قد يكون الإفراط في تناول مسكنات الألم المستندة إلى الأفيون هو المحرك الرئيسي ، ولكن ليس الوحيد ، لزيادة تعاطي المواد الأفيونية في أمريكا الريفية.
ويقول الاقتصاديون إن هناك عوامل أخرى ، من بينها انخفاض دخل المزارع ، والطقس المتطرف ، والكوارث الطبيعية الأخرى ، قد تؤثر على هذه الأزمة التي تقتل آلاف المواطنين وتكلف البلاد مليارات الدولارات.
في دراسة للعلاقات بين المتغيرات الاجتماعية والاقتصادية وتعاطي جرعات زائدة من المواد الأفيونية المرتبطة بالمخدرات ، وجد الباحثون العديد من الارتباطات التي لا تأتي في الغالب في المحادثة الحالية حول وفاة الأمة في البلاد ، والتي تشمل تعاطي جرعات أفيونية زائدة ، كما يقول ستيفان غويتز ، أستاذ الزراعة و الاقتصاد الإقليمي في ولاية بنسلفانيا ومدير المركز الإقليمي الشمالي الشرقي للتنمية الريفية.
على سبيل المثال ، يرتبط عدد أكبر من الكوارث الطبيعية التي حدثت تاريخيا في مقاطعة مع زيادة في تعاطي جرعات من المواد الأفيونية ، وفقا للباحثين. استخدموا الكوارث المعلنة رئاسيا من قبل مقاطعة من وكالة إدارة الطوارئ الفيدرالية (FEMA) لتحديد تأثير الكوارث الطبيعية على وفيات الأفيون. وتشمل هذه الكوارث في المقام الأول الأحداث المتعلقة بالطقس ، مثل الأعاصير والجفاف والفيضانات.
إذا كانت تحذيرات علماء المناخ صحيحة ، فقد ينتج عن تغير المناخ أنماط طقس أكثر تطرفًا ، والتي يمكن أن يكون لها تأثير على الجرعات الزائدة من المواد الأفيونية والوفيات ، كما يقول جويتز ، الذي عمل مع ميري دافلاشريدز ، الأستاذ المساعد في العلوم البحرية في جامعة تكساس إيه آند إم في جالفستون.
الدخل أيضا يهم ، وفقا للباحثين. مقابل كل انخفاض في صافي الربح لكل مزرعة في 10,000 ، ارتفعت الجرعات الزائدة من الأفيون بنسبة 10 في المائة من المتوسط الوطني لوفيات 10.2 لكل شخص 100,000 إلى حالات وفاة 11.2 لكل شخص 100,000. وأضافوا أن الوفيات المرتبطة بالأفيون تتزايد أيضا في المناطق الريفية.
يقول جويتز: "تؤكد نتائجنا أن العوامل الاقتصادية ، بما في ذلك الدخل بشكل خاص والبطالة ، فضلاً عن الكثافة السكانية - أو التعددية - مهمة". "بينما نسيطر على العوامل الاقتصادية ، يبدو أن الكثافة السكانية تلعب دورًا مستقلاً في حساب معدلات الوفيات المتفاوتة".
نطاق الأزمة
يضيف جويتز أنه من المهم توخي الحذر عند تفسير هذه البيانات.
يقول جويتز: "إننا نمنح كل مقاطعة نفس الوزن في تحليلنا الإحصائي ، وليس عدد السكان الزراعيين كبيرًا ، بل هو واحد أو اثنين بالمائة من سكان الولايات المتحدة". "ولكن ، قد يكون هناك تأثير غير مباشر - إذا انخفض دخل المزرعة ، يعاني باقي الاقتصاد الريفي."
وتشير التقديرات إلى أن تعاطي جرعات زائدة من عقار الأفيون يكلف الدولة $ 432 مليار في 2015 ، وفقا للباحثين ، الذين قدموا النتائج التي توصلوا إليها في الاجتماع الأخير للاجتماع السنوي لرابطة العلوم الاجتماعية المتحالفة في فيلادلفيا.
يقول جويتز: "لإضفاء بعض المعنى على ذلك ، فإن أزمة المواد الأفيونية هي مشكلة ذات حجم أكبر من التكاليف المرتبطة بالكوارث المرتبطة بالطقس في 2017". "هذه مشكلة بعيدة المدى ، وتتخطى الحدود الاجتماعية والاقتصادية والسياسية".
بوادر أمل
هناك بعض بصيص الأمل في البحث ، يقول جويتز. على سبيل المثال ، يبدو أن تعاطي جرعات زائدة بين الأشخاص الأصغر سنا يتناقص ، يقول جويتز. أعلى معدلات الجرعة الزائدة هي من بين الأشخاص في نطاق 45- إلى 64-year-old.
ولأن العاملين لحسابهم الخاص لديهم معدلات منخفضة من الجرعة الزائدة ، فإن الباحثين يشيرون إلى أن العمل الحر يبدو أيضاً رادعاً ضد الأزمة الأفيونية.
يقول جويتز: "في بعض الأحيان نفكر في العاملين لحسابهم الخاص ، أو أصحاب المشاريع كأكثر توترًا ، وكأشخاص قد يبحثون عن الهروب من تلك الضغوط ، ولكن هذا لا يبدو أنه هو الحال في استخدام المواد الأفيونية".
ويرى الباحثون أن أحد الأسباب التي تجعل هذه الموجة من وفيات الأفيون أعلى في المناطق الريفية بسبب انخفاض عدد مرافق معالجة الصحة العقلية في تلك المناطق ، وربما بسبب الوصمة المرتبطة بالتماس المساعدة في تلك المرافق.
تقول جويتز: "هناك عدد أقل بكثير من مرافق معالجة الصحة العقلية ، لذا إذا كانت لديك مشكلة ، فقد لا تعرف أين تذهب للمساعدة". "نحن نفكر في أن أحد الأشياء التي نحتاج إليها للتحقيق في المستقبل هو ما إذا كان الوعي هو المشكلة أم أن هناك وصمة عار؟ هذه كلها قضايا مهمة يجب دراستها ويمكن معالجتها من خلال برامج تعليمية أو برامج أخرى ".
دعمت وزارة الزراعة الأمريكية والمعهد الوطني للأغذية والزراعة هذا العمل.
المصدر ولاية بنسلفانيا
كتب ذات صلة:
at سوق InnerSelf و Amazon
