كيف يمكن أن العدوى في الطفولة والمضادات الحيوية زيادة مخاطر الأمراض العقلية

كيف يمكن أن العدوى في الطفولة والمضادات الحيوية زيادة مخاطر الأمراض العقلية
هناك مجموعة جديدة من الأبحاث تشير إلى أن العدوى في الطفولة ، جنبا إلى جنب مع استخدام المضادات الحيوية ، يمكن أن تؤثر على البكتيريا في الأمعاء لدينا ورفع مخاطر تحديات الصحة العقلية في وقت لاحق من الحياة. (صراع الأسهم)

المستشفى لعدوى قد تترك لك في خطر أكبر للأمراض العقلية ، وفقا ل دراسة حديثة نشرت في JAMA الطب النفسي، والتي تعتمد على بيانات من الشباب في الدنمارك حتى سن 17 سنوات.

وجد الباحثون أيضا أن استخدام المضادات الحيوية كان مرتبطا بمخاطر أعلى لمرض عقلي. ويعتقد أن هذا الارتباط ، جزئيا ، لأن المضادات الحيوية تؤثر على البكتيريا الموجودة في الميكروبات المعوية.

الدراسة - التي تدعم النظريات الناشئة حول التفاعل الوظيفي بين العدوى ، ميكروبات الأمعاء والأمراض العقلية - هي واحدة من الأبحاث القريبة من 50 المنشورة باستخدام بيانات من سجل البحوث النفسية الدانماركية المركزية منذ النصف الأخير من 2018.

يتتبع هذا السجل ، لأول مرة ، البيانات الإكلينيكية لأكثر من مليون شخص - في هذه الحالة ، بيانات من 1995 فصاعداً على الدنماركيين الذين عولجوا لمرض عقلي خلال سنوات 17 الأولى من حياتهم ، إما في المستشفى أو كمرضى خارجيين . تم توثيق كل مقياس للحالة الصحية العامة والعقلية ، بما في ذلك الوصفات والتواريخ العائلية لكل فرد مع تقدم العمر.

إن الحجم الهائل لهذا السجل يوفر للباحثين الدوليين فرصاً غير مسبوقة للإجابة على أسئلة محددة حول الروابط بين تاريخ الحياة وحالة الصحة العقلية.

المضادات الحيوية ، التوحد والاكتئاب

لقد تم اقتراح أن ميكروبات الأمعاء ، المجتمع البكتيري المتنوع بشكل كبير الذي نستضيفه في أمعائنا ، ترسل إشارات إلى الدماغ ، وتعديل أمزجتنا ، وربما قابليتنا للأمراض العقلية.

ظهرت فئران سليمة استعمرت مع ميكروبات برازية من الأفراد الذين يعانون من القلق أعراض تشبه القلق. (صراع الأسهم)


الحصول على أحدث من InnerSelf


وقد وثقت الدراسات في النماذج الحيوانية بالفعل العلاقة بين البكتيريا والاكتئاب. وأظهرت مجموعة بحثية واحدة أن الفئران التي عولجت بالمضادات الحيوية أظهرت تغييرات في تنوع ميكروبات الأمعاء وأداء أسوأ في اختبارات الذاكرة.

الحيوانات المستنفدة من بكتيريا الأمعاء باستخدام المضادات الحيوية واسعة الطيف أظهرت تغييرات في مختلف الاضطرابات بما في ذلك طيف التوحد, الاضطرابات العصبية مثل مرض الزهايمر و الاكتئاب.

في دراسة أخرى رائعة ، عينات البراز من مرضى بشريين يعانون من الاكتئاب وزرعوا في الفئران ، اعترف بالاكتئاب مثل الأعراض. في إحدى الدراسات ، زرع من المرضى الذين يعانون من القلق خلق الفئران قلقة.

في حين تشير هذه الدراسات إلى العلاقة بين الميكروبيوم وحالة الصحة العقلية ، فإن الطبيعة ، أو الأساس الجزيئي لهذه العلاقة تظل غير معروفة.

البكتيريا كعلاج للاكتئاب؟

وتركز منطقة واعدة من الأبحاث التي تهدف إلى تحديد الروابط بين الميكروبيوم والدماغ البشري ، على تحديد المركبات العصبية المنتجة أو التي تستهلكها البكتيريا في القناة الهضمية.

في العمل نشرت في طبيعة علم الأحياء الدقيقة في شهر كانون الأول (ديسمبر) ، درس <S .N. م. أكس> و <F. ستراندويتز> وزملاؤه في جامعة نورث إيسترن في بوسطن نوعًا نادرًا من البكتيريا المعوية يطلق عليها اسم KLE2018. هذه البكتيريا النادرة تأكل حمض غاما-أمينوبتيريك ، المعروف أيضا باسم GABA. نوع مختلف من البكتيريا ، Bacteroides ، ينتج GABA ، يبقي بكتيريا KLE1738 على قيد الحياة عن طريق إطعامهم.

هذه النتائج تؤكد على كيفية عمل أنواع مختلفة من البكتيريا معا في القناة الهضمية. هذا يهمنا لأن GABA هو مركب يعمل بشكل عصبي ضروري للوظيفة العادية للجهاز العصبي المركزي لدينا. ترتبط اضطرابات الاكتئاب الرئيسية بانخفاض مستويات GABA.

كيف يمكن أن العدوى في الطفولة والمضادات الحيوية زيادة مخاطر الأمراض العقليةالأمل هو أن قواعد البيانات البحثية واسعة النطاق سوف تترجم في النهاية إلى رعاية أفضل للمرضى. (Unsplash / فرانسيسكو مورينو), CC BY

لقد افترض <ستراندفتز> أن الميكروبات التي تحتوي على المزيد من البكتيريا المنتجة لجابا ستقترن بمضيف بشري أكثر سعادة. في دراسة تجريبية صغيرة لمرضى 23 ، كان لدى هؤلاء الذين لديهم مستويات أعلى من بكتيرويدات البرازية ، البكتيريا المنتجة لـ GABA ، اكتئاب خفيف نسبياً.

على الرغم من أن النتائج لم تكن حاسمة ، فإن الاتجاه يدعم الدور المحتمل للبكتيريا في تعديل شدة الاكتئاب.

الرابط بين الأمعاء والصحة العقلية

كانت نتائج هذه الدراسة التجريبية الصغيرة غامضة لأن عدد المرضى كان صغيرا ولم يتم التحكم في الدراسة للأدوية التي أخذتها المواد. كان عدد كبير من هؤلاء المرضى على مضادات الاكتئاب من أنواع مختلفة - وكلها من المتوقع أن يكون لها تأثير.

على رأس استخدام الدواء ، من المتوقع أن تؤثر الخصائص الأخرى لكل مريض ، مثل العمر والجنس والخلفية الوراثية ، على الحوار الذي يحدث بين القناة الهضمية والدماغ.

وبقياسه الضخم ، يعد السجل الدنماركي الدنمركي بتغيير كل هذا. توثيق كل جانب سريري في حياة الشباب لأكثر من مليون شخص يزورون المستشفى من أجل مرض عقلي ، فإنه يوفر الفرصة لعزل ودراسة كل متغير طبي. حتى بعد تصنيفهم على أساس العمر ، أو الجنس ، أو نوع المرض العقلي ، أو تاريخ الدواء أو بعض المتغيرات الجينية ، فستظل هناك أعداد كافية من المرضى للسماح بإجراء مقارنات ذات معنى.

وبسبب حجمه ، يمكن للسجل الدانمركي أن يفعل المزيد لتوضيح العلاقة بين الأمعاء والصحة العقلية أكثر من أي شيء سابق.

الربط مع قواعد البيانات الكبيرة الأخرى

قد يتم الكشف عن القيمة الهائلة للسجل عندما تكون مرتبطة بجهود أخرى واسعة النطاق ، مثل تلك التي تدرس التفاعلات البكتيرية في الأمعاء أو المتغيرات الجينية في المرضى الذين يعانون من مرض عقلي. على سبيل المثال ، يمكن إعادة النظر في الدراسة التجريبية لميكروبات القناة الهضمية في مرضى 23 التي تم وصفها سابقًا باستخدام مجموعة المرضى الأكثر تحديدًا وأفضل معرفة ، للحصول على نتائج مقنعة يمكن ترجمتها في النهاية إلى تحسينات في رعاية المرضى.

لقد ألهمت إمكانات السجل الدنماركي الدنمركي لتحسين علاج الأمراض العقلية دول أخرى على أن تحذو حذوها. في نوفمبر 2016 ، على سبيل المثال ، أعلنت جمعية الطب النفسي الأمريكية إطلاق سجل الصحة العقلية الوطنية دعا PsychPRO.

ويتوقع الأطباء النفسانيون الأمريكيون ، مثل الدنماركيين ، أن يساعد السجل الوطني في دفع جهود الأبحاث المستقبلية ، كما سيحفز تطوير طرق جديدة وأفضل لعلاج الأمراض النفسية والوقاية منها.المحادثة

نبذة عن الكاتب

كريستين بير ، أستاذ ، كلية الطب ، جامعة تورنتو

يتم إعادة نشر هذه المقالة من المحادثة تحت رخصة المشاع الإبداعي. إقرأ ال المقال الأصلي.

كتب ذات صلة

{amazonWS: searchindex = Books؛ keywords = mental health؛ maxresults = 3}

enafarزكية-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

اتبع InnerSelf على

الفيسبوك أيقونةتويتر أيقونةآر إس إس أيقونة

احصل على آخر عبر البريد الإلكتروني

{Emailcloak = إيقاف}

الأكثر قراءة