تصوير بريسيلا دو بريز / أونسبلاش
ما هي بالضبط الاضطرابات النفسية؟ الجواب على هذا السؤال مهم لأنه يعلم كيف يجب على الباحثين أن يحاولوا شرح الاضطرابات النفسية ، وكيف يستجيب الجمهور للأشخاص الذين يعانون منها ، وكيف يجب أن نطور العلاجات لهم.
على الرغم من أهمية هذا السؤال ، هناك إجماع ضئيل على الإجابة. يعتقد البعض أن الاضطرابات النفسية هي أمراض الدماغ. يجادل آخرون بأنهم بنيات اجتماعية تستخدم في علاج السلوك الشاذ. يعتقد البعض أنها استجابات سلوكية تكيفية تطورية لم تعد تعمل لصالحنا في سياق حديث. ويعتقد البعض أنها أخطاء أو تحيزات في "الترميز" المعرفي لدينا. ومع ذلك يعتقد البعض الآخر أنهم مجرد ردود طبيعية على المواقف الرهيبة.
عندما بدأت تدريبي كطبيب نفسي إكلينيكي ، شعرت بعدم الارتياح لأنني تعرضت لهذه الفهمات المختلفة تمامًا لما هي بالضبط الاضطرابات النفسية ، ولماذا يمكن اعتبارها أو عدم احتسابها ديسأجل أو DYSوظيفة. لذلك ، عندما شرعت في بحث الدكتوراه ، قررت البحث عن بعض الوضوح حول هذا المفهوم الذي يمثل ركيزة أساسية للطب النفسي وعلم النفس الإكلينيكي ولجزء كبير من خطابنا حول الصحة العقلية.
كانت ملاحظتي الأولية أن ما نعتبره اضطرابًا عقليًا مرتبط ارتباطًا وثيقًا بكيفية تفكيرنا في عمل جسم الإنسان وعقله بشكل عام. على سبيل المثال ، من المرجح أن يأخذ عالم الأحياء الخلوي وجهة نظر مفادها أن الاضطرابات العقلية هي أمراض الدماغ ، مقارنة بعلم الاجتماع ، الذي قد يرى المفهوم الكامل للاضطرابات العقلية على أنه بناء اجتماعي. يؤثر فهم المرء لكيفية عمل البشر على فهم المرء لما يعنيه أن يكون البشر "مختلين". في مثال سخيف ، إذا حصلنا على آلة زمنية ، زرنا رينيه ديكارت ، وسألناه عن الاضطرابات النفسية ، قد نفترض أن إجابته ستكون قائمة على ثنوي فهم العقل والجسد. ربما يقترح أن الاضطرابات النفسية تمثل فسادًا للروح ، أو ربما نوعًا من الانهيار الميكانيكي للروح التي تتواصل عبر الغدة الصنوبرية.
تشير هذه الملاحظة إلى بعض الأسئلة المثيرة للاهتمام: هل يمكن أن تكون بعض أطر الأداء البشري أفضل من غيرها في مساعدتنا على التفكير في الاضطراب العقلي؟ هل يمكن أن تؤدي نظرة أكثر فائدة إلى الأداء البشري إلى فهم أكثر ثراءً للاضطراب العقلي؟ عند تضييق نطاق بحثي ، نقلتني هذه الأسئلة إلى وضع يُعرف بـ "النشاط المتجسد".
إن النشاط النشط المتجسد هو موضع متزايد في فلسفة العقل والعلوم المعرفية. إنه موقف "بيولوجي" من حيث أنه يعترف بالعمليات الفسيولوجية الحيوية في السعي لفهم السلوك البشري ، ولكنه يضع قيمة متساوية على المعنى الشخصي ومقاييس التفسير الشخصية. بهذه الطريقة ، تمكنت من أن تكون غير اختزالية دون تجاهل أهمية تجسيدنا كمخلوقات بيولوجية. إنه اتساع المنظور هذا الذي لفت انتباهي في البداية إلى التفاؤل المتجسد كإطار من وظائف الإنسان التي يمكن من خلالها النظر في الاضطراب العقلي. يرى التفاؤل المتجسد المقاييس المختلفة للتفسير ذات الصلة بفهم السلوك البشري كجوانب مختلفة من نفس الديناميكية - كائن يقف فيما يتعلق بعالمه.
ولتفصيلها أكثر قليلاً ، ينظر النشاط النشط المتجسد إلى العقل على أنه تتجسد, جزءا لا يتجزأ من و نشط. يشير "مجسد" إلى فكرة أن العقل مادي بالكامل ، بما في ذلك ليس فقط الدماغ ، ولكن نظام الدماغ والجسم. نحن لسنا مجرد أدمغة تقود هياكلنا العظمية حول مثل السيارات ، ولكن بالأحرى تتكون `` الذات '' من جسمنا بالكامل. يشير مصطلح "مضمن" إلى فكرة أننا على اتصال ثري وثنائي الاتجاه بالعالم من حولنا ، وأن هذا الارتباط له تأثير كبير على سلوكنا. نحن نعيش في بيئة مادية واجتماعية ثقافية. مع مرور الوقت ، كلانا شكل هذه الدنيا وهم شكل به. وأخيرًا ، يشير مصطلح "نشط" إلى فكرة أن المعنى الذي نختبره يتم تفعيله من خلال غرضنا المتأصل ككائنات مجاهدة. نحن لا ننظر فقط إلى العالم من حولنا على أنه حقائق جافة ، لكننا نختبر العالم على أنه له معنى جوهري. هذا المعنى ليس موجودًا في العالم ، كما أننا لم نقم ببنائه ، بل يتعلق بالعلاقة الحقيقية بين حالة العالم وهدفنا في محاولة الاستمرار في الحياة. العالم له معنى For لنا.
Eيدفعنا التفاؤل المبني على التفكير إلى الدماغ والجسد والبيئة التي تعمل جميعها كنظام معقد. يتماشى هذا المنظور الواسع مع الدليل الواضح أنه عندما يتعلق الأمر بالاضطراب العقلي ، يبدو أن كل شيء من الجينات إلى الثقافة يلعب دورًا مهمًا. أكثر فأكثر ، يبدو أن الاضطراب العقلي قد لا يتم تعريفه من خلال انحراف أو جوهر بيولوجي واحد (مثل اختلال توازن المواد الكيميائية في الدماغ) ؛ بدلاً من ذلك ، يبدو أن الاضطرابات النفسية تتكون من شبكات من الآليات ، تمتد عبر نظام الدماغ والجسم والبيئة ، والتي تحافظ معًا على التفاعل مع السلوك غير المتكيف.
إلى جانب هذا المنظور الشامل ، فإن التفاؤل المتجسد لديه فهم خاص للقيم والمعيارية ، حيث ينظر إليها على أنها أشياء حقيقية في العالم موجودة للكائنات الحية من خلال علاقتها المحتاجة مع البيئة. هذا لديه القدرة على معالجة الانقسام الموجود حاليًا بين أولئك الذين ينظرون إلى الاضطرابات العقلية على النحو المحدد من قبل المعايير والقيم (يشار إليها باسم "المقيميين") وأولئك الذين يرون الاضطرابات العقلية كظواهر محددة بشكل طبيعي (تعرف باسم "الموضوعية"). من عرض للناشط المتجسد ، فإن الاضطرابات النفسية طبيعية ومعيارية على حد سواء: فهي أنماط من السلوك والفكر والعاطفة تتعارض مع طريقة عمل الشخص في العالم.
يبرز أحد المعضلات ، على وجه الخصوص ، فائدة رؤية الاضطراب العقلي من خلال عدسة النشاط المجسدة ، وهي وجهة نظر تحظى بدعم متزايد. من الأفضل التفكير في الاضطرابات النفسية على أنها شبكات من الآليات ، بدلاً من كونها أمراض ذات جوهر محدد بوضوح. ومع ذلك ، على الرغم من تأثرنا بعوامل تمتد من الدماغ والجسم والبيئة ، ما زلنا نرى أنماطًا واضحة للضيق والخلل - مثل الاكتئاب والقلق - بدلاً من مزيج من المشاكل الفردية في الحياة. لماذا هذا؟ يقترح التفاؤل المتجسد إمكانية أن تمثل هذه الأنماط من الأفكار والسلوكيات والعواطف "اتجاهات لاصقة" في نظام بيئة الدماغ والجسم البشري.
"لزجة" هي طريقي لوصف مفهوم حوض الجاذب - في الرياضيات ، وهي الحالة التي يميل فيها النظام إلى السقوط والبقاء على الرغم من ظروف البدء المختلفة. بوضع هذا في لغة واضحة ، قد تكون الاضطرابات العقلية أنماطًا من التفكير والسلوك والعاطفة التي يميل نظام الدماغ والجسم البشري إلى السقوط فيها ، ومن الصعب تغيير هذه الأنماط لأنها تحافظ على نفسها.
الاكتئاب هو الاكتئاب ، جزئيًا ، لأنه نمط من التفكير والسلوك والعاطفة يميل نظام الدماغ والجسم البشري إلى الوقوع فيه والتعلق به. من هذا المنظور ، تكون الاضطرابات النفسية غامضة ولكنها أنماط حقيقية في عالم يمكن اكتشافه ، بدلاً من تحديده. الأهم من ذلك ، هذا يعني أنها لا تزال من نوع الأشياء التي يمكننا أن نحاول شرحها.
لفهم هذا المفهوم أكثر قليلاً ، تخيل حمل حاوية بحجم صندوق كيتي بكلتا يديك. أرضية هذه الحاوية على شكل منظر طبيعي صغير مع التلال والوديان. تخيل الآن وضع رخام في الحاوية وتحريك يديك بحيث يتدحرج الرخام فوق المنظر الطبيعي. لاحظ كيف يعلق الرخام في الوديان ويرتد من التلال. كيف يقع أحيانًا في أنماط أو مسارات معينة عبر المناظر الطبيعية. في هذا القياس ، يمثل الرخام الموجود في أماكن مختلفة في الحاوية حالات مختلفة يمكن أن يكون فيها الشخص ، ويمثل شكل المناظر الطبيعية التأثيرات المركبة - التي تتراوح من المواد الكيميائية إلى الثقافة - التي تؤثر على سلوك الشخص. يوجد في الزاوية العلوية اليسرى واد عميق بشكل خاص يمثل الاكتئاب أو بعض الاضطرابات النفسية الأخرى. إذا علقت الرخام في هذا الوادي ، فعليك حقًا إمالة وهز الحاوية لجعل الرخام ينتقل من هناك. في حين أن الرخام عالق في الوادي ، فإنه يمكن أن يتحرك إلى الأمام والخلف فقط ، عالقًا في نفس نمط السلوك ؛ وبالتالي ، الاكتئاب "لزج".
في هذا الرأي ، إذا كنا سنشرح الاكتئاب (أو اضطراب عقلي آخر) ، ما نحتاج إلى فهمه هو شبكة العوامل التي شكلت هذا الوادي وتحافظ عليه. نحن بحاجة إلى فهم كيفية تشكيل هذه الشبكة بطريقة تحافظ على هذا النمط من السلوكيات والأفكار والعواطف ، على الرغم من كونها غير ملائمة للشخص المتضرر.
أنا بالتأكيد لا أدعي أن المنظور الفعال المجسد هو الكلمة الأخيرة عن طبيعة الاضطراب العقلي. بدلاً من ذلك ، أعتقد أنه يمثل إجابة واحدة قابلة للتطبيق على السؤال ما هي الاضطرابات النفسية؟ وهو ما ساعدني على إيجاد الوضوح بينما أواصل تدريبي في علم النفس السريري. إذا كانت علوم علم النفس المرضي تتقدم ، فنحن بحاجة إلى الاستمرار في طرح هذا السؤال وتحسين إجاباتنا.
نبذة عن الكاتب
كريستوفر نيلسن طالب دكتوراه في علم النفس بجامعة فيكتوريا في ويلينجتون في نيوزيلندا.
وقد نشرت هذه المقالة أصلا في دهر وقد أعيد نشرها تحت المشاع الإبداعي.
كتب ذات صلة:
الجسم يحافظ على النتيجة: العقل والجسم في شفاء الصدمة
بقلم بيسيل فان دير كولك
يستكشف هذا الكتاب الروابط بين الصدمة والصحة البدنية والعقلية ، ويقدم رؤى واستراتيجيات للشفاء والتعافي.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
التنفس: العلم الجديد لفن ضائع
بواسطة جيمس نيستور
يستكشف هذا الكتاب علم وممارسة التنفس ، ويقدم رؤى وتقنيات لتحسين الصحة البدنية والعقلية.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
مفارقة النبات: الأخطار الخفية في الأطعمة "الصحية" التي تسبب المرض وزيادة الوزن
بواسطة ستيفن ر
يستكشف هذا الكتاب الروابط بين النظام الغذائي والصحة والمرض ، ويقدم رؤى واستراتيجيات لتحسين الصحة والعافية بشكل عام.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
قانون المناعة: النموذج الجديد للصحة الحقيقية ومكافحة الشيخوخة الجذرية
بواسطة جويل جرين
يقدم هذا الكتاب منظورًا جديدًا للصحة والمناعة ، بالاعتماد على مبادئ علم التخلق ويقدم رؤى واستراتيجيات لتحسين الصحة والشيخوخة.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
الدليل الكامل للصيام: اشفي جسدك بالصيام المتقطع ، والصيام المتناوب ، والممتد
بقلم الدكتور جيسون فونج وجيمي مور
يستكشف هذا الكتاب علم وممارسة الصيام ويقدم رؤى واستراتيجيات لتحسين الصحة والعافية بشكل عام.
