التهاب الكبد يعني التهاب الكبد. في حين أننا عادة ما نفكر في فيروس الالتهاب الكبدي من ألف إلى E ، يمكن اعتبار أي شيء يسبب التهاب أو تلف في الكبد كشكل من أشكال التهاب الكبد.

التهاب الكبد A و B و C و D و E فيروسات مختلفة جدًا. يعتبر التهاب الكبد A أقرب جينياً إلى نزلات البرد أكثر من التهاب الكبد B ، على سبيل المثال. التهاب الكبد C أقرب إلى الفيروس الذي يسبب حمى الضنك.

الشيء المشترك بين كل خمسة هو أنها يمكن أن تسبب تلف الكبد الخفيف إلى الشديدة.

تسبب التهاب الكبد الفيروسي حولها 1.45 مليون حالة وفاة في 2013 ، مما يجعلها السبب السابع الرئيسي للوفاة في جميع أنحاء العالم ؛ كانت نسبة 96٪ من هؤلاء بسبب التهاب الكبد B و C.

التهاب الكبد A

ينتشر الالتهاب الكبدي "أ" عن طريق الطعام والماء الملوثين ، ومن شخص إلى آخر عن طريق انتقال البراز ، خاصة في البيئات المنزلية.


رسم الاشتراك الداخلي


أبقراط وصفت لأول مرة أوبئة من الإسهال واليرقان في وقت يعود إلى القرن الخامس قبل الميلاد قبل الميلاد.

على الرغم من أن التهاب الكبد A يمكن أن يسبب مرضًا كبيرًا ، إلا أن الجسم عادة يتعافى دون علاج ويصبح في مأمن من الإصابات المستقبلية.

يمكن أن تمنع اللقاحات التهاب الكبد A ؛ هؤلاء هم موصى به للمسافرين والمجموعات الأخرى على وجه الخصوص خطر العدوى. كما يمكن للتطعيم الذي يتم إعطاؤه مبكرًا بعد التعرض للوقاية أيضًا أن يمنع التهاب الكبد A من التطور.

التهاب الكبد B

هذا هو الشكل الأكثر انتشارا من التهاب الكبد الفيروسي في جميع أنحاء العالم. كما أنه السبب الرئيسي لسرطان الكبد.

ما يقدر ب 250 مليون الناس يعيشون مع التهاب الكبد B في جميع أنحاء العالم. حول 220,000 الأستراليين يعتقد أنهم يعيشون مع التهاب الكبد المزمن B.

يمكن أن ينتقل الالتهاب الكبدي الوبائي ب من شخص إلى آخر عن طريق الجنس أو الاتصال بالدم. لكن معظم الأشخاص الذين يعيشون مع التهاب الكبد المزمن (طويل الأجل) B اكتسبوه عند الولادة من أمهم ، أو في وقت مبكر من الحياة. بعد الإصابة ، تكون فرصة الإصابة بالتهاب الكبد B المزمن في مرحلة الرضاعة حول 90٪ ، ولكنها تقع على 5٪ بين البالغين.

تم توفير لقاح آمن وفعال للغاية لالتهاب الكبد B منذ 1980s. وقد تم توفيره لجميع الرضع المولودين في أستراليا منذ مايو 2000.

In الصين، انخفضت نسبة الأطفال دون سن الخامسة الذين أصيبوا بالتهاب الكبد الوبائي B من 9.7٪ في 1992 إلى 1٪ في 2006 بعد إدخال برنامج التطعيم. منع البرنامج ملايين الوفيات من سرطان الكبد وتليف الكبد في الصين وحدها.

العلاجات المضادة للفيروسات الفعالة متاحة أيضا للالتهاب الكبد المزمن B. يمكن أن تمنع تلف الكبد وسرطان الكبد من الحدوث. ولكن حتى في بلد ذي موارد جيدة مثل أستراليا ، فقط أقلية من الأشخاص الذين يحتاجون إلى العلاج والرعاية لالتهاب الكبد B يتلقون ذلك.

التهاب الكبد C

هذا هو السبب الأكثر شيوعا لالتهاب الكبد الفيروسي في أستراليا. يقدر 230,000 حصة العيش مع عدوى مزمنة.

التهاب الكبد C هو السبب الرئيسي لسرطان الكبد وزرع الكبد على المستوى الوطني.

تم الحصول على معظم الالتهاب الكبدي ج في أستراليا من خلال استخدام المخدرات عن طريق الحقن غير الآمن. لكن في بعض البلدان المنخفضة الموارد ، يعد انتقال فيروس التهاب الكبد الوبائي المستمر في أماكن الرعاية الصحية مشكلة كبيرة.

حوالي 80 ٪ من المصابين بفيروس التهاب الكبد الوبائي يحدث لديهم عدوى مزمنة. يبقى أولئك الذين يزيلون العدوى طبيعيا عرضة للإصابة بالعدوى في المستقبل.

لا يوجد لقاح لالتهاب الكبد C متاح.

في مارس 1 ، تم سرد العلاجات الجديدة على نظام المستحقات الصيدلانية (PBS). برغم من ذو تكلفة باهظةهذه العلاجات تمثل تقدما كبيرا وهي طريقة فعالة من حيث التكلفة لمنع كل من الإصابات الجديدة والوفيات الناجمة عن التهابات التهاب الكبد الوبائي الموجودة. مع معدلات شفاء ترتيب 90٪ مع أسابيع 8-24 من الأقراص ، والحد الأدنى من الآثار الجانبية ، هذه العوامل لديها القدرة على الحد بشكل كبير من تأثير التهاب الكبد الوبائي C.

المفتاح الحقيقي لفتح هذه الإمكانات هو جدا معايير الوصول ليبرالية وقد طبقت حكومة الكومنولث على هذه العلاجات. ونتيجة لذلك ، فإن الإقبال على العلاج من التهاب الكبد الوبائي سي في أستراليا ارتفع أكثر من 20-fold.

التهاب الكبد D

التهاب الكبد D هو فيروس ساتلي لا يصيب إلا الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد B.

تشير التقديرات إلى أن حوالي 5٪ من الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد B على المستوى العالمي لديهم أيضًا التهاب الكبد د، والتي يمكن أن تؤدي إلى مرض الكبد أكثر شدة.

التهاب الكبد E

ينتشر الالتهاب الكبدي "هـ" ، مثل التهاب الكبد "أ" ، من خلال الغذاء والماء الملوثين.

اندلاع أول عدوى التهاب الكبد E حصلت في أستراليا تم الإبلاغ في وقت سابق من هذا العام.

في حين أن التهاب الكبد E عادة ما يكون خفيف نسبيا ، فإنه يمكن أن يسبب مرض خطير في وقت متأخر من الحمل ، مع معدل الوفيات حتى 20٪ بين النساء الحوامل في الثلث الثالث من الحمل.

تم تطوير لقاح مضاد لالتهاب الكبد الوبائي E ولكنه حاليًا مرخص فقط في الصين.

في حين لا يزال التهاب الكبد الفيروسي يمثل تحديًا كبيرًا في مجال الصحة العامة في أستراليا وفي جميع أنحاء العالم ، مع توفر الإرادة السياسية ، والاستثمار الكافي والشراكات العالمية ، يمكن للعالم القضاء على التهاب الكبد الفيروسي بواسطة 2030.

نبذة عن الكاتب

المحادثةبنجامين كاوي ، مدير مركز منظمة الصحة العالمية المتعاون مع التهاب الكبد الفيروسي ، معهد بيتر دوهرتي للعدوى والحصانة

تم نشر هذه المقالة في الأصل المحادثة. إقرأ ال المقال الأصلي.

كُتبٌ ذاتُ صِلَةٍ

at سوق InnerSelf و Amazon