في الغالب يتوجه مرضى السرطان إلى قسم الطوارئ لعلاج الألم والغثيان وضيق التنفس.
هناك ما يقدر بنحو 15 مليون شخص في الولايات المتحدة يعانون من السرطان النشط.
يقول ديفيد أدلر من المركز الطبي بجامعة روتشستر: "إننا نشاهد مرضى مصابين بالسرطان النشط كل يوم في قسم الطوارئ ، ومعظم مراكز السرطان التي بها أقسام طوارئ مرتبطة تعاني من نفس الشيء". وهو أستاذ طب الطوارئ وعلوم الصحة العامة ، ويعمل في مستشفى سترونج.
كما ورد في شبكة JAMA مفتوحة، تمكن الباحثون من اكتشاف أنماط وتفاصيل عن حالات المرضى ، في الوقت الحقيقي ، واستخدام المعلومات لصياغة أهداف للتحسينات.
احصل على آخر عبر البريد الإلكتروني
شملت الدراسة مرضى 1,075 في أقسام الطوارئ 18 المرتبطة بمراكز السرطان في الولايات المتحدة. وكان معظمهم قد تلقوا علاج السرطان في أيام 30 السابقة ، وكان أكثر من نصفهم يعانون من مرض متقدم أو نقيلي.
كان الألم مشكلة في 62٪ من المرضى. سيء السيطرة عليها الم وجدت الدراسة شائعة خلال الأسبوع الذي يسبق زيارة قسم الطوارئ.
من المثير للدهشة ، يلاحظ أدلر ، أن 8٪ فقط من المرضى المصابين بالسرطان النشط قد تعاطوا الرعاية التلطيفية الخدمات ، التي تركز على منع وعلاج الألم والأعراض الأخرى ، وتحسين نوعية الحياة.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن أكثر من نصف المرضى في جميع أنحاء الولايات المتحدة الذين حضروا إلى أقسام الطوارئ لم يوقعوا على توجيهات متقدمة. هذه وثيقة توضح رغبات المريض المعبر عنها بشأن الرعاية الطبية إذا لم يتمكن من التواصل.
"هذا هو فشل النظام ،" يقول أدلر. "سواء تعلق الأمر بأطباء الرعاية الأولية أو أطباء الأورام ، أو غيرهم ، فالمشكلة هي أنه عندما يصل مريض السرطان إلى قسم الطوارئ ، فقد يكون الوقت متأخراً للغاية لمعرفة ذلك".
النتيجة الرئيسية الأخرى: تم إدخال ثلثي المرضى إلى المستشفى من قسم الطوارئولكن بقيت نسبة 25٪ منهم أقل من يومين ، مما يشير إلى فرصة لتحسين إدارة العيادات الخارجية ، كما يقول أدلر.
يقول: "أحد أسباب اختيار أطباء الطوارئ قبول مرضى السرطان هو ضمان اتصال المريض بأخصائي أو طبيب أورام في أسرع وقت ممكن". "إذا خرجت من مريض ، فإنه يسمح بخطر عدم كفاية المتابعة ، خاصةً إذا كان الشخص يعيش في منطقة ريفية أو تعاني من نقص الخدمات".
خلصت الدراسة إلى أن هناك حاجة إلى التعاون الموجه نحو تحقيق الأهداف بين أطباء الأورام والرعاية الملطفة وأطباء الطوارئ.
في تحليل آخر للبيانات نفسها ، أكد أدلر وزميله بو آبار ، أستاذ مشارك في طب الطوارئ ، صحة أداة الفرز المستخدمة على نطاق واسع من قبل أقسام الطوارئ للمرضى الذين يعانون من السرطان النشط.
حول المؤلف
قاد مركز ولاية أوستنر الطبي بجامعة أوهايو الدراسة الوطنية الأكبر ؛ قاد أدلر البحث المحلي في روتشستر ، نيويورك. الأطباء والباحثون الذين شاركوا هم جزء من الشبكة الشاملة لأبحاث طوارئ الأورام (CONCERN) ، والتي يدعمها المعهد الوطني للسرطان.
books_health
