هناك العديد من عوامل الخطر المعقدة المرتبطة بالوباء للانتحار ، والوقاية من الانتحار هي استجابة صحية عامة حاسمة لـ COVID-19. (بيكساباي / كانفا)
أزمة الصحة النفسية هي جائحة موازٍ COVID-19 في جميع أنحاء العالم. هناك مخاوف متزايدة حول مخاطر الانتحار المرتبطة بالوباء في كندا و في مكان آخر. تقدم الدراسات من مختلف البلدان صورة معقدة مع اتجاهات انتحار مختلفة، ولكن زيادة معدلات الاكتئاب والقلق والتفكير الانتحاري متسقة عبر البلدان.
تظهر البيانات من الأوبئة السابقة ارتباطًا إيجابيًا كبيرًا بين الوباء والانتحار. ذكرت لجنة تورونتو ترانزيت ما يقرب من زيادة بمقدار الثلث في محاولات الانتحار أو الوفيات خلال الأشهر الثمانية الأولى من الجائحة. منع الانتحار هو استجابة صحية عامة حاسمة لـ COVID-19.
هناك العديد من الجوائح المعقدة ذات الصلة عوامل الخطر للانتحار:
- القلق و الخوف من الإصابة وتصبح عدوى لعائلة المرء ؛
- ضغوط مالية
- قلة التفاعلات الاجتماعية مع الأصدقاء والأنشطة المجتمعية ، وتعطيل أهداف الحياة والأنشطة العادية ؛
- تفكير كارثي;
- احساس اليأس والعجز;
- زيادة ضغوط الأسرة بسبب العمل / الدراسة من المنزل ؛
- صراعات العلاقات والانفصال;
- زيادة خطر الاصابة العنف الأسري.
أظهرت دراسة حديثة أن الناس في الحجر الصحي لديهم ضعف احتمالية أن يكون لديهم أفكار انتحارية.
السكان الضعفاء
الخط الأمامي مقدمي الرعاية الصحية هم أيضا في خطر متزايد من ضائقة الصحة العقلية. علاوة على ذلك ، موارد التكيف والتأقلم المعتادة قد تنخفض - دعم اجتماعي أقل من الأصدقاء والعائلة ، أو وصول محدود أو معدوم للرعاية الأولية ، ودعم المجتمع ، وخدمات الرعاية الصحية والأنشطة الترفيهية الاجتماعية.
تأثير تقلص موارد المواجهة أمر بالغ الأهمية بشكل خاص السكان المعرضين للخطر تعاني من عدم المساواة الاجتماعية والاقتصادية والصحية الموجودة مسبقًا. يُحرم كبار السن من البرامج الداعمة والخدمات المنزلية ومن هم في الداخل دور الرعاية طويلة الأمد تم تقييد الزيارات العائلية.
الناس مع مرض عقلي موجود مسبقًا هم أكثر عرضة لتدهور الصحة الجسدية والعقلية. بعض الأطفال والشباب يعانون من عدم اليقين في أنماط التعلم وتعطل الروابط الاجتماعية ؛ العديد من التقارير التي تعاني منها صعوبة في التركيز على التعلم عبر الإنترنت.
بالنسبة للمجتمعات الأصلية والسود والعنصرية ، يتم ترجمة أوجه عدم المساواة الاجتماعية الموجودة مسبقًا إلى العبء غير المتناسب لحالات COVID-19 المتعلقة بزيادة مخاطر التعرض في مكان العمل والسكن غير الملائم والاعتماد على وسائل النقل العام. ل المهاجرين واللاجئينوتفاقم تعطيل الدعم المجتمعي ومحدودية الوصول إلى الخدمات المناسبة لغويًا أثناء الجائحة.
قد تتفاعل هذه الضغوطات المتزايدة ونقص موارد المواجهة لتصعيد خطر إيذاء النفس والانتحار.
الملصقات التالية عبارة عن تركيبات مجهولة المصدر للحالات بناءً على عروض إكلينيكية حقيقية. يقدمون قصة إنسانية وراء القضايا المعقدة المطروحة:
الانسة سميث
السيدة سميث ممرضة مخضرمة في العناية المركزة. قدمت إلى قسم الطوارئ مع تفاقم الاكتئاب والأفكار الانتحارية ، مع محاولة جرعة زائدة فاشلة بعد انفصال حديث. إنها تشعر أن شريكها لم يُظهر تفهمًا عندما عادت إلى المنزل من نوبتها منهكة ، وكان لديهم معارك متكررة. تشتبه في أن شريكها تخلى عنها لتجنب خطر العدوى.
كل يوم ، يشبه العمل منطقة حرب ، مع نقص الموظفين دائمًا ، ويبدو المدير بلا قلب. إنها تشعر بالاستياء من أن العديد من الزملاء يقضون وقتًا مريضًا ، وأن النظام لم يتعلم شيئًا من الموجة الأولى. لا يمكنها رعاية المرضى كما اعتادت بسبب احتياطات العزل ومتطلبات العمل ، وهي تشعر بالخدر في مواجهة الكثير من الأمراض والموت.
وبينما تقدم التطمينات للعائلات القلقين والمرضى المحتضرين ، فإنها تشعر وكأنها محتالة وفشل ، وتخجل من عجزها ويأسها. تلوم نفسها على عدم وجود أفكار إيجابية أكثر وعدم القيام بمزيد من التأمل ، وبدأت في استخدام الكحول للنوم ليلاً.
السيدة تشان
السيدة تشان أرملة تبلغ من العمر 75 عامًا تعيش بمفردها مع أمراض طبية متعددة. انها لا تتكلم الانجليزية. تم إغلاق جميع أنشطتها المجتمعية المنتظمة والمواعيد الطبية وهي تشعر بالرعب بسبب فئة COVID-19 عالية الخطورة.
في بداية الوباء ، لم يكن معظم الناس يرتدون أقنعة وأعطوها مظاهر قذرة لارتدائها. كانت قلقة من أن يتجاهل الناس سعة المصعد في شقتها ، ويبدو أنهم يتجمعون حولها عمدًا في بعض الأحيان. ذات مرة ، أثناء اصطفافها في محل البقالة ، صرخ الشخص الذي يقف خلفها في وجهها للعودة إلى وطنها. لقد صُدمت لدرجة أنها تركت عربتها هناك وتوجهت مباشرة إلى المنزل.
بدأت تشعر بالعجز واليأس. بدأت ابنتها في توصيل الطعام لها عند الباب أسبوعياً. حاولت إقناع ابنتها بالحضور للاستماع إلى مخاوفها ، لكن ابنتها أخبرتها بغضب أنها لا تستطيع تحمل المزيد من التوتر وانطلقت. تسأل السيدة تشان عما إذا كان يمكنها الحصول على مساعدة طبية على الانتحار لإنهاء معاناتها التي لا معنى لها.
التوعية الاستباقية
توضح هذه الحالات المركبة الموجزة المحددات السياقية المعقدة لخطر الانتحار. يصبح الناس عرضة للخطر عندما تتآمر عوامل داخلية وخارجية متعددة لتطغى على قدرتهم على التأقلم. هناك حاجة للوصول بشكل استباقي إلى أولئك المعزولين والمحرومين والمهمشين ، وكذلك إلى العاملين في مجال الرعاية الصحية في الخطوط الأمامية المعرضين لخطر الإنهاك الشديد.
منع الانتحار ممكن من خلال زيادة الوعي العام ب علامات التحذير، والرعاية الصحية النفسية سريعة الاستجابة والوصول إلى التدخلات الشاملة التي تعالج المعقد النفسي والاجتماعي و المحددات الهيكلية.
ردا على ذلك ، لدينا حماية قام فريق (تحسين الاستجابة السريعة الوبائية لتعزيز مرونة المجتمع والصحة) بتطبيق نموذجنا الخاص بالقبول والالتزام بالتمكين في بناء المرونة لمعالجة الإجهاد الوبائي والشعور باليأس المرتبط بالانتحار. ال تدخل PACER عبر الإنترنت يدمج القبول والالتزام العلاج و التثقيف النفسي التمكين الجماعي القائم على العدالة الاجتماعية، التي تتألف من ست وحدات عاكسة ذاتية التوجيه عبر الإنترنت مع مؤتمرات جماعية بالفيديو المباشر.
يتم تشجيع المشاركين على الاعتراف بأفكارهم ومشاعرهم المؤلمة وإفساح المجال لها دون الإيمان بها ، مع إيجاد قيمة جديدة ومعنى في حياتهم. جلسات المجموعة تسهل التواصل الاجتماعي والدعم المتبادل. يدعم منظور العدالة الاجتماعية المشاركين لفهم معاناتهم في سياق اجتماعي أكبر ، مما يمكنهم من الانخراط في إجراءات "الرعاية الذاتية" و "نحن نهتم" التي تعزز المرونة الشخصية والجماعية.
منذ يونيو 2020 ، قمنا بتنفيذ 12 مجموعة من التدريب PACER (قبول الوباء والالتزام بالاستجابة للتمكين) مع مجموعتين من الفئات ذات الأولوية: مقدمو الرعاية الصحية في الخطوط الأمامية والكنديون الصينيون / الآسيويون الذين عانوا من العنصرية المرتبطة بـ COVID-19. أظهرت نتائجنا الأولية انخفاضًا كبيرًا في الكرب وزيادة المرونة.
لقد استخدمنا نهج تدريب المدرب وقمنا بتوجيه 20 من خريجي PACER ليصبحوا ميسرين مشاركين. سوف نستمر في البدء من جديد PACER مجموعات كل أسبوعين على مدار الأشهر الستة المقبلة بهدف تقديم 30 مجموعة أفواج إضافية.
لقد كان للوباء العالمي تأثير مدمر علينا جميعًا. لمكافحة الإحباط الكارثي ، من الأهمية بمكان دعم الناس بشكل استباقي لإعادة الاتصال بقيمهم ، ومعنى الحياة ، مع بعضهم البعض والعالم الأكبر. روحنا للبقاء والازدهار بشكل جماعي أكبر من الفيروس.
إذا كنت تعاني من أفكار انتحارية ، فأنت بحاجة إلى معرفة أنك لست وحدك. إذا كانت حياتك أو حياة شخص آخر في خطر ، فاتصل برقم 911 للحصول على خدمات الطوارئ. للحصول على الدعم ، اتصل بخدمة منع الانتحار الكندية (CSPS) على 1-833-456-4566. يزور خدمات الأزمات كندا لمزيد من الموارد.
حول المؤلف
كينيث فونجأستاذ مساعد بقسم الطب النفسي ، جامعة تورنتو و جوزفين بوي-هينج وونج، أستاذ ورئيس قسم البحث في الصحة الحضرية ، جامعة رايرسون
كتب ذات صلة:
الاتفاقيات الأربعة: دليل عملي للحرية الشخصية (كتاب حكمة تولتيك)
من دون ميغيل رويز
يقدم هذا الكتاب دليلاً للحرية الشخصية والسعادة ، بالاعتماد على حكمة تولتيك القديمة والمبادئ الروحية.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
الروح غير الممسوكة: الرحلة بعدك
بواسطة مايكل أ. سنجر
يقدم هذا الكتاب دليلاً للنمو الروحي والسعادة ، بالاعتماد على ممارسات اليقظة والأفكار من التقاليد الروحية الشرقية والغربية.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
هدايا النقص: اترك من تعتقد أنك من المفترض أن تكون واحتضن من أنت
بقلم برين براون
يقدم هذا الكتاب دليلاً لقبول الذات والسعادة ، بالاعتماد على الخبرات الشخصية والأبحاث والرؤى من علم النفس الاجتماعي والروحانية.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
الفن الخفي لعدم إعطاء F * ck: منهج مضطرب للعيش حياة جيدة
مارك مانسون
يقدم هذا الكتاب مقاربة منعشة وروح الدعابة للسعادة ، مؤكداً على أهمية قبول واحتضان تحديات الحياة التي لا مفر منها والشكوك.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
ميزة السعادة: كيف يغذي الدماغ الإيجابي النجاح في العمل والحياة
بواسطة شون أكور
يقدم هذا الكتاب دليلاً للسعادة والنجاح ، بالاعتماد على البحث العلمي والاستراتيجيات العملية لتنمية عقلية وسلوك إيجابي.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
يتم إعادة نشر هذه المقالة من المحادثة تحت رخصة المشاع الإبداعي. إقرأ ال المقال الأصلي.
