ما نعرفه والمشتبه به الذي يسبب الفصام؟

ما نعرفه والمشتبه به الذي يسبب الفصام؟
أسباب مرض انفصام الشخصية غير معروفة إلى حد كبير. نيكولا Fioravanti / Unsplash

الفصام هو واحد من العالم أهم عشرة أسباب للإعاقة. وتتطور بين عمر 16 و 30 وتستمر دائمًا مدى الحياة. انها تؤثر بين 100,000 و 200,000 Australianians.

تشمل الأعراض الأوهام والهلوسة (أعراض "ذهانية") ، وتقلص التعبير العاطفي ، وفقر الكلام ونقص العمل الهادف (المعروف باسم "الأعراض السلبية") ، والكلام غير المتماسك والسلوك غير المنظم (أعراض "غير منظمة"). ا التشخيص من الفصام يتطلب على الأقل اثنين من الأعراض ، بما في ذلك ذهاني واحد أو غير منظم ، ليكون حاضرا لمدة ستة أشهر على الأقل. يجب أن يؤدي ذلك إلى اختلال وظيفي اجتماعي أو مهني كبير.

ويعتقد أنه اضطرابات في نمو الدماغ في وقت مبكر من الحياة قد تكمن وراء ظهور مرض انفصام الشخصية في السنوات اللاحقة. في حين أن أسباب هذه الاضطرابات ليست واضحة تمامًا ، إلا أن الأبحاث تشير إلى عدة أسباب محتملة.

الجينات

المئات من الجينات وقد ارتبطت بالفصام ، ولكن لا يبدو أنها تتبع الأنماط النموذجية للميراث عبر الأجيال ، حيث يمكن التنبؤ بالاضطرابات بثقة. مثل مرض السكري وأمراض القلب التاجية ، لا يمكن التنبؤ بانفصام الشخصية من تاريخ العائلة وحده. ويرجع ذلك إلى عدم تحديد أي جين أو مجموعة من الجينات بشكل نهائي على أنها تسبب هذا الاضطراب.

تقدم الدراسات العائلية دليلاً قوياً على المساهمة الجينية. على سبيل المثال ، عبر السكان ، أ خطر الشخص من تطوير الفصام هو 1 ٪. إذا كان أحد الوالدين يعاني من الاضطراب ، يزيد الخطر إلى 15٪.

توصلت الدراسات التوأم إلى زيادة بنسبة 50٪ في خطر انفصام الشخصية في التوأم المتطابق لشخص مصاب بالفصام. لأن التوائم المتماثلة تتشارك في 100٪ من الحمض النووي الخاص بها ، وهذا يعني أن عوامل الخطر البيئية يجب أن تشارك أيضًا. لا نعرف في الوقت الحالي بالضبط أي الجينات تتفاعل مع العوامل البيئية ، ولا مدى التفاعلات هذه.

ما نعرفه والمشتبه به الذي يسبب الفصام؟وقد تورط المئات من الجينات في الفصام. من shutterstock.com


الحصول على أحدث من InnerSelf


وهناك أيضا العلاقة بين سن الأب في وقت ولادة الطفل وزيادة خطر انفصام الشخصية في الطفل. إذا تجاوز الأب سن 55 ، يزيد خطر إصابة الطفل بالفصام بنسبة 50٪. قد يكون هذا بسبب طفرات نادرة في الحيوانات المنوية الأبوية التي يمكن أن تؤدي إلى نمو غير طبيعي ، أو إلى العوامل العائلية المرتبطة بوالد كبير.

مضاعفات الولادة

مختلف مضاعفات الولادة في الرحم وعند الولادة كما تم تحديد عوامل الخطر لمرض انفصام الشخصية في النسل. وتشمل المضاعفات التي تحدث أثناء الحمل نزيف الأمهات ، ومرض السكري ، وعدم توافق الريسوس (عندما يكون لدى الأم دم سلبي من نوع Rh أو الجنين Rh-positive ، أو العكس بالعكس) ، وتسمّم ما قبل الارتعاج ونمو وتطور غير طبيعي للجنين.

التعرض للأمهات مجاعة خلال فترة الحمل ارتبط بمرض انفصام الشخصية في النسل. وتشمل المضاعفات عند الولادة انتفاخ الرحم (فشل الرحم في التعاقد بعد الولادة) ، ونقص الأكسجين إلى الجنين والولادة القيصرية الطارئة.

معظم هذه الارتباطات التوليدية صغيرة ، والعوامل المؤثرة المحتملة الأخرى لم يتم التحكم فيها. على سبيل المثال ، التعرض ل التهابات الأمهات، مثل الجهاز التنفسي العلوي والالتهابات التناسلية أو التناسلية ، وقد تم ربطه بمرض انفصام الشخصية في النسل. إذا تعرضت هذه العدوى ، يمكن أن تكون هذه هي الجاني الحقيقي بدلا من مضاعفات الولادة المذكورة أعلاه.

التعرض للعدوى في مرحلة الطفولة ، مثل التوكسوبلازما (كائن طفيلي يحمله القطط المنزلية) و التهابات الجهاز العصبي المركزي الفيروسي (مثل التهاب السحايا) ، كما تم ربط الفصام في مرحلة البلوغ. مرة أخرى ، إذا تعرضت ، يمكن أن تؤدي إلى المرض العقلي على عكس المضاعفات في الولادة.

علامات المناعة

علامات عدوى و التهاب غالبا ما تزداد عند البالغين المصابين بالفصام. وهذا يعني أن خلل الجهاز المناعي قد يكون متورطا في تطور الاضطراب.

تعاطي المخدرات

وقد حددت الدراسات التالية الناس من الولادة إلى سن الرشد استخدام القنب في مرحلة الطفولة أو المراهقة كعامل خطر محتمل.

وقد عدلت هذه الدراسات لعوامل الخطر الأخرى وأخذت في الاعتبار آثار التسمم والسببية العكسية (التي قد تسبب الفصام استخدام القِنَّب). ووجدوا تأثيرًا على الاستجابة للجرعة ، مما يعني زيادة خطر الإصابة بالذهان مع زيادة وتيرة تعاطي القِنَّب. توفر تأثيرات الاستجابة للجرعة هذه أقوى دليل على العلاقة السببية.

وتتشابه الآليات العصبية والبيولوجية المستخدمة في تعاطي القنب مع تلك الموجودة في مرض انفصام الشخصية ، مع وجود نفس الخلايا العصبية التي تظهر النشاط.

الميثامفيتامين، وخاصة الجليد أو الكريستال الميتامفيتامين ، وقد ارتبطت بزيادة خطر الذهان المستمر ، وليس فقط الذهان الناجم عن المخدرات. ويمكن أيضا أن تكون إدارة الأمفيتامين التي تسيطر على الذهان المؤقت في الأفراد الأصحاء تم حظره بواسطة مضادات الذهان. هذا يعزز كذلك دليل على الارتباط.

عوامل اجتماعية

هناك أدلة قوية تدعم الصلة بين من ذوي الخبرة إساءة معاملة الأطفالأو أي نوع من الإساءة يتضمن البلطجةوالشيزوفرينيا. مجهد أحداث الحياة في مرحلة البلوغ وقد ارتبطت بالفصام أيضًا.

الناس يعيشون في المناطق الحضريةولا سيما المناطق التي بها عدم تكافؤ الدخل المرتفع، كما تظهر زيادة المخاطر ، والتي قد تترافق مع الانقسام الاجتماعي. كل من الجيل الأول والثاني المهاجرين تظهر زيادة المخاطر ، مع خطر أكبر من المستغرب في الجيل الثاني.

كما وجدت الدراسات وجود خطر أكبر لمرض الشيزوفرينيا في مجموعات الأقليات العرقية التي تعيش في مناطق ذات كثافة إثنية منخفضة عن تلك التي تعيش في مناطق ذات كثافة عرقية عالية. وتشير هذه النتائج إلى أن التهميش الاجتماعي المستمر ، وخاصة من الطفولة المبكرة ، قد يكون له آثار سلبية أكبر من الهجرة نفسها.

إجهاد

الضغوط الاجتماعية يمكن أن تؤدي إلى الاضطرابات البيولوجية. على سبيل المثال ، الإجهاد يزيد من إطلاق الدوبامين. وتظهر الأدلة أن الأشخاص المصابين بانفصام الشخصية قد ازدادوا إنتاج الدوبامين والإفراج عنه.

ويرتبط الإجهاد أيضا مع خلل في شبكة الدماغ التي تعرف باسم محور الوطاء النخامية الكظرية (HPA) ، وهو تحسس في الأشخاص المصابين بالفصام.

تم ربط الإجهاد المرتبطة برفع في بيئة قاسية لظهور التعبير الجيني الالتهابي في المراهقين. والاشخاص الذين يعانون من الفصام تظهر ضعف النظام المناعي في كل من في وقت مبكر و متأخر مراحل الفوضى.

يمكن أن يؤدي تعطيل هذه الأنظمة البيولوجية إلى أفكار بجنون العظمة ، والانسحاب الاجتماعي وغير ذلك من المشكلات السلوكية. وهذا بدوره يسبب ضغطًا إضافيًا والمزيد من الاضطراب البيولوجي. في الوقت المناسب ، يمكن أن تصبح أفكار بجنون العظمة الوهمية والثابتة، مما يشير إلى الفصام ، وخاصة في وجود أعراض أخرى.

في حين تم إحراز تقدم كبير في تحديد الأسباب المحتملة لمرض الشيزوفرينيا ، فإن معظم الأدلة تأتي من الدراسات على مستوى السكان التي قد تكون أو لا تنطبق على فرد معين. مطلوب مزيد من البحوث لتحديد المسارات الفردية المختلفة لمرض انفصام الشخصية.المحادثة

نبذة عن الكاتب

ساندي ماثيسون ، عالم وأمين مكتبة رقمية ، علم الأعصاب البحوث أستراليا

يتم إعادة نشر هذه المقالة من المحادثة تحت رخصة المشاع الإبداعي. إقرأ ال المقال الأصلي.

كتب ذات صلة

{amazonWS: searchindex = Books؛ keywords = Causes of Schizophrenia؛ maxresults = 3}

enafarزكية-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

اتبع InnerSelf على

الفيسبوك أيقونةتويتر أيقونةآر إس إس أيقونة

احصل على آخر عبر البريد الإلكتروني

{Emailcloak = إيقاف}

الأكثر قراءة