الذي هو في خطر من المبيضات أوريس؟

ما هو المبيضات أوريس والذي هو في خطر؟

تم التعرف عليه لأول مرة قبل عشر سنوات ، المبيضات الفطرية هي فطر داخل جنس المبيضات. من shutterstock.com

لقد سمعنا مؤخرًا الكثير عنه المبيضات أوريس، فطر قاتل ، مقاوم للأدوية المتعددة ينشأ حول العالم. وقد تم تسمية هذا الممرض الجديد "الخلل الفطري"ويشكل تهديد كبير للصحة العامة.

جيم أوريس يميل إلى إصابة الأشخاص الذين يعانون من ضعف أو ضعف أجهزة المناعة. إنه يزدهر على الجلد حيث يستمر لفترات طويلة.

كما أنه يلقي ببيئة المريض - وهي عادة مستشفى أو دار رعاية المسنين - ويتمسك بالأسطح ويعيشها جيدًا.

في المستشفيات ، الالتهابات الفطرية الغازية ، وخاصة داء المبيضات الناجم عن جيم أوريسيمكن أن يعرض سلامة المريض للخطر ويزيد من سوء النتائج بعد علاج السرطان أو الجراحة.

ولكن من الصعب تشخيص ، والأهم من ذلك جيم أوريس لديه صورة مقاومة يمكن أن تجعل من الصعب جدا علاجها.

كثير من الناس الذين يمرضون من عدوى تسببها جيم أوريس لن البقاء على قيد الحياة.


الحصول على أحدث من InnerSelf


ما مدى شيوع هذه الفطريات القاتلة؟

جيم أوريس وكان أول محدد في 2009 في اليابان.

العدوى منذ ذلك الحين وذكرت في مجموعة من البلدان ، ولكن انتشار جيم أوريس من المحتمل أنه قد تم الاستهانة به في معظم الأماكن. هذا لأنه يصعب تحديده ، وبرامج المراقبة ، حيثما وجدت ، قد لا تشمل جميع الحالات.

مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة تقرير ذلك الحالات 617 of جيم أوريس تم الكشف عنها في الولايات المتحدة.

الصحة البلدان التي تم الإبلاغ عن حالات المبيضات أوريس منها اعتبارًا من فبراير 2019. CDC

كان لدى أستراليا عدد قليل جدًا من الحالات ، وتم اكتشاف الحالات التي رأيناها بشكل أساسي في الخارج.

ويلاحظ قسم الصحة الفيكتوري الإقامة في المستشفى عدد من المناطق المتضررة مثل المملكة المتحدة والهند وباكستان والصين وجنوب أفريقيا وأجزاء من الولايات المتحدة قد تشكل خطرا.

كيف يظهر وكيف يتم تشخيصه؟

جيم أوريس يبدو أنه يستعمر الأشخاص المصابين بالمرض بالفعل أو يصابون بأمراض الجهاز المناعي ، مثل السرطان أو مرضى الزرع ، أو المرضى في المستشفى ممن هم صغارًا جدًا أو كبار السن.

عوامل الخطر تشمل قمع الجهاز المناعي (مثل عن طريق الدواء بعد زرع الأعضاء لمنع رفض الأعضاء) ، والجراحة الأخيرة ، ومرض السكري ، ووجود جهاز طبي داخلي مثل القسطرة.

وجود الفطريات على الجسم ، ويسمى الاستعمار ، لا يسبب المرض بالضرورة.

ولكن داء المبيضات الغازية (وهذا هو ، العدوى الغازية مع المبيضات الأنواع) يمكن أن تصيب مجرى الدم (المبيضات) والجهاز العصبي المركزي والأعضاء الداخلية.

عندما تنتشر العدوى إلى مجرى الدم ، يمكن أن تظهر على شكل تعفن الدم ، مع الأعراض بما في ذلك الحمى والتنفس السريع وآلام العضلات والارتباك.

تماما مثل الالتهابات البكتيرية الخطيرة ، جيم أوريس قد تشكل خراجات في أجزاء مختلفة من الجسم وقد تتطلب جراحة.

الصحة ينتشر C. أوريس في المستشفيات وغيرها من مرافق الرعاية الصحية. من shutterstock.com

قد يكون من الصعب تشخيص الالتهابات الفطرية وتحديد الأنواع التي تسببت في العدوى بدقة. جيم أوريس يشبه إلى حد كبير غيرها من الفطريات المشتركة لل المبيضات جنس ويمكن تعريفها بشكل خاطئ.

في معظم المستشفيات الأسترالية ، نستخدم اختبار تشخيص ثقافة الدم. هذا هو مضيعة للوقت ويعتمد على المتخصصين لتحديد بدقة الممرض.

لا تستخدم بدائل مثل الاختبارات التشخيصية الجزيئية بشكل روتيني في العديد من المستشفيات بسبب تكلفتها ، وحتى عندما تكون كذلك ، فإنها قد لا تكون قادرة على تحديد نوع الفطريات التي تسببت في الإصابة بدقة.

ومع ذلك ، فإن هذه الاختبارات تتحسن وستصبح متاحة على نطاق واسع قريبًا.

نتائج للأشخاص الذين العقد جيم أوريس

المرضى الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي الذين لديهم داء المبيضات أو داء المبيضات الغازية لديهم 30-60٪ فرصة للموت بعد الإصابة.

ولكن قد يكون من الصعب للغاية معرفة ما إذا كان هؤلاء المرضى يموتون من الإصابة أو يموتون بسبب العدوى ، فعادة ما تحدث الإصابة عندما يكون الشخص مريضًا بالفعل.

مشكلة أخرى هي أن العلاج بالعقاقير المضادة للفطريات يتأخر بشكل روتيني. غالبًا ما يمتد الوقت بين أخذ عينة دم وإيصال نتيجة الاختبار إلى ما بعد ساعات 48 ، مما قد يؤدي إلى تأخير العلاج أو عدم ملاءمته (لأن سبب الإصابة لا يزال مجهولًا).

تأخير العلاج المضاد للفطريات هو أسوشيتد مع زيادة خطر الموت.

لهذه الأسباب ، نحن بحاجة إلى اختبارات أفضل لتشخيص الالتهابات الفطرية.

لماذا تطورت المقاومة

جيم أوريس طورت مقاومة للعديد من الأدوية المضادة للفطريات.

في حين أن ملف تعريف مقاومتها يختلف جغرافيا ، جيم أوريس مقاومة عالميًا تقريبًا للفلوكونازول ، وهو دواء يمكن الاعتماد عليه في فئة آزول من الأدوية المضادة للفطريات - وهي واحدة من الفئات الأربعة الرئيسية في الأدوية المضادة للفطريات الموجودة.

نحن بحاجة إلى معرفة المزيد عن هذا ، ولكن اقترح انتشار استخدام مضاد للفطريات في البيئة يساهم في تسارع المقاومة.

على سبيل المثال ، في وجود المبيدات القائمة على الآزول، لقد رأينا ظهور مقاومة للأزول الرشاشياتجنس آخر من الفطريات. ثم تتكاثر السلالات المقاومة في التربة ، وقد تنتقل العدوى من جراثيم في الهواء يتم استنشاقها.

عمليات مماثلة قد أدت أيضا إلى ظهور مقاومة جيم أوريس، لكننا لا نعرف هذا بالتأكيد.

كيف يمكننا السيطرة عليها؟

جيم أوريس من الصعب المعروف. هذا يطرح تحديات هائلة لتنظيف المستشفى ومكافحة العدوى.

بالإضافة إلى المطهرات ذات النشاط المضاد للفطريات ، بخار بيروكسيد الهيدروجين أو الأشعة فوق البنفسجية تستخدم الآن ، عندما يكون ذلك ممكنًا ، لتنظيف البيئات الملوثة.

أستراليا في حالة تأهب قصوى ، والمستشفيات تقوم بفحص المرضى الذين ربما تعرضوا للخطر.

لكننا بحاجة إلى اليقظة المستمرة والجهود المنسقة لوقف انتشاره في المستشفيات وتشخيصه مبكرًا. نحتاج أيضًا إلى استخدام العوامل المضادة للفطريات بحكمة في صحة الإنسان والبيئة.

تم تحديث هذه المقالة للإشارة إلى Candida auris على أنها "مقاومة للأدوية المتعددة" وليست "مقاومة للمضادات الحيوية".المحادثة

نبذة عن الكاتب

مونيكا سلافين ، رئيسة قسم الأمراض المعدية ، مركز بيتر ماك كالوم للسرطان ، بيتر مركز السرطان MacCallum. أرجون راجخوا ، مسؤول المشروع ، قسم الطب والأشعة ، جامعة ملبورن. كارين ثيسكي ، أستاذة ، معهد بيتر دوهرتي للعدوى والحصانةوميجان كرين ، مديرة البحوث والعمليات ، المركز الوطني للعدوى بالسرطان ، بيتر مركز السرطان MacCallum

يتم إعادة نشر هذه المقالة من المحادثة تحت رخصة المشاع الإبداعي. إقرأ ال المقال الأصلي.

كتب ذات صلة

{amazonWS: searchindex = Books ؛ الكلمات الرئيسية = Candida Auris ؛ maxresults = 3}

enafarزكية-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

اتبع InnerSelf على

الفيسبوك أيقونةتويتر أيقونةآر إس إس أيقونة

احصل على آخر عبر البريد الإلكتروني

{Emailcloak = إيقاف}