سرطان الثدي يبدو مرض امرأة ، ولكن الرجال الحصول عليه أيضا

سرطان الثدي يبدو مرضا للمرأة ، ولكن الرجال الحصول عليه أيضا

على الرغم من أن سرطان الثدي عادة ما ينظر إليه على أنه مرض المرأة 145 الرجال الأستراليين تم تشخيص سرطان الثدي في 2015 ، وتوفي حول 25 منه. يحدث القليل تحت 1٪ من جميع أنواع سرطان الثدي عند الرجال ، لذلك هو أكثر شيوعًا مما يعتقده معظم الناس.

هناك اختلافات عرقية في الإصابة بسرطان الثدي الذكور. في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى ، تحدث 7-14٪ من حالات سرطان الثدي لدى الرجال. في الولايات المتحدة ، تكون أعلى المعدلات بين الرجال الأمريكيين من أصل أفريقي ، والوسطاء في الرجال القوقاز غير اللاتينيين ، وآسيويي الباسيفيكيين ، والأدنى في الرجال من أصل اسباني.

إذن لماذا يصاب الرجال بسرطان الثدي؟

لدى الرجال أيضا أنسجة الثدي ، ولكن عادة ما تكون أصغر بكثير من النساء ، وتتعرض لمستويات أقل بكثير من هرمون الاستروجين والبروجستيرون. نحن نعلم أن الرجال الذين لديهم مستويات هرمون عالية نسبيًا معرضون لخطر متزايد للإصابة بسرطان الثدي.

في حالات نادرة ، يمكن أن يكون سرطان الثدي من الذكور بسبب ظروف محددة تؤدي إلى ارتفاع مستويات هرمون الاستروجين. وتشمل الأمثلة على ذلك الاضطراب الكروموسومي متلازمة كلاينفيلتر حيث لا يستطيع المصابون إنتاج هرمون التستوستيرون الكافي ، أو تناول الاستروجين لإعادة تخصيص الجنس ، أو بسبب مرض الكبد المزمن أو السمنة ، أو بعد فقدان الخصية.

هذه الحالات يمكن أن تسبب أيضا تضخم الثدي الذكور الحميد (التثدي). قد يكون من المهم بالنسبة إلى الأشخاص الأكبر سنًا الذين يعانون من هذه الحالة أن يخضعوا للتحقيق ، خاصةً إذا كان ذلك على جانب واحد فقط.

الرجال الذين لديهم العلاج الإشعاعي في الصدر أكثر عرضة للخطر ، وعادة ما يحدث سرطان الثدي عند الرجال فوق 70 ، مع متوسط ​​عمر سنوات 65. على الرغم من أن ثلثي حالات الإصابة بسرطان الثدي لدى النساء هي التي يقودها الهرمون الأنثوي الإيجابي (المعروف باسم مستقبلات هرمون الاستروجين إيجابي أو ER +) ، جميع سرطانات الثدي هي ER +.

نسبة صغيرة جدا من السكان تحمل الاستعداد الوراثي لسرطان الثدي. في الأسر التي لديها جين سرطان الثدي (BRCA1 أو 2) ، يكون سرطان الثدي أكثر شيوعًا في أفراد الأسرة الذكور مما هو لدى عموم السكان.

كما هو الحال في النساء ، معظم سرطانات الثدي عند الرجال يشعر بها ككتلة صلبة ، ولكن التغيرات الأخرى يمكن أن تبشر بالسرطان. وتشمل هذه إفرازات الحلمة أو تغييرات أخرى في الحلمة ، أو تغيير شكل الثدي ، أو الكتل (العقد اللمفية) تحت الذراع. هذه التغييرات تحتاج إلى تحقيقات بما في ذلك الماموجرام ، الموجات فوق الصوتية وخزعة.

معدل البقاء على قيد الحياة لسرطان ER + جيد جدا. في المتوسط ​​، أكثر من 85٪ من هؤلاء الناس على قيد الحياة وبصحة جيدة بعد عشر سنوات من التشخيص.

ومع ذلك ، غالباً ما يتم تشخيص سرطان الثدي لدى الرجال عندما يكون أكبر وفي مرحلة متقدمة أكثر من النساء. ربما يكون هذا بسبب عدم التعرف عليه على ما هو عليه ، أو ربما لأنه لا يزال هناك وصمة كبيرة حول سرطان الثدي لدى الرجال.

كيف يتم علاج سرطان الثدي عند الذكور؟

سيحتاج معظم الرجال إلى استئصال الثدي ، حيث يتم استئصال جميع أنسجة الثدي جراحيًا ، لأن الأورام يمكن أن تكون كبيرة جدًا. يحتاج الكثيرون أيضًا إلى العلاج الإشعاعي بعد استئصال الثدي. أما العلاجات الأخرى فتتشابه إلى حد كبير مع تلك الخاصة بسرطان الثدي لدى النساء - يوصى بالعلاج الكيميائي للبعض ، خاصة إذا كانت الغدد اللمفاوية متداولة ، وكلها ينصح بتناول عقار تاموكسيفين المضاد للاستروجين.

تعتمد عقاقير سرطان الثدي الجديدة المستخدمة في النساء على الحصول على مستويات هرمون الاستروجين إلى الصفر تقريبًا عن طريق منع إنتاج الأستروجين. ومع ذلك ، هذه ليست فعالة في الرجال لأن التستوستيرون ، الذي هو أعلى بكثير في الرجال ، لا يزال يتم تحويلها جزئيا إلى هرمون الاستروجين ، لذلك قد لا يتم حظر نمو الورم بشكل صحيح.

لماذا هناك وصمة عار؟

جزء من التأخير في تحديد أعراض سرطان الثدي يمكن أن يرتبط بتردد الرجال في طلب الرعاية الطبية بشكل عام. ومع ذلك ، من المحتمل أن تكون هناك مشكلات إضافية محددة متعلقة بالأورام الخبيثة في الأعضاء التي لا يقصدها الرجال وقد يشعرون بالحرج أو في حالة إنكار.

تم الإبلاغ عن اختلافات محددة في المواقف وصنع القرار من قبل الرجال والنساء فيما يتعلق بحمل الجينات استعداد سرطان الثدي ، والتي هي المسؤولة عن حوالي 10٪ من سرطان الثدي الذكري.

من المحتمل أن تتفاقم وصمة العار بسبب حملاتنا "الوردية" العديدة لزيادة الوعي بسرطان الثدي وتحسين النتائج للنساء.

من المرجح أن يواجه الرجال آثارًا جانبية للعلاجات - حتى الهبات الساخنة من عقار تاموكسيفين - وقد يواجهون مشكلات تتعلق بالتشخيص ، وصورة الجسد ، وتغير الجنس ، والآثار الأخرى للعلاجات مثل التعب. إن التثقيف حول حالات الإصابة وعوامل الخطر وطرق الفحص الذاتي مهمة للحد من التأخير الذي يسبب اكتشاف سرطان الثدي لدى الرجال في وقت لاحق ، وبالتالي يكون أكثر تقدما من سرطان الثدي لدى النساء.

يجب تقديم كل الدعم من ممرضة سرطان الثدي وتقديم المشورة عند الحاجة. شبكة سرطان الثدي في أستراليا لديها إرشادات ونصائح حول سرطان الثدي الذكوري ، وكتيب ممتاز ، الرجال يحصلون على سرطان الثدي أيضا، وكذلك الحال بالنسبة لسرطان أستراليا: ليس مجرد مرض امرأة: معلومات عن سرطان الثدي لدى الرجال.

عن المؤلفين

المحادثةريك طومسون ، أستاذ أبحاث سرطان الثدي ، معهد الصحة والابتكار الطبي الحيوي ومدرسة العلوم الطبية الحيوية ، جامعة كوينزلاند للتكنولوجيا

كريستوب ساوندرز ، أستاذ علم الأورام الجراحي ، جامعة غرب أستراليا

تم نشر هذه المقالة في الأصل المحادثة.
قراءة المقال الأصلي.

كتب ذات صلة

{amazonWS: searchindex = Books؛ keywords = breast breast؛ maxresults = 3}

enafarزكية-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

اتبع InnerSelf على

الفيسبوك أيقونةتويتر أيقونةآر إس إس أيقونة

احصل على آخر عبر البريد الإلكتروني

{Emailcloak = إيقاف}