5 طرق أفضل للعالم من التعامل مع الوباء الآن مما كان عليه في عام 1918 مستشفى الطوارئ خلال وباء الانفلونزا في كامب فونستون في كانساس حوالي عام 1918. المتحف الوطني للصحة والطب

قرب نهاية الحرب العالمية الأولى ، تسارعت الأنفلونزا القاتلة في جميع أنحاء العالم. أصبح جائحة الإنفلونزا أشد جائحة في التاريخ الحديث ، حيث أصاب حوالي ثلث سكان العالم بين عامي 1918 و 1920 وقتل بين 50 و 100 مليون شخص. كان سببه فيروس H1N1 التي نشأت في الطيور وتحور لإصابة البشر.

الآن بعد قرن من الزمان ، أصبح العالم في خضم جائحة عالمي آخر ناجم عن مرض حيواني "قفز" من الحياة البرية إلى البشر ، وهو فيروس تاجي جديد يعرف باسم سارس- CoV-2. في حين أننا لا نريد بأي حال من الأحوال تقليل مئات الآلاف من المآسي الشخصية التي يسببها هذا الفيروس ، فإننا نرى أسبابًا للتفاؤل. إذا تمت إدارتها بكفاءة ، فقد تتحول هذه المعركة بشكل مختلف ، مما يؤدي إلى انخفاض معدلات الإصابة والوفيات ، وربما عدد أقل من الوفيات.

نحن جزء من فريق من علماء الاجتماع الذين يغطون مجالات علم الأوبئة والجغرافيا والتاريخ والتخطيط الحضري والدراسات الآسيوية الذين درسوا كيف حدث جائحة الإنفلونزا في آسيا ، وهي منطقة غير متوفى فيها حيث مات أكبر عدد من الناس. لقد حدثت تطورات هائلة في الاتصالات والعلوم والطب على مدى المائة عام الماضية ، وهو ما قد يفضي إلى نتيجة أفضل في جائحة اليوم.

Communication

لقد غيّر مائة عام من الابتكار في مجال الاتصالات بشكل كبير قدرتنا على تبادل البيانات الحيوية بسرعة. في عام 1918 ، خطوط الهاتف المبكرة كانت لا تزال قيد الوضع ، وفي كثير من الأماكن برقية كانت الطريقة الوحيدة للتواصل. جاءت المعلومات العامة بشكل رئيسي من الصحف اليومية أو انتشرت شفويا. كان من الصعب مشاركة المعلومات حول المرض الجديد وأعراضه الأكثر شيوعًا والسكان المعرضين لخطر كبير - أو تنبيه الأشخاص بشأن ما سيحدث في طريقهم. لم يكن هناك تنسيق خطط الاستجابة للوباء في المكان.


رسم الاشتراك الداخلي


على النقيض من ذلك ، كان العالم قادرًا على ذلك تتبع هذا الوباء في الوقت الحقيقي ، وقد حدد العلماء تلك بسرعة الأكثر عرضة للخطر من النتائج السلبية: كبار السن وأولئك الذين لديهم مناعة ضعيفة أو حالات موجودة مسبقًا مثل الربو أو مرض السكري أو أمراض الرئة أو أمراض القلب الخطيرة. مسلحين بالمعرفة ، البلدان التي اختبرت على نطاق واسع ، ونفذت تتبع الاتصال الفعال وفرضت إغلاقًا وطنيًا قويًا وسياسات المباعدة الاجتماعية "سوت منحنى" العدوى والوفيات.

وقد نبه النشر السريع للبحوث حول هذا الفيروس الجديد الأطباء إلى الأعراض الخطيرة ، بما في ذلك قدرته على التحفيز الجلطات الدموية والسكتات الدماغية وكذلك أعراض مشابهة ل متلازمة كاواساكي في الأطفال الصغار - معلومات مهمة لتقييم وعلاج المرضى.

تحسين المسافة الاجتماعية

أحد أسباب انتشار جائحة الإنفلونزا في عام 1918 كان بسبب ظروف معيشية مزدحمة. على الرغم من أن فيروسات الإنفلونزا تنتشر بكفاءة أكبر في البيئات الباردة والجافة ، فقد ازدهرت إنفلونزا عام 1918 في المناطق الاستوائية بسبب كثافة السكان. كانت الهند الدولة الأكثر تضررا: ما يصل إلى 14 مليون مات الناس في المناطق الخاضعة للحكم البريطاني وحده ، وكان معدل الوفيات أكثر من أعلى بعشر مرات من أوروبا. يظهر بحثنا أن المناطق الأكثر ازدحامًا عانت من أعلى الخسائر.

مع بروتوكولات الاستجابة اليوم في مكانها ، بما في ذلك البلدان ألمانيا, سنغافورة و كوريا الجنوبية كانوا قادرين على سن التدابير بسرعة لمنع العدوى عن طريق فرض عمليات الإغلاق وقواعد المأوى في المكان وأوامر التباعد الاجتماعي. حتى الآن ، هذه التدخلات لها منع أو تأخر حوالي 62 مليون حالة مؤكدة وتجنب 530 مليون إصابة في أنحاء آسيا وأوروبا وأمريكا الشمالية.

ركن المعلومات الغذائية

في عام 1918 ، أشار المسؤولون الاستعماريون في الهند إلى أن الفقراء وسوء التغذية كانوا أكثر عرضة للإصابة بالأنفلونزا من الأغنياء. بشكل عام ، الناس في جميع أنحاء العالم يحصلون على تغذية أفضل اليوم. في حين أن سوء التغذية لا يزال يمثل أزمة عالمية ، فإن منظمة الصحة العالمية تشير إلى أن الاستهلاك اليومي للغذاء ارتفع بنسبة 25٪ بين عامي 1965 و 2015. إلى الحد الذي التغذية الأفضل تقوي جهاز المناعة، نحن في وضع أفضل لمحاربة العدوى مما كان عليه أسلافنا في عام 1918.

التركيبة السكانية المرض

خلال جائحة عام 1918 ، كانت النساء الحوامل في خطر مرتفع بشكل خاص. وتظهر الإحصاءات التي يتم الإبلاغ عنها شهريًا من بوفالو ، نيويورك ، مدى المأساة. في ذروة الوباء في أكتوبر 1918 ، ازدادت الولادات المبكرة بأكثر من الضعف لتصل إلى 57 شهرًا ؛ ارتفعت نسبة الإملاص إلى 76 ، بزيادة 81٪. في ماساتشوستس ، ارتفع عدد النساء اللاتي توفين أثناء الولادة أو بعدها مباشرة إلى أكثر من ثلاث مرات إلى 185. في دراسة أجريت في ماريلاند ، توفي نصف جميع النساء الحوامل المصابات بالالتهاب الرئوي.

كانوا جزءًا من الديموغرافية المتضررة بشكل خاص: أثرت هذه الأنفلونزا بشكل غير متناسب على النساء والرجال الأصحاء في أوج حياتهم ، 20-40 سنة. كما قتل الكثير الأطفال تحت سن الخامسة.

هذا ليس هو الحال مع COVID-19. في حين الحوامل معرضون لخطر أكبر من تفشي الأمراض المعدية ويجب أن يتخذوا احتياطات إضافية ، هناك أدلة ضئيلة على أن عدوى COVID-19 تؤثر على الولادة ، الجنين المتزايد ، أطفال or أطفال صغار بنفس الطريقة التي فعل بها جائحة الإنفلونزا. كما أن COVID-19 أقل فتكًا بكثير الشباب البالغين.

علوم طبية أفضل

أصبحت التقنيات الطبية اليوم أكثر تقدمًا مما كانت عليه منذ قرن مضى. خلال جائحة عام 1918 ، كان الباحثون الطبيون مناقشة سواء كان المرض فيروسيًا أو بكتيريًا. لم يعرف الأطباء بعد وجود فيروسات الإنفلونزا. بدون اختبارات أو لقاحات ، كانت هناك قدرة محدودة على منع أو احتواء الانتشار.

كان هناك عدد قليل من خيارات العلاج لأولئك الذين أصيبوا بالالتهاب الرئوي ، وهو اختلاط شائع: كانت المضادات الحيوية لا تزال على بعد سنوات ، و التهوية الميكانيكية لم يكن متاحا.

تسمح لنا ابتكارات اليوم بالكشف السريع عن الفاشيات ، وتلقيح أعداد كبيرة من الناس وعلاج المرضى المصابين بأمراض خطيرة بشكل أفضل. كان العلماء قادرين على ذلك تسلسل الجينوم COVID-19 في غضون سبعة أسابيع من أول حالة تم الإبلاغ عنها في المستشفى في ووهان ، الصين ، مما يتيح التطور السريع للاختبارات وتحديد الأهداف المحتملة للعلاجات و اللقاحات.

كلمة تحذير

في حين أن هذه العوامل تبعث على التفاؤل ومن غير المرجح أن يودي COVID-19 بأرواح عدد كبير من جائحة 1918 H1N1 ، فإن هذا الحدث يقدم دروسًا تحذيرية مهمة.

اعتمادًا على الموقع والتوقيت ، جاءت عدوى جائحة الإنفلونزا في موجات ، كل منها يتراوح من بضعة أسابيع إلى بضعة أشهر. تأثر توقيت ومدة هذه المسامير طرق النقلوالاكتظاظ و تدابير النأي الاجتماعي. واستمر الوباء في بعض الأماكن لمدة عامين.

تشير البيانات الحديثة إلى أن معدلات الإصابة على الصعيد العالمي هي على ارتفاع. لكن حقيقة أن هناك أمل في شكل لقاح محتمل هو مؤشر على التقدم الهائل الذي حققته البشرية في القرن منذ تفشي جائحة الإنفلونزا.

نبذة عن الكاتب

سيدارت شاندرا ، أستاذ بكلية جيمس ماديسون ومدير مركز الدراسات الآسيوية ، جامعة ولاية ميشيغان وإيفا كاسينز نور ، أستاذ مشارك في برنامج التخطيط الحضري والإقليمي وبرنامج الدراسات الحضرية العالمية ، جامعة ولاية ميشيغان

يتم إعادة نشر هذه المقالة من المحادثة تحت رخصة المشاع الإبداعي. إقرأ ال المقال الأصلي.

كتب ذات صلة:

الجسم يحافظ على النتيجة: العقل والجسم في شفاء الصدمة

بقلم بيسيل فان دير كولك

يستكشف هذا الكتاب الروابط بين الصدمة والصحة البدنية والعقلية ، ويقدم رؤى واستراتيجيات للشفاء والتعافي.

انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب

التنفس: العلم الجديد لفن ضائع

بواسطة جيمس نيستور

يستكشف هذا الكتاب علم وممارسة التنفس ، ويقدم رؤى وتقنيات لتحسين الصحة البدنية والعقلية.

انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب

مفارقة النبات: الأخطار الخفية في الأطعمة "الصحية" التي تسبب المرض وزيادة الوزن

بواسطة ستيفن ر

يستكشف هذا الكتاب الروابط بين النظام الغذائي والصحة والمرض ، ويقدم رؤى واستراتيجيات لتحسين الصحة والعافية بشكل عام.

انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب

قانون المناعة: النموذج الجديد للصحة الحقيقية ومكافحة الشيخوخة الجذرية

بواسطة جويل جرين

يقدم هذا الكتاب منظورًا جديدًا للصحة والمناعة ، بالاعتماد على مبادئ علم التخلق ويقدم رؤى واستراتيجيات لتحسين الصحة والشيخوخة.

انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب

الدليل الكامل للصيام: اشفي جسدك بالصيام المتقطع ، والصيام المتناوب ، والممتد

بقلم الدكتور جيسون فونج وجيمي مور

يستكشف هذا الكتاب علم وممارسة الصيام ويقدم رؤى واستراتيجيات لتحسين الصحة والعافية بشكل عام.

انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب