وقد اعتبرت التجربة السريرية Phase 3 رشفة أنفية تسمى Kovanaze آمنة وفعالة لتفادي الألم عند طبيب الأسنان - بما في ذلك اللسع لحقن مخدر.

"لا يوجد شيء آخر مثل هذا هناك."

يقول إليوت في هيرش ، مؤلف الدراسة الرئيسي وأستاذ في قسم جراحة الفم والوجه والفكين في كلية طب الأسنان في جامعة بنسلفانيا: "لا يوجد شيء آخر في هذا الأمر." "من الواضح أن هذا أمر عظيم بالنسبة للأفراد المصابين بالإبرة ، ويمكن أن يقلل من إصابات عصا الإبرة غير المتعمدة في العيادة أيضًا".

ووجدت التجربة العشوائية المزدوجة التعمية أن المركب ، وهو مزيج من تيتراكائين مخدر موضعي و oxymetazoline المزيل للاحتقان الأنفي ، كان فعالا في منع الألم أثناء إجراء تصالحي واحد في نصف عظمة النواة ، أو الناب ، أو القاطعة في نسبة 88 من المرضى ، معدل مماثل لنجاح وكلاء مخدر قابل للعلاج شائعة الاستخدام. كانت الآثار الجانبية الأكثر شيوعاً هي سيلان الأنف واحتقان الأنف. لم يتم الإبلاغ عن أي آثار جانبية خطيرة.

طور سانت ريناتس Kovanaze ، الذي حصل على موافقة إدارة الأغذية والعقاقير في يونيو 29.

ظهرت فكرة Kovanaze ، أو K305 ، عندما أصيب مؤسس شركة سانت ريناتوس مارك كولار في الذقن يلعب كرة السلة ، مما يتطلب غرز 21. حدث لاعب زميل أن يكون أخصائي الأنف والأذن والحنجرة ، الذي وضع الغرز وشخصت أيضا كولار مع الحاجز الأنفي المنحرف. قامت جراحة الأنف والأذن والحنجرة بإصلاح الحاجز ، وعندما عاد كولار إلى مكتبه في زيارة متابعة ، أعطاه رذاذًا أنفيًا يحتوي على تتراكائين لإزالة دعامة أنفية.

بمجرد إزالة الدعامات ، لاحظ كولار أن أسنانه كانت خدرًا. وقال التهاب الأنف والحنجرة إن بعض المرضى الآخرين قد أبلغوا عن نفس الإحساس. ذهب كولار ، الذي صادف أنه طبيب أسنان ممارس ، إلى مكتبه ليختبر أسنانه بمحفز لب الورق الإلكتروني السني ، ووجد أنه بالفعل خدر.

جندت تجربة 150 البالغين الذين اجتازوا الفحص الصحي وكان من المقرر أن يخضع لملء الأسنان واحد في العلوي bicuspid ، والكلاب ، أو القاطعة. تم تعيين مائة مريض Kovanaze وخصص 50 وهمي.

تلقى المرضى رذاذ واحد ، وانتظروا أربع دقائق ، وحصلوا على رذاذ ثاني ، وانتظر دقائق 10 ، ومن ثم تم إجراء اختبار الحفر. إذا كان المريض يعاني من الألم في تلك المرحلة ، حصلوا على رذاذ ثالث. المرضى الذين لا يزالون يعانون من الألم في هذه المرحلة تلقوا حقن الانقاذ من مخدر موضعي لاستكمال الإجراء. تم تسجيل معدل ضربات القلب وضغط الدم لدى المرضى في أوقات مختلفة خلال الزيارة.

ثمانية وثمانون في المئة من الناس الذين تلقوا Kovanaze كانوا قادرين على الحصول على الإجراء التصالحي للأسنان دون حقن الانقاذ ، مقارنة مع 28 في المئة لرذاذ السيارة الغفل.

قبل تلقي الرذاذ ، تم إعطاء جميع المرضى ما يعرف باسم اختبار شم كحولي لقياس حاسة الشم الأساسية. تكرار الاختبار فقط بعد الإجراء ومرة ​​أخرى في اليوم التالي ، وجد الباحثون أن المخدرات تسبب الحد الأدنى من التغييرات في الشم.

كان للعلاج ككسنومكس تأثير صغير على ضغط الدم ، مما تسبب في ارتفاع طفيف. أبلغ بعض المرضى عن احتقان الأنف ، وعدم الراحة الأنفي ، وألم في الحلق وتهيج ، والصداع ، وسقي العين ، ولكن لم يتم الإبلاغ عن أي أحداث سلبية خطيرة.

لمتابعة الدراسة ، يقول هيرش إن الشركة ستتابع على الأرجح تحقيقات إضافية لمعرفة ما إذا كان بالإمكان إجراء المزيد من إجراءات طب الأسنان المكثفة باستخدام هذا المخدر ، مثل قنوات الجذر أو خزعات الأنسجة الفموية. من المرجح أن تقوم دراسات إضافية أيضًا بتقييم ما إذا كان يمكن إعطاء الدواء بأمان للأطفال. حاليا وافقت ادارة الاغذية والعقاقير على المخدرات للاستخدام فقط في الأفراد الذين يزنون على الأقل 40 كيلوغراما ، تقريبا 88 جنيه.

يقول هيرش: "من المؤكد أنها ستجعل زيارة طبيب الأسنان خالية من الإجهاد للأولاد وكذلك للبالغين إذا استطعنا استبدال بعض هذه الحقن بالمخدر باستخدام رذاذ بسيط". "قد تبقي بعض الأطفال خارج غرفة العمليات ، وهو ما سيوفر وفرة كبيرة في التكاليف لعائلة الطفل ويقلل من المراضة المحتملة المرتبطة بإجراءات التخدير العامة".

منحة من سانت Renatus دعمت البحث. تظهر النتائج في مجلة الجمعية الأمريكية لطب الأسنان.

المصدر جامعة بنسلفانيا

كُتبٌ ذاتُ صِلَةٍ

at

شكرا لزيارتكم InnerSelf.com، حيث هناك +20,000 مقالات تغير الحياة تروج لـ "مواقف جديدة وإمكانيات جديدة". جميع المقالات مترجمة إلى 30+ لغات. اشتراك لمجلة InnerSelf، التي تُنشر أسبوعيًا، وDaily Inspiration لماري تي راسل. مجلة InnerSelf تم نشره منذ عام 1985.