ما هو بالضبط المرض؟

ما هو بالضبط المرض؟
ليس كل المرض من السهل اكتشافه. Yok_onepiece / شترستوك

هناك مستمر مناقشة حية بين المتخصصين في الرعاية الصحية حول ما إذا كانت السمنة مرضًا أم لا. من غير المرجح أن يتم حل الاختلافات بين من يجادلون بأنه مرض وأولئك الذين يقولون إنه مجرد عامل خطر لحالات مثل السكري نوع 2 وأمراض القلب في أي وقت قريب. ومع ذلك ، يثير النقاش أسئلة أخرى ، مثل ، ما هو بالضبط المرض ومن الذي يقرر؟

A تعريف بسيط المرض هو "مرض أو مرض يتميز بعلامات أو أعراض محددة". ولكن من المثير للاهتمام أن بعض قواميس تشير إلى أن الأمراض تنجم عن "البكتيريا أو العدوى" ، والتي تتجاهل على ما يبدو الحالات النفسية وغير السارية كأمراض ، وهو أمر غريب بالنظر إلى أن امراض غير معدية، مثل أمراض القلب والأوعية الدموية والسرطان ، تشكل معظم الأمراض السيئة في العالم اليوم.

الكتالوج الرسمي للمرض

على المستوى العالمي ، يتم تصنيف الأمراض بواسطة مجموعات دولية من خبراء منظمة الصحة العالمية (WHO). هذا الكتالوج ، التصنيف الدولي للأمراض ، هو الآن في تنقيحه العاشر (ICD-10). على الرغم من اسمه ، فإن التصنيف لا يتوقف عند الأمراض ولكنه يشمل المشاكل الصحية ذات الصلة ، والتي قد تكون مرتبطة بمرض معين ، أو قد يكون من الأعراض كجزء من متلازمة أو حتى نتيجة لإجراء طبي. على سبيل المثال ، حتى الجفاف يظهر في ICD-10 ، حيث يطلق عليه أيضًا "استنزاف الحجم". لذلك ربما لا يوجد اتفاق حتى على معنى المرض. و ماذا is تصنف على أنها مرض يرجع أساسًا إلى توافق الخبراء.

بينما لا يبدو أن لدى منظمة الصحة العالمية تعريفًا واضحًا للمرض ، فإن لديها على الأقل تعريفًا للصحة. أنه يعرف بأنه "حالة من الرفاه البدني والعقلي والاجتماعي التام وليس مجرد غياب المرض أو العجز".

يبدو أن تعريف الصحة واسع وشامل ، لكن يبدو أن تعريف المرض هو أكثر تحديا من تحديد العكس. قلة من الناس لا يوافقون على أن الحصبة مرض. ولكن ماذا يحدث عندما يقرر المجتمع تصنيف سلوك أو خاصية إنسانية معينة ، والتي تجد بعض المجموعات أنها مزعجة ، كمرض.

الخطيئة كمصدر للمرض

أمثلة على تصنيف الخصائص كأمراض يمكن رؤيتها عبر تاريخ البشرية. كثير من هذه قد يكون على أساس المعتقدات التقليدية ووجهات النظر الصحة والمرض وصلاتها بالخطيئة.

إن تطور علم النفس كعلم قد أدى إلى ترجمة بعض "الخطايا" المتصورة إلى اضطرابات الصحة العقلية. ولعل أفضل مثال على ذلك هو الشذوذ الجنسي. تم تصنيف الشذوذ الجنسي كاضطراب عقلي من قبل الجمعية الأمريكية للطب النفسي (APA) في 1968. تم الطعن فيما بعد في التصويت بين أعضاء APA في 1973 ، حيث غالبية 58٪ اختار إزالته من دليل التشخيص. لم تتم إزالة الشذوذ الجنسي بشكل كامل من دليل التشخيص لعقد آخر ، ويعتبر الآن سمة طبيعية ضمن تنوع الطبيعة البشرية.


الحصول على أحدث من InnerSelf


ما هو بالضبط المرض؟
كان يجري مثلي الجنس مرة واحدة ليكون اضطراب الغدد الصماء. lazyllama / شترستوك

تثير هذه الحلقة المزعجة أسئلة أخرى: على أي أساس ولمن تصنف الأمراض؟

في 2013 ، درس الباحثون في جامعة بوند في أستراليا الذي يحصل لتصنيف الأمراض. وجدوا أن الأمراض الشائعة غالبًا ما كانت تعريفاتها تتسع بواسطة مجموعات الخبراء ، دون النظر إلى المخاطر المحتملة أو تحديات زيادة عدد الأشخاص المصابين بالمرض. كما أشاروا إلى أن الخبراء الذين وسعوا تعريفات الأمراض غالباً ما يكون لديهم تضارب في المصالح في شكل تمويل من شركات الأدوية.

على الطيف

في بعض الأحيان ، يتم تعريف عوامل الخطر لمرض ما - مثل ارتفاع ضغط الدم - في النهاية على أنها مرض بحد ذاته. وبمجرد إعادة تصنيف عوامل الخطر هذه على أنها مرض أهداف أو نطاقات تميل إلى التحول مع مرور الوقت ، وزيادة عدد الأشخاص الذين يعانون من المرض. على سبيل المثال ، كان ارتفاع ضغط الدم أكثر من 140 / 90. لكن في 2017 ، الولايات المتحدة غير العتبة إلى 120 / 80.

ليس من السهل التمييز بين المرض وعامل الخطر ، خاصة عندما يتعلق الأمر بالأمراض المزمنة ، والتي تميل إلى أن تكون طيفًا من الصحة إلى المرض. يعتبر الجلوكوز في الدم (السكر) مثالًا واضحًا حيث تنتقل المستويات من الصحة من خلال مرحلة ما قبل السكري إلى مرض السكري من النوع 2. من الصعب تحديد الأماكن التي ينتهي فيها المرض وتبدأ الأمراض ، لدرجة أن منظمة الصحة العالمية والاتحاد الدولي للسكري يوحي بأنه لا يوجد شيء اسمه المستوى الطبيعي للجلوكوز في الدم.

ومع ذلك ، فإن تعريف سكري الحمل (داء السكري أثناء الحمل) تغير في 2014 ، عندما تم تخفيض عتبة السكر في الدم. التغيير زاد من حالات الإصابة بسكري الحمل 74٪ بدون تحسن في النتائج قصيرة الأجل، مثل الأم التي تحتاج إلى عملية قيصرية ، وفقًا لدراسة أسترالية.

كثير الأطباء تنتقد هذا الاتجاه ، واصفا إياه الإفراط في الطابع الطبي.

الشيخوخة الطبيعية أو المرض؟

في بعض الأحيان ، أصبحت الظروف التي كانت تُعتبر سابقًا جزءًا طبيعيًا من التقدم في السن من الأمراض. فمثلا، هشاشة العظام كان يعتبر جزءا طبيعيا من الشيخوخة حتى 1994 عند منظمة الصحة العالمية المعترف بها رسميا أنه مرض. بالنظر إلى ارتباط هشاشة العظام بزيادة خطر الاصابة بالكسور والتأثير المدمر الذي يمكن أن تحدثه العظام المكسورة على كبار السن ، فإن هذا يبدو وكأنه تغيير في التعريف له ما يبرره.

قد لا تستفيد التغيرات الفسيولوجية الأخرى التي تحدث في كبار السن ، مثل انخفاض مستويات هرمون تستوستيرون لدى الرجال ، من حالة المرض. لكن هذا لم يمنع بعض خبراء الرعاية الصحية من محاولة خلق حالة جديدة تسمى "إياس الذكور". رغم ذلك ، كانت مقاومة الاعتراف بهذا التغيير كمرض قوية حتى الآن.

يوضح كل ما سبق أن تحديد ما هو المرض أو عدمه ليس بالأمر السهل ، ولكن آمل أن تكون مستعدًا بشكل أفضل لطرح بعض الأسئلة الحرجة مثل ، من الذي يستفيد من هذا التعريف الجديد؟ وهل لديهم اهتماماتي الصائبة؟ الإجابة على السؤال الأخير هي عادة نعم - ولكن ليس دائمًا.المحادثة

عن المؤلفين

دوان ميلور ، زميل تدريس أقدم ، كلية أستون الطبية ، جامعة أستون وشهيد مرالي ، محاضر أول سريري: رائد في تعليم الرعاية الأولية ، جامعة أستون

يتم إعادة نشر هذه المقالة من المحادثة تحت رخصة المشاع الإبداعي. إقرأ ال المقال الأصلي.


وأوصت كتب: الصحة

الفاكهة الطازجة طهرجديد يطهر الفاكهة: السموم، انقاص وزنه واستعادة صحتك مع الأطعمة الطبيعة ألذ [غلاف عادي] من قاعة ليان.
انقاص وزنه ويشعر صحي حيوي في حين تطهير الجسم من السموم. الفاكهة الطازجة طهر يقدم كل ما تحتاجه للحصول على التخلص سهلة وقوية، بما في ذلك يوما بعد يوم والبرامج، وصفات التي يسيل لها اللعاب، وتقديم المشورة لنقل قبالة تطهير.
انقر هنا للحصول على مزيد من المعلومات و / أو لطلب هذا الكتاب في الامازون.

تزدهر أغذيةتزدهر أغذية: 200 النباتي وصفات للصحة الذروة [غلاف عادي] بواسطة بريندان المبخرة.
بناء على الحد من التوتر، والصحة، تعزيز فلسفة الغذائية المقدمة في المشهود له نباتي دليل التغذية تزدهروالمهنية الرجل الحديدي المبخرة بريندان triathlete يتحول الآن انتباهه إلى لوحة العشاء الخاص بك (صحن وجبة الإفطار والغداء صينية أيضا).
انقر هنا للحصول على مزيد من المعلومات و / أو لطلب هذا الكتاب في الامازون.

الموت من قبل الطب من قبل غاري لاغيةالموت من قبل الطب من قبل غاري لاغية، مارتن فيلدمان، Rasio ديبورا وعميد كارولين
أصبحت البيئة الطبية عبارة عن متاهة من المتشابكة المستشفى، والشركات، والمجالس الحكومية من المديرين، ومخترقة من قبل شركات الأدوية. تمت الموافقة في كثير من الأحيان أكثر المواد السامة الأولى، في حين يتم تجاهل البدائل الطبيعية أكثر اعتدالا وأكثر من ذلك لأسباب مالية. إنه الموت من قبل الطب.
انقر هنا للحصول على مزيد من المعلومات و / أو لطلب هذا الكتاب في الامازون.


enafarزكية-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

اتبع InnerSelf على

الفيسبوك أيقونةتويتر أيقونةآر إس إس أيقونة

احصل على آخر عبر البريد الإلكتروني

{Emailcloak = إيقاف}

الأكثر قراءة