مرض باركنسون: ليس لدينا علاج حتى الآن ولكن العلاجات قطعت شوطًا طويلاً

صورة
لقد قطعت الرعاية شوطا طويلا. شترستوك / Photographee.eu

المذيع البريطاني جيريمي باكسمان كشف هو واحد من أكثر من 10 مليون شخص الذين يعيشون مع مرض باركنسون في جميع أنحاء العالم. إنها الحالة العصبية الأسرع نموًا من حيث التشخيص والحالات التي تؤدي إليها العجز والموت.

على الرغم من عدم وجود علاج حتى الآن ، فقد قطعت علاجات هذا المرض شوطًا طويلاً منذ اكتشافه لأول مرة منذ أكثر من 200 عام. لا يمتلك الأشخاص المصابون بمرض باركنسون ما يكفي من مادة الدوبامين الكيميائية ، لأن بعض الخلايا العصبية التي تصنعه قد ماتت. يسمح الدوبامين بإرسال الرسائل إلى أجزاء الدماغ التي تنسق الحركة.

نحب أن نفكر في إدارة مرض باركنسون كطاولة ترتكز على أربعة أرجل. هناك أدوية تحل محل الدوبامين أو الدوبامين المفقود تقليد آثارها؛ هناك جراحة الدماغ العميقة الكثير من أنواع الرعاية المختلفة ؛ ثم هناك أهمية لإبقاء المرضى وعائلاتهم على اطلاع جيد ومشاركين.

ينتج مرض باركنسون عن تدهور الخلايا العصبية في جزء من الدماغ يسمى العقد القاعدية - وهي مجموعة من النوى العميقة تحت القشرة الدماغية (أو الطبقة الخارجية للدماغ). هذه الخلايا العصبية مسؤولة عن معالجة المعلومات المتعلقة بالحركة ونشاط الضبط الدقيق وكذلك في مجموعة متنوعة من الوظائف المعرفية والعاطفية.

يسبب انخفاض الدوبامين مجموعة متنوعة من الأعراض الحركية بما في ذلك الهزات والأطراف الصلبة والتباطؤ العام في الحركة. يؤدي نقص الدوبامين أيضًا إلى مجموعة واسعة من الأعراض غير الحركية - والتي قد تكون أقل وضوحًا ولكنها لا تزال موهنة بشدة - مثل التدهور المعرفي والاكتئاب والألم وسلس البول والإمساك.


 احصل على آخر عبر البريد الإلكتروني

مجلة أسبوعية يوميا الإلهام

تاريخ مرض باركنسون

كان مرض باركنسون تم تعريفه لأول مرة على أنه "شلل مهتز" عام 1817 بواسطة جيمس باركنسون. بعد نصف قرن ، في عام 1872 ، طبيب الأعصاب الباريسي جان مارتين تشاركوت صاغ مصطلح مرض باركنسون.

على الرغم من أن باركنسون كان أول من وصف المرض في الطب الحديث ، فقد أحدث شاركوت وزملاؤه ثورة في العلاجات في منتصف القرن التاسع عشر.. كان باركنسون من دعاة إراقة الدم من الرقبة ، في محاولة لامتصاص مسببات الأمراض الالتهابية ومنعها من الوصول إلى الدماغ. لكن شاركوت وزملاؤه فضلوا الأساليب الصيدلانية التي تتمحور حول الأدوية المضادة للكولين ، والتي تمنع عمل ناقل عصبي يسمى أستيل كولين. الكولين لا تزال قيد الاستخدام اليوم.

في نفس الوقت تقريبًا ، تم استكشاف مجموعة من العلاجات الأخرى في أحد مستشفيات باريس. تم وضع Hyoscyamine ، وهو دواء مشتق من النباتات ، في الخبز وإطعامه للمرضى. تم خلط الأدوية الأخرى ، مثل مشتق من الكينين ، مع شراب من قشر البرتقال.

ادعى شاركو أيضًا أنه يرى أعراض مرضى باركنسون تتحسن عند السفر بالقطار وعربة الخيول. أصبح من أنصار العلاج بالاهتزاز، حيث اهتزت أجساد المرضى ورؤوسهم بقوة بواسطة محرك مزور. رسم تخطيطي للدماغ يوضح أجزاء الجهاز الحوفي. ينتج مرض باركنسون عن تدهور العقد القاعدية. شترستوك / جراي جاي

العلاجات الحديثة

يمكن تقسيم العلاجات الحديثة إلى تدخلات صيدلانية وجراحية ، بالإضافة إلى مجموعة واسعة من التدخلات غير الدوائية.

هناك ستة فصول رئيسية of العلاجات الصيدلانية.

واحد من هؤلاء ، والمعروف باسم علاج الدوبامين، بما في ذلك عقار ليفودوبا الأساسي. توفر هذه الأدوية مصدرًا خارجيًا للدوبامين ، وتعمل كبديل في المناطق المستنفدة. نوع آخر ، يسمى منبهات الدوبامين ، يحاكي عمل الدوبامين. هذا يسمح للخلايا العصبية بالحفاظ على التواصل.

تحاول أنواع أخرى من الأدوية محاربة مصدر المشكلة ، إما عن طريق منع انهيار الدوبامين أو عن طريق زيادة إنتاجه.

العلاجات الجراحية

جراحة باركنسون، ومجموعة من الحالات العصبية الإضافية ، كانت شائعة في بداية 20th القرن. تضمنت الجراحة إما إزالة منطقة من الدماغ - مثل القشرة الدماغية - أو الاستئصال الكهربائي (باستخدام الكهرباء لإحداث حروق مستهدفة في مناطق معينة من الدماغ). في الأربعينيات من القرن الماضي ، كانت هذه الأنواع من الإجراءات هي الدليل الأساسي المستخدم لتحديد الموقع الدقيق للمرض - العقد القاعدية.

التقنيات الجراحية الحديثة مثل التحفيز العميق للمخ، تستهدف نفس المنطقة.

يتم توصيل الأسلاك الرفيعة بعمق في الدماغ ، مع وضع الأطراف في مناطق محددة من العقد القاعدية. يتم مناورة الأسلاك حول الجزء الخارجي من الجمجمة ونسجها تحت عضلات الرقبة في صندوق مولد يشبه جهاز تنظيم ضربات القلب يجلس تحت الجلد في الجزء العلوي من الصدر.

يسمح التحكم اللاسلكي في المولد بتوصيل نبضات كهربائية إلى جزء الدماغ الذي يحدث فيه المرض. على غرار جهاز تنظيم ضربات القلب ، تُستخدم هذه النبضات الكهربائية لتنظيم نشاط الدماغ. توفر مثل هذه الجراحة تخفيفًا للأعراض ، ولكنها لا توقف تطور المرض.

العلاجات المستقبلية

العديد من الدراسات جارية لإيجاد علاجات جديدة. يتم اختبار مجموعة متنوعة من الأدوية ، من علاجات الخلايا الجذعية إلى البروبيوتيك وبعضها يختبر إمكانية استخدام نقص الأكسجة - الحد من مستويات الأكسجين لدى الناس.

تركز العديد من التجارب الجديدة على بروتين معين يسمى ألفا سينوكلين ، والذي يتأثر بتدهور الخلايا العصبية التي تسبب مرض باركنسون. الأمل هو أن استهداف البروتين يمكن أن يوقف تطور المرض.

بدأت تقنيات التحفيز باستخدام الاهتزازات في العودة إلى الطب الحديث أيضًا ، على الرغم من أن الأدلة التي تدعمها لا تزال في أيامها الأولى.

من المعروف أن مرض باركنسون موجود مختلف في كل مريض ، مما يجعلها مرشحًا جيدًا الطب شخصية - تفصيل العناية بما يتناسب مع الفرد. البحوث الحديثة أظهر أن التمرينات يمكن أن تساعد في قمع الأعراض الحركية لمرض باركنسون ، مثل الكثير من الأدوية. هناك بعض الأدلة الأولية التي تشير إلى أنه قد يساعد في إبطاء تقدم مرض باركنسون.

بدأ الناس يدركون أهمية اتباع نهج شمولي ، من خلال التركيز على علاج المريض أنفسهم وليس المرض فقط. تشمل هذه العلاجات الجسدية ، خطاب والعلاجات السلوكية المعرفية. على الرغم من أن هذه العلاجات لا تغير من تطور المرض ، فمن خلال استهداف الأعراض الخاصة بالمرضى ، يمكنها تحسين نوعية حياتهم بشكل كبير.

نبذة عن الكاتب

كريستالينا أنطونيادس ، أستاذة مشاركة في علم الأعصاب ، جامعة أكسفورد

ظهر هذا المقال في الأصل على المحادثة

اللغات المتوفرة

الانجليزية الأفريكانية العربيه الصينية المبسطة) تقاليد صينية) الدانماركية الهولندية الفلبينية الفنلندية الفرنسية الألمانيّة اليونانيّة العبرية الهندية الهنغارية الأندونيسية الإيطالية اليابانيّة الكوريّة الملايوية النرويجية الفارسية البولنديّة البرتغاليّة الرومانية الروسية إسباني السواحلية السويدية التايلاندية التركية الأوكرانية الأردية الفيتنامية

اتبع InnerSelf على

الفيسبوك أيقونةتويتر أيقونةرمز youtubeرمز الانستغرامرمز pintrestأيقونة آر إس إس

 احصل على آخر عبر البريد الإلكتروني

مجلة أسبوعية يوميا الإلهام

مواقف جديدة - إمكانيات جديدة

InnerSelf.comClimateImpactNews.com | InnerPower.net
MightyNatural.com | WholisticPolitics.com | InnerSelf سوق
حقوق التأليف والنشر © 1985 - 2021 إينيرسيلف المنشورات. كل الحقوق محفوظة.