ما تستطيع الحكومات القيام به حيال أزمة الصحة النفسية

أزمة الصحة النفسية

تشير الأدلة إلى أن المملكة المتحدة ، من بين الدول الأخرى ذات الدخل المرتفع ، تعيش في خضم أزمة الصحة العقلية. حديثا تقرير من قبل شبكة الصحة النفسية ، وجدت أن نسبة 19٪ من البالغين تم تشخيصهم بالاكتئاب في مرحلة ما من حياتهم ، بينما واحد من كل أربعة يعاني الناس من مشكلة صحية عقلية في أي عام. بل والأكثر مدعاة للقلق ، هو أن المرض العقلي عالية بين الشباب، مما يشير إلى أن العبء على NHS والخدمات الاجتماعية الأخرى سوف تنمو في السنوات القادمة.

من المعتاد التفكير أن الاكتئاب والأمراض العقلية هما "مشكلات الطبقة المتوسطة" ، ولكن هذه الفكرة لا تدعمها الأدلة. على الرغم من ارتفاع قضايا الصحة العقلية بين الفئات الاجتماعية الغنية ، فقد أظهرت الدراسات مرارًا وتكرارًا أن الصحة العقلية لا تزال مرتبطة عكسياً بالطبقة الاجتماعية. خطر تطوير اضطراب عقلي يرتفع إلى جانب الحرمان الاجتماعي والاقتصادي واحتمالات الإبلاغ عن الاكتئاب تكاد تكون معدومة ضعفي بين هؤلاء في أقل المجموعات الاجتماعية الاقتصادية ، مقارنة مع أعلى.

التقييم كما وجد أن الأطفال المحرومين اجتماعيًا واقتصاديًا أكثر عرضة للإصابة بأمراض عقلية من أولئك الذين ينتمون إلى خلفيات أكثر امتيازا ، مما يوحي بأن عدم المساواة بين الأجيال يبدأ في وقت مبكر من الحياة.

هل يمكن للسياسة إحداث فرق؟

أسباب عدم المساواة هذه في الصحة العقلية هي يعتقد أن يكون هو نفسه مثل تلك التي تؤثر على الجوانب الأخرى للتوزيع الاجتماعي للصحة: ​​الفقر ، البطالة ، أنماط الحياة غير الصحية ، سوء ظروف العمل ، السكن الضعيف. الأهم من ذلك ، فإن التأثير السلبي يمكن الحد من هذه "المحددات الاجتماعية للصحة" من خلال سياسات اجتماعية وسياسية جيدة التصميم ، كما اكتشفت أثناء بحث رسالتي حول هذا الموضوع.

لا تكشف الأدلة حتى الآن سوى الروابط الواسعة بين السياسات الاجتماعية وسياسات سوق العمل وعدم المساواة في الصحة العقلية. وقد نظر عدد من الدراسات في الاختلافات وعدم المساواة في الصحة العقلية عبر "أنظمة الرفاهية". هذه مجموعات من الدول مرتبة حسب سخاء الحماية الاجتماعية ، ومستويات الاستثمار الاجتماعي ، وجودة ظروف العمل. وﻣن اﻟﻣﺗوﻗﻊ أن ﺗﺗﺳم اﻷوﺿﺎع اﻷﮐﺛر ﺳﺧﺎء واﻷوﺿﺎع اﻷﻓﺿل ﻓﻲ ﺳوق اﻟﻌﻣل ﺑﺗﻔﺎوت أﺿﯾق ﻓﻲ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﻘﻟﯾﺔ ﻷﻧﮭﺎ ﺳﺗﻘﻟل ﻣن اﻷﺛر اﻟﺳﻟﺑﻲ ﻟﻟﻔﻘر واﻟﺑطﺎﻟﺔ وﻏﯾرھﺎ ﻣن "اﻟﻣﺣددات اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﯾﺔ ﻟﻟﺻﺣﺔ".

واحدة من هذه الدراسة درست معدلات الاكتئاب عبر أنظمة الرفاهية الأوروبية. ووجد الباحثون أن في المتوسط ​​الاكتئاب كانت أعلى نسبة في دول الرفاه الليبرالية (UK) وجنوب (ايطاليا واسبانيا واليونان) وأدناها في الدول الاسكندنافية (السويد والدنمارك) ومحافظة (ألمانيا، هولندا، بلجيكا، فرنسا، سويسرا والنمسا) الأنظمة. وقد ربطوا هذا بالحماية الاجتماعية الأضعف ونوعية العمل الأقل في دول الرفاهية الليبرالية والجنوبية ، مقارنةً بالدول الاسكندنافية والمحافظة.

دراسة أخرى التي ركزت أكثر مباشرة على عدم المساواة فحص كيفية اختلاف الروابط بين الاكتئاب والتعليم بين أنظمة الرفاهية الأوروبية. ووجدوا أيضاً أن دولة الرفاهية الجنوبية (إيطاليا وإسبانيا واليونان) ، مع أنظمة الحماية الاجتماعية الضعيفة ومعدلات الفقر المرتفعة ، كانت أقل نجاحاً في الحد من الصلة بين التعليم والاكتئاب ، لا سيما عند مقارنته بالشمال (السويد و الدنمارك) دولة الرفاهية. وقد اقترحوا هذا ، جزئيا ، من خلال سخاء نظام الرفاه الاسكندنافي.


الحصول على أحدث من InnerSelf


توصلت دراسات أخرى إلى استنتاجات مماثلة وبشكل عام تشير الأدلة إلى أن البلدان التي تتمتع بحماية اجتماعية سخية ، وبطالة منخفضة ، ومستويات عالية من الاستثمار الاجتماعي (التعليم والتدريب / الدعم للعاطلين عن العمل) وسوق عمل جيد التنظيم ، تؤدي بشكل أفضل من حيث عدم المساواة في الصحة النفسية.

على الرغم من هذا ، لا يزال هناك نقص في الأدلة المقنعة حول بالضبط كيف دول الرفاهية تخفض (أو تتسع) عدم المساواة في الصحة العقلية. في رسالتي ، بدأت في استكشاف هذه الأسئلة ودراسة ما إذا كانت سياسات الحد من البطالة (خدمات التوظيف العامة ، والتدريب ، وحوافز التوظيف) وكيف يمكن للحد من عدم المساواة في الصحة العقلية.

بناء على نهج كارتر وويتورث، أقترح أن يحدث هذا من خلال آليتين. أولاً ، قد تؤدي المشاركة في برامج التدريب ذات الموارد الجيدة إلى الحد من عدم المساواة في الصحة العقلية من خلال تحسين تجربة البطالة. يعتقد أن الآثار السلبية على الصحة العقلية المرتبطة بالبطالة مرتبطة جزئياً بـ الضرر على احترام الذات والشعور بالهدفما هي البرامج التدريبية التي يمكن أن تقلل. وثانياً ، قد تؤدي النتائج الأفضل للتوظيف إلى الحد من عدم المساواة في الصحة العقلية ، لا سيما بين الفئات المحرومة اجتماعياً ، مفيد للصحة العقلية.

الآثار المترتبة على السياسات

سيكون هناك بالتأكيد فوائد أوسع لاستخدام سياسات للحد من عدم المساواة في الصحة العقلية. معظم المستفيدين من استحقاق العجز ، واحدة من أكثر الفوائد المطالب بها على نطاق واسع ، هي من مجموعات اجتماعية اقتصادية أقل والمطالبة به أسباب الصحة العقلية. وبالتالي ، فإن عدم المساواة الاجتماعية في الصحة العقلية يمكن أن تسهم في مطالبات استحقاقات العجز ، مما يوحي بأن السياسات الاجتماعية وسياسات سوق العمل التي تقلل عدم المساواة في الصحة العقلية ستؤدي - بشكل متناقض - إلى خفض تكاليف نظام الرعاية الاجتماعية.

وبالمثل ، تؤدي أوجه عدم المساواة في الصحة العقلية إلى زيادة الطلب على خدمات الخدمات الصحية الوطنية في المناطق المحرومة ، حيث تكون الميزانيات في كثير من الأحيان أكثر من طاقتها. إن الحد من أوجه عدم المساواة هذه من خلال السياسات الاجتماعية التي تستهدف المحددات الاجتماعية للصحة العقلية قد تخفف من الضغوط على خدمات الرعاية الصحية في المناطق المحرومة وتساهم كذلك في تحقيق العدالة الصحية على نطاق أوسع.

هناك أيضا الحجج الأخلاقية لمعالجة المحددات الاجتماعية للصحة العقلية. من غير العدل أن يعاني أولئك الذين يعانون من سوء نوعية الحياة من مرض عقلي موهِن. علاوة على ذلك ، قد تكون عدم المساواة في الصحة العقلية مهمة بالنسبة للفجوة الاجتماعية في العمر المتوقع ، كذلك ، حيث أن المرض العقلي هو مؤشرا قويا للوفيات. لذلك ، إذا كنا مهتمين في الحد من عدم المساواة في معدل الوفيات (كما تيريزا مايو تعهد مؤخرا في أول تصريح لها بصفتها رئيسة وزراء المملكة المتحدة) ، يجب علينا أيضًا التفكير في الحد من عدم المساواة في الأمراض العقلية. قد تساعد السياسات الاجتماعية وسياسات سوق العمل ذات التمويل الجيد والمصممة بشكل جيد على القيام بذلك.

نبذة عن الكاتب

المحادثةأوين ديفيس ، طالب دكتوراه في السياسة الاجتماعية ، جامعة كينت

تم نشر هذه المقالة في الأصل المحادثة. إقرأ ال المقال الأصلي.

كتب ذات صلة

{amazonWS: searchindex = Books؛ keywords = mental health crisis؛ maxresults = 3}

enafarزكية-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

اتبع InnerSelf على

الفيسبوك أيقونةتويتر أيقونةآر إس إس أيقونة

احصل على آخر عبر البريد الإلكتروني

{Emailcloak = إيقاف}

الأكثر قراءة

هل يحمي درع الوجه من Covid-19؟
هل يحمي درع الوجه من Covid-19؟
by فيليب روسو وبريت ميتشل
هل تجاهل المكالمات الآلية يجعلها تتوقف؟
هل تجاهل المكالمات الآلية يجعلها تتوقف؟
by ساثفيك براساد وبرادلي ريفز

من المحررين

النشرة الإخبارية InnerSelf: أيلول 20 و 2020
by InnerSelf الموظفين
يمكن تلخيص موضوع النشرة الإخبارية هذا الأسبوع على أنه "يمكنك فعل ذلك" أو بشكل أكثر تحديدًا "يمكننا القيام بذلك!". هذه طريقة أخرى للقول "أنت / لدينا القدرة على إجراء تغيير". صورة ...
ما الذي يناسبني: "يمكنني فعل ذلك!"
by ماري ت. راسل ، إنيرسيلف
السبب في أنني أشارك "ما يناسبني" هو أنه قد يعمل معك أيضًا. إذا لم تكن الطريقة التي أفعل بها ذلك بالضبط ، نظرًا لأننا جميعًا فريدون ، فقد يكون بعض التباين في الموقف أو الطريقة أمرًا جيدًا ...
النشرة الإخبارية InnerSelf: أيلول 6 و 2020
by InnerSelf الموظفين
نرى الحياة من خلال عدسات إدراكنا. كتب ستيفن آر كوفي: "نحن نرى العالم ، ليس كما هو ، ولكن كما نحن ، أو كما نحن مشروطون برؤيته". لذلك هذا الأسبوع ، نلقي نظرة على بعض ...
النشرة الإخبارية InnerSelf: أغسطس 30 ، 2020
by InnerSelf الموظفين
الطرق التي نسلكها هذه الأيام قديمة قدم الزمن ، لكنها جديدة بالنسبة لنا. التجارب التي نمر بها قديمة قدم الزمن ، لكنها أيضًا جديدة بالنسبة لنا. الشيء نفسه ينطبق على ...
عندما تكون الحقيقة فظيعة للغاية ومؤلمة ، اتخذ إجراءً
by ماري T. راسل، InnerSelf.com
وسط كل الأهوال التي تحدث هذه الأيام ، ألهمني شعاع الأمل الذي يسطع من خلاله. الناس العاديون يدافعون عن الصواب (وضد ما هو خطأ). لاعبي البيسبول،…