هل السجائر المرتبطة زيادة خطر الذهان؟

لا التطبيب الذاتي. Ed Schipul، CC BY-SAلا التطبيب الذاتي. Ed Schipul، CC BY-SA

لقد عرفنا لبعض الوقت الأشخاص الذين يعانون من الفصام والذهان الآخرين التدخين أكثر من عموم السكان.

التفسير الذي يتم تقديمه عادة هو ما يسمى "فرضية العلاج الذاتي". هذه هي فكرة أن الناس مع الدخان الذهان لتخفيف الأعراض، والتي قد تشمل سماع أصوات أو عقد المعتقدات بجنون العظمة، أو لمواجهة الآثار الجانبية للأدوية المضادة للذهان. ولكن هناك تفسير آخر محتمل التي تلقى اهتماما يذكر حتى الآن: يمكن أن تدخين التبغ في الواقع تزيد من خطر مرض انفصام الشخصية؟ إذا كان الأمر كذلك، كيف يمكن التمييز بين هذين الاحتمالين: التطبيب الذاتي مقابل السببية؟

اقترحنا أنه إذا أوضح التطبيب الذاتي الصلة بين التدخين والذهان، ثم معدلات التدخين سوف تكون طبيعية نسبيا عندما بدأت المرض لأول مرة، وسوف تزيد فقط في وقت لاحق. ولكن، إذا لعبت التدخين دورا في زيادة خطر الذهان، فإننا نتوقع من الناس لديهم معدلات أعلى من التدخين في بداية مرضهم. وبالإضافة إلى ذلك، فإننا نتوقع من الناس الذين يدخنون لمن ارتفاع مخاطر الإصابة بالذهان النامية، ويكون لها بداية سابق من الأعراض، من غير المدخنين.

لاختبار هذه الفرضيات، جنبا إلى جنب مع الزملاء سمير جاهر من اعتناق مذهب، بيدرو Gurillo مونيوز وروبن موراي من كلية كينغز في لندن، وأجرينا مراجعة الدراسات الرصدية 61 تضم مستخدمي التبغ 15,000 تقريبا وغير المستخدمين 273,000. قمنا بتحليل معدلات التدخين في الأشخاص الذين يعانون من الحلقة الأولى من الذهان.

النتائج التي توصلنا إليهاوأظهرت الدراسة التي نشرت في مجلة لانسيت للطب النفسي أن نسبة 57٪ من هؤلاء الأشخاص الذين يعانون من أول حالة من الفصام كانوا بالفعل مدخنين - وهذا أعلى بثلاث مرات من معدل التدخين في مجموعات المراقبة.

في تحليل منفصل ، نظرنا أيضا الدراسات المستقبلية - تلك التي تبدو في النتائج خلال فترة الدراسة - التي قارنت مخاطر الذهان لدى المدخنين مقارنة بغير المدخنين، مع متابعة كل من المجموعتين مع مرور الوقت. هنا وجدنا أن المدخنين كانوا أكثر احتمالا بمعدل الضعف لتطوير الذهان كما غير المدخنين. في القطعة الثالثة من العمل، وجدنا أن المدخنين بمرض ذهاني نحو عام في وقت سابق من غير المدخنين.

وتدعو هذه النتائج في مسألة نظرية التطبيب الذاتي عن طريق الإيحاء بأن التدخين قد يكون لها دور سببي في الذهان، جنبا إلى جنب مع العوامل الوراثية والبيئية الأخرى. ومع ذلك، على الرغم من العثور على وجود علاقة بين التدخين والذهان، ونحن لا تزال لا يمكن أن تكون على يقين ما اذا كان التدخين يزيد من خطر الذهان. ويمكن أيضا أن يكون مرتبك النتائج بعوامل أخرى مثل مجموعة اجتماعية واقتصادية ومزيد من البحث هناك حاجة لإنشاء هذا.


الحصول على أحدث من InnerSelf


بالإضافة إلى ذلك ، هناك عدد قليل جدًا من الدراسات المشمولة في مراجعتنا والتي تم التحكم فيها لاستهلاك مواد أخرى غير التبغ ، مثل الحشيش ، والتي تم مرتبطة بالذهان لدى بعض المستخدمين والتي قد يكون لها تأثير على النتائج.

ومع ذلك، تشير النتائج التي توصلنا إليها أن التدخين يجب أن تؤخذ على محمل الجد باعتباره عامل خطر محتمل لتطوير الذهان، وليس رفض ببساطة نتيجة للمرض.

نبذة عن الكاتبالمحادثة

maccabe جيمسجيمس ماك كابي هو كبير المحاضرين السريريين في دراسات الذهان في كينجز كوليدج لندن. اهتماماته هي الوبائيات من الفصام والاضطراب الثنائي القطب ، وظيفة الإدراك سابق للمرض ، الذكاء العالي ، والإبداع ، والخصوبة ، والعمر عند البداية. علاج ذهان حراري وعلاجه ، كلوزابين.

تم نشر هذه المقالة في الأصل المحادثة. إقرأ ال المقال الأصلي.

كتاب ذات الصلة:

{amazonWS: searchindex = كتب، كلمات = 0393710637. maxresults = 1}

enafarزكية-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

اتبع InnerSelf على

الفيسبوك أيقونةتويتر أيقونةآر إس إس أيقونة

احصل على آخر عبر البريد الإلكتروني

{Emailcloak = إيقاف}

الأكثر قراءة