيوانات الأخرى - من الكلاب والقطط الأليفة إلى الديدان في الفناء الخلفي الخاص بك. لأن الكثير من الحيوانات تظهر سلوكيات المرض أثناء العدوى ، فقد ظن العلماء لعقود من الزمن أن هذه السلوكيات قد تحمينا من العدوى.
في مختبر علم المناعة في جامعة ييل ، نحن مهتمون بهذه السلوكيات المرضية وقد ركزنا مؤخرًا على جانب فقدان الشهية أثناء الإصابة. إذا كانت جميع سلوكيات المرض تساعدنا بالفعل على النجاة من الالتهابات ، فكيف يتناسب فقدان الشهية على وجه التحديد؟
إحدى النظريات الشائعة هي أنه على الرغم من أننا نتضور جوعا ، إلا أن الجوع أسوأ بالنسبة للبكتيريا أو الفيروس مما هو عليه بالنسبة لنا. بعض الأدلة العلمية تدعم هذه النظرية ، لكن الكثير لا يدعمها.
لقد غامرنا مؤخرًا بإعادة النظر في سبب فقدنا شهيتنا عندما نعاني.
لماذا شهيتك مهمة عندما تصاب بالتهاب
عادة ما يتم مناقشة مسألة ما إذا كان يجب علينا تناول الطعام عند الإصابة بالمرض ، سواء في المنزل أو في المستشفى. كل عائلة لديها معتقداتها الخاصة حول كيفية التعامل مع فقدان الشهية أثناء العدوى.
يعتقد البعض أنه من الأفضل الحفاظ على تغذية جيدة بغض النظر عن الرغبة في تناول الطعام ، والبعض الآخر يقسم بالقول القديمة مثل "إطعام الحمى ، تجويع البرد" ويقترح البعض ترك شهية الفرد المريض توجه استهلاكه الغذائي. تحديد أي من هذه هو النهج الصحيح - أو حتى إذا كان من المهم - يمكن أن يساعد الناس على التعافي بشكل أفضل من الالتهابات الخفيفة.
هناك سبب آخر ، ربما أكثر أهمية ، لفهم تغيرات الشهية أثناء العدوى وهو تحسين بقاء المرضى المصابين بأمراض خطيرة في وحدات العناية المركزة في جميع أنحاء العالم. غالبًا ما يتعذر على المرضى المصابين بأمراض خطيرة إطعام أنفسهم ، لذا فإن الأطباء يقومون بإطعامهم عمومًا أثناء فترة المرض الحاد.
ولكن ما مقدار الطعام الذي يمكن أن يتناوله؟ وما نوع الطعام الأفضل؟ وأي مرضى يجب أن نتغذى؟ لقد ناضل الأطباء مع هذه الأسئلة لعقود من الزمان وأجرى العديد من التجارب السريرية لاختبار نظم التغذية المختلفة ، ولكن لم يتم التوصل إلى استنتاجات نهائية.
إذا استطعنا فهم دور الشهية في العدوى ، يمكننا توفير رعاية أكثر عقلانية للمرضى المصابين في المنزل وفي المستشفى.
هل فقدان شهيتك أمر جيد عندما تكون مريضاً؟
استنادا لدينا النتائج الأخيرة، هذا يعتمد.
مثل البشر ، تفقد الفئران المعملية شهيتها عند الإصابة. عندما أصابنا الفئران بالبكتيريا الليسترية المستوحدة وتغذيتهم ، ماتوا في وتيرة أعلى من ذلك بكثير.
في تناقض صارخ ، عندما أصابنا الفئران بفيروس الإنفلونزا وأطعمناهم ، نجوا من حياة أفضل من نظرائهم غير المصابين.
ومن المثير للاهتمام ، لوحظت هذه الآثار نفسها عندما استبدلنا البكتيريا الحية بمكون صغير فقط من الجدار البكتيري أو استبدلنا فيروسًا حيًا بمحاكاة اصطناعية لمكون فيروس. توجد هذه المكونات في العديد من البكتيريا والفيروسات ، على التوالي ، مما يشير إلى أن الآثار المعاكسة للتغذية التي لاحظناها قد تمتد إلى العديد من البكتيريا والفيروسات.
وجدنا أن الجلوكوز في الغذاء مسؤول إلى حد كبير عن تأثيرات التغذية. تم عكس هذه التأثيرات عندما قمنا بحظر قدرة الخلية على استخدام الجلوكوز بمواد كيميائية تسمى 2-deoxy-glucose (2DG) أو D-manno-heptulose (DMH).
لماذا يؤثر تناول الطعام على الالتهابات البكتيرية والفيروسية بشكل مختلف؟
البقاء على قيد الحياة العدوى هي عملية معقدة مع العديد من العوامل في الاعتبار. أثناء العدوى ، هناك شيئان يمكن أن يتسببا في تلف الجسم. الأول هو الضرر المباشر للجسم الناجم عن الميكروب. والثاني هو الضرر الجانبي الناجم عن الاستجابة المناعية.
الدفاعات المبكرة للجهاز المناعي غير محددة نسبيًا - يمكن اعتبارها قنابل يدوية وليست بنادق قنص. لهذا السبب ، يمكن لجهاز المناعة إتلاف أجزاء أخرى من الجسم في محاولة لإزالة العدوى. للدفاع ضد هذا ، فإن الأنسجة في الجسم لديها آليات لإزالة السموم أو مقاومة العوامل السامة التي يستخدمها الجهاز المناعي لمهاجمة الغزاة. وتسمى قدرة الأنسجة على القيام بذلك تسامح الأنسجة.
في دراستنا الحديثة ، وجدنا أن تحمل الأنسجة للالتهابات البكتيرية والفيروسية يتطلب أنواع مختلفة من الوقود الأيضي.
أجسام خلونية، وهو وقود يصنعه الكبد خلال فترات الصوم الطويلة ، يساعد في الدفاع ضد التلف الجانبي الناجم عن استجابات المناعة المضادة للبكتيريا.
فى المقابل، جلوكوز، وهو وفير عند تناول الطعام ، يساعد على الدفاع ضد الأضرار الجانبية للاستجابة المناعية المضادة للفيروسات.
ماذا يعني هذا بالنسبة للبشر؟
من المبكر جدا القول.
خلاصة القول هي أن الفئران ليست الناس. فشلت العديد من العلاجات الواعدة في نماذج الماوس في الترجمة إلى أشخاص. سوف تحتاج إلى تأكيد المفاهيم التي ناقشناها هنا وإعادة تأكيدها مرات عديدة لدى البشر قبل تطبيقها.
لكن هذه الدراسة تشير إلى كيف يجب أن نفكر في اختيارنا للطعام أثناء المرض. حتى الآن ، تم اختيار اختيار التغذية ، وخاصة في حالة المرض الخطير ، بشكل تعسفي ، ومعظمهم تم اختيارهم بناءً على نوع فشل الأعضاء الذي تعرض له المريض.
تشير دراساتنا إلى أن الشيء الأكثر أهمية في اختيار التغذية للمرضى المصابين بأمراض خطيرة هو نوع العدوى لديهم. بالنسبة إلى الإصابات الأقل خطورة ، يشير عملنا إلى أن ما تشعر به عند تناول الطعام عندما لا تشعر بحالة جيدة قد يكون طريقة جسمك لإخبارك بأفضل السبل لتحسين استجابتك للعدوى.
لذلك ربما هذا هو ما تعنيه الجدة عندما أخبرتك أن "تجويع الحمى ، وتجنب نزلات البرد". ربما كانت تعرف بالفعل أن الإصابات المختلفة تتطلب أنواعًا مختلفة من التغذية حتى تصبح أسرع. ربما كانت تعلم أنه إذا تصرفت بطريقة معينة ، فكان شاي العسل أفضل لك أو حساء الدجاج. ربما كانت الجدة على حق؟ نأمل في معرفة ذلك أثناء عملنا على ترجمة هذا البحث إلى البشر.
نبذة عن الكاتب
رسلان مدزيتوف ، أستاذ علم المناعة ، جامعة ييل
تم نشر هذه المقالة في الأصل المحادثة. إقرأ ال المقال الأصلي.
كتب ذات صلة:
at سوق InnerSelf و Amazon
