علامة في عيادة في فانكوفر ، واشنطن في كانون الثاني / يناير 25 ، 2019 يسأل الأطفال غير المطعمين 12 وأصغر سنا لمغادرة المرفق. جيليان Flaccus / AP صور

في أحلك يوم من 2018 ، الانقلاب الشتوي ، نحن في مركز أبحاث اللقاحات في جامعة بيتسبرغ ، بالتغرير ، تقرير في الجارديان أن حالات الحصبة في أوروبا وصلت إلى أعلى رقم في سنوات 20.

لماذا كان هذا مدعاة للقلق؟ أوروبا بعيدة عن الولايات المتحدة ، وكما يبدو أن بعض الناس يعتقدون أن الحصبة مرض حميد في الطفولة يسبب القليل من الطفح الجلدي ، وأنف المراوغة وبضع نقاط ، أليس كذلك؟ ما كان كل هذا العناء؟

كذلك جورج سانتايانا قال: "أولئك الذين لا يتذكرون الماضي محكوم عليهم بتكرار ذلك". وقد دفعنا فقدان الذاكرة الجماعية حول فوعة هذا المرض إلى نسيان أن فيروس الحصبة قد قتل عشرات الملايين من الأطفال على مر التاريخ. الان مع عدة تفشيات مستمرة عبر بلدنا ، هذا التهديد غير الضروري عاد.

الحصبة هو مرض شديد العدوى وأحيانًا مميت ينتشر كالنار في الهشيم في مجموعات ساذجة. لعب الفيروس دوره في القضاء على سكان أمريكا الأصليين خلال عصر الاكتشاف. وبما أن هذه المجموعات لم يكن لديها مناعة طبيعية للأمراض التي جلبها الأوروبيون إلى العالم الجديد ، فإن بعض التقديرات تشير إلى ذلك 95 في المئة من سكان أمريكا الأصليين توفي بسبب الجدري والحصبة والأمراض المعدية الأخرى.

في 1960s ، أصيبت الحصبة حول 3-4 مليون شخص في الولايات المتحدة كل عام. تم نقل أكثر من 48,000 إلى المستشفى ، وحول 4,000 تم تطويره التهاب الدماغ الحاد، وهي حالة مهددة للحياة تصبح فيها أنسجة الدماغ ملتهبة. توفي الناس حتى 500 ، وذلك أساسا من مضاعفات مثل الالتهاب الرئوي والتهاب الدماغ. هذا هو السبب في رواد اللقاح جون اندرز و توماس بيبلز كان الدافع وراء عزل وإضعاف وتطوير لقاح ضد الحصبة التي هي تحويلية حقا لصحة الإنسان. سارع الآباء الذين يعرفون حقيقة المرض إلى تطعيم أطفالهم. وانخفضت معدلات الاستيعاب وارتفع عدد الحالات والوفيات المرتبطة بها في العالم المتقدم.

وبحلول 1985 ، عندما توفي جون إندرز ، كان ما يزال على 1 مليون من أطفال العالم يموتون بسبب هذه العدوى. ومع ذلك ، فإن الحصبة الآن مرض يمكن الوقاية منه عن طريق اللقاح ، وكان هناك حافز هائل للتصدي لهذه المأساة من قبل منظمة الصحة العالمية.

عندما بدأت العمل على الفيروس في 1996 ، كان لا يزال هناك أكثر من أطفال 500,000 يموتون من الحصبة كل عام في جميع أنحاء العالم. هذه الأعداد الكبيرة يمكن أن تكون صعبة الهضم. لذا لوضعها في المنظور ، إذا كنت قد شاهدت طائرة بوينغ 747 جامبو أو شاهدتها ، فستعرف أنها طائرة كبيرة جدًا. فكر في أكثر من ثلاث من هذه الطائرات المليئة بالأطفال الذين يتعطلون في كل يوم من السنة مع نسبة 100 من الأشخاص الذين كانوا على متنها. يناير ، فبراير ، مارس ... الانقلاب الصيفي ، الاعتدال الخريفي ... نوفمبر ، والعودة إلى الانقلاب الشتوي في ديسمبر ... عام واحد إيقاعي. هذا هو واقع الحصبة - فقد أكثر من نصف مليون حياة على مستوى العالم كل عام في التسعينات.

لكن بفضل التطعيم ، بين 2000 و 2016 كان هناك 84 نسبة الانخفاض في معدل وفيات الحصبة ، وأكثر من 20 تم منع ملايين الوفيات بسبب التطعيم. يا له من إنجاز!

كان الاعتماد العالمي القريب للقاح في العالم النامي يعني أن عدوى الحصبة والوفيات المصاحبة أصبحت نادرة للغاية. بواسطة 2000 ، تم القضاء على الحصبة من الولايات المتحدة. ال آخر شخص يموت من العدوى كان هنا في 2015.

فعالية ومفارقة التطعيم

هذه النجاحات لا تعني أن الحصبة قد انتهت أو أن الفيروس أصبح ضعيفًا. بعيد عنه. إن رؤية الفيروس عن كثب وشخصي خلال كل هذه السنوات ومعرفة ما يحدث عندما يشتعل في مضيف مصاب بالعدوى يعطيني هذا الاحترام لهذه "حقيبة التدمير الصغيرة" الصغيرة التي تكون المواد الوراثية فيها أصغر من زمننا 19,000. ومن المفارقات أيضًا أن فقدان البصر للمرض بسبب نجاح التطعيم جلب تحديات مجتمعية جديدة.

ما هو مهم لتحقيقه هو ملايين الأطفال الذين ماتوا من الحصبة كل عام في التسعينيات ، ومعظمهم لم يكونوا يعيشون في العالم المتقدم. في تلك الأيام هنا في الولايات المتحدة وأوروبا ، كان هناك تقدير واسع النطاق أن #vaccinesworkمما يعني أن الغالبية العظمى من الناس تلقوا لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR) وكانوا يتمتعون بحماية جيدة. جرعتين من اللقاح 97 في المئة فعالة في وقف العدوى.

ما يمكن لأحد أكثر مسببات الأمراض المعدية على الكوكب أن يفعله لشخص غير ملقح في 2019 هو أمر لا يصدق بيولوجيًا. نعم ، هذا صحيح ، إنسان غير ملقح. ولكن لماذا يقرر أي شخص عدم تلقيح أو الامتناع عن حماية أطفاله؟

ذلك لأن نسيان الماضي أدى إلى فقدان الذاكرة الانتقائي في حالة ما بعد الحصبة. لقد أوقعنا تجاهل الحقائق العلمية بشكل مأساوي إلى مكان يفشل فيه بعض الناس في تقدير قيم وفائدة بعض الأدوات الأكثر استثنائية التي أنشأناها في حربنا التاريخية على الأمراض المعدية. الادعاءات غير المدعومة بأن اللقاحات مثل مرض MMR مرتبطة بالتوحد والتصلب المتعدد ومرض كرون وما إلى ذلك وغير ذلك من المشاهير والمشاهدين الذين أساءوا إلى برامج التطعيم. الآباء الحقيقيين ، الذين كانوا على وعي غير مدركين لحقائق الأمراض التي لم يروها قرروا أنه منذ أن انتقلت الفيروسات من هذا الجزء من العالم ، كانت الطلقات هي الألفية الأخيرة. ببساطة ، بعض الناس تخلوا عن اللقاحات.

هذا خلق العاصفة المثالية. وبما أن فيروس الحصبة شديد العدوى ، فإن أوروبا وأفريقيا وأمريكا الجنوبية وجنوب شرق آسيا ليست بعيدة عن الطائرة الجامبو ، فإن حالة في العالم يمكن أن تؤدي إلى الإصابة في أي مكان في العالم. الفشل في تلقيح مجموعات كبيرة من الناس يساعد الحصبة على العودة. من كاليفورنيا ، إلى نيويورك من ولاية واشنطن إلى مينيسوتا وجورجيا ، عاد الحصبة بثأر. الآن يمكننا العيش فقط على أمل أن الموت الأخير من هذا المرض الفتاك في الولايات المتحدة لا يزال من 2015. لسوء الحظ ، هذا ليس معطى.

نبذة عن الكاتب

بول دوبريكس ، أستاذ علم الأحياء الدقيقة وعلم الوراثة الجزيئية ، جامعة بيتسبرغ

يتم إعادة نشر هذه المقالة من المحادثة تحت رخصة المشاع الإبداعي. إقرأ ال المقال الأصلي.

كُتبٌ ذاتُ صِلَةٍ

at سوق InnerSelf و Amazon