الوفيات القلبية الوعائية في جميع أنحاء العالم ، مثل النوبات القلبية والسكتات الدماغية ، بلغت ذروتها في يناير. ولماذا كانت هذه هي الحالة التي حيرت العلماء لبعض الوقت ، لكن الأدلة الجديدة بدأت في كشف الغموض.
اعتقد العلماء في البداية أن له علاقة بالبرودة ، ولكن ثبت أن هذه بداية خاطئة. قام باحثون في جامعة جنوب كاليفورنيا بفحص الوفيات الناجمة عن النوبات القلبية بين 1985 و 1996 في لوس أنجلوس ، وهي مدينة ذات شتاء معتدل ودرجة حرارة يومية منخفضة نسبيا على مدار العام. وجدوا الاختلاف الموسمي في النوبات القلبية، مع ثالث مزيد من الوفيات التي تحدث في يناير.
الباحثون أيضا تحليل شهادات وفاة 1.7m (2005 to 2008) من سبعة مواقع أمريكية تراوحت بين الساخنة والباردة. مرة أخرى وجدوا نمط مماثل من الوفيات القلبية بما في ذلك النوبات القلبية في هذه المواقع المختلفة مع ذروة في يناير كانون الثاني. هذه النتائج تتناغم مع دراسات أخرى أجريت حول العالم، بما في ذلك UK، التي كشفت عن ذروة الشتاء في الوفيات الناجمة عن أمراض القلب والأوعية الدموية.
تلوث الهواء
وقد نظر الباحثون أيضًا في تلوث الهواء ، ويبدو أنهم هنا على أرضية صلبة. هناك إيقاع موسمي لتلوث الهواء. مستويات ثاني أكسيد النيتروجين - وهي ملوث رئيسي في التسبب في وفيات مبكرة في بريطانيا ، على سبيل المثال ، هي في أعلى مستوياتها في يناير في المدن الكبيرة. تم ذكر أن شارع أكسفورد في لندن هو الشارع الأكثر تلوثا في العالم لثاني أكسيد النيتروجين. في الواقع ، لندن ملوثة جداً في الأيام السبعة الأولى فقط من 2015 و 2016 ، لندن بالفعل خرق الحد القانوني على تلوث الهواء طوال تلك السنة.
حتى التعرض قصير الأجل للملوثات ، من أبخرة الديزل والبنزين ، يرتبط مع زيادة الوفيات الناجمة عن النوبات القلبية و السكتات الدماغية. تدخل الملوثات إلى مجرى الدم ، عن طريق الرئتين ، حيث تبدأ استجابة التهابية. هذا يمكن أن يؤدي إلى تجلط الدم في الشرايين - وهو عامل خطر للنوبات القلبية والسكتات الدماغية.
أنفلونزا
وهناك سبب آخر مهم للنوبات القلبية هو العدوى. العدوى عالية خلال فصل الشتاء وهناك وصلة معروفة بين فيروس الانفلونزا وأمراض القلب والأوعية الدموية. يؤثر فيروس الانفلونزا على مسارات التهابات وتخثر الدم ، والتي يمكن أن تسبب رواسب دهنية على جدار الشرايين (البلاك) لكسر فضفاضة ، مما يؤدي إلى انسداد الشريان التاجي - السبب الرئيسي للهجمات القلبية.
ويرتبط لقاح الانفلونزا مع انخفاض المستشفى والوفاة في أزمة قلبية و السكتة الدماغية . A 21m $ لمدة خمس سنوات التجارب السريرية بدأ هذا العام لاختبار تأثير لقاح عالي الإنفلونزا (أربعة أضعاف الجرعة العادية) لمكافحة موت القلب.
عوامل الخطر الأخرى التي هي أيضا الموسمية تشمل ارتفاع الكوليسترول في الدم, ارتفاع ضغط الدم وانخفاض مستويات فيتامين د. نقص فيتامين D يرتبط مع زيادة حدوث وخطر الأزمات القلبية. قم بدمج هذه العوامل مع عوامل الخطر المذكورة سابقاً للموت التاجي (التلوث والإنفلونزا) ، ولديك وصفة للكارثة.
حذار الصباح يناير
وتبين أن عوامل الخطر الدورية هذه لا تشتمل فقط على اختلافات موسمية ، وإنما أيضًا اختلافات يومية. تظهر الأبحاث أنهم في مستويات عالية في الصباح وانخفاض في المساء. لذلك ، ليس فقط نحن أكثر عرضة للأزمات القلبية في كانون الثاني / يناير ، ولكن هناك أيضا نسبة أعلى من نوبة قلبية بين 6am وظهرا.
تحتوي كل خلية في جسمنا تقريبًا على مجموعة من الجينات المتفاعلة التي تعمل بمثابة ساعة. تساعد هذه "الساعات اليومية" على تنظيم العمليات البيولوجية ، بما في ذلك التخثر والالتهاب. فهي تضمن أن أجسادنا تتبع إيقاعًا لمدة 10 ساعات 24 والتكيف مع التغيرات في بيئتنا. تعطيل هذه الآليات توقيت الداخلية يمكن أن يؤدي إلى اضطرابات قلبية. في الواقع، دراسة أظهرت أن يوم الاثنين بعد الساعات تتقدم ساعة واحدة (المدخرات النهارية) هناك زيادة 24 ٪ في عدد النوبات القلبية مقارنة مع أي أيام الاثنين الأخرى من السنة.
قلة النوم يمكن أن تزيد أيضا من خطر السكتات الدماغية والنوبات القلبية. تعطيل إيقاع الساعة البيولوجية والنوم في الأيام التي تعقب أزمة قلبية يمكن أيضا تعوق الانتعاش.
إذاً ما الذي تفعله الإيقاعات البيولوجية اليومية بوفيات القلب والأوعية الدموية في الشتاء؟ فحص الباحثون في مختبر السكري والالتهاب التابع لـ JDRF / Wellcome عينات الدم والأنسجة الدهنية من الأشخاص 16,000 الذين يعيشون في المملكة المتحدة والولايات المتحدة وأيسلندا وأستراليا وغامبيا. فقد وجدوا أن ربع جميع جيناتنا يختلفون في النشاط وفقًا للوقت من العام ، مع نشاط أكثر في فصل الشتاء مقارنة بالصيف. الدراسة كشفت أن العديد من الجينات المشاركة في تنظيم جهاز المناعة لدينا هي موسمية. بعبارة أخرى ، يعبرون عن (عمل) بروتينات بمعدلات مختلفة ، حسب الموسم. واحدة من هذه الجينات هي ARNTL ، وهو جينة الساعة البيولوجية الهامة التي تقمع الالتهاب. تم العثور على ARNTL أن يكون أقل نشاطا في يناير ، مما قد يسهم في ارتفاع مستويات الالتهاب.
ما يوضّحه كل هذا البحث هو أن كانون الثاني / يناير يقدم "اختصارًا" - حيث العديد من عوامل الخطر ، عندما تحدث في الفترة الزمنية نفسها ، يمكن أن تكون قاتلة. في حالة الوفيات التاجية ، يكون chronorisk هو يناير. بالإضافة إلى ارتداء معطف أكثر سمكًا في شهر يناير ، تأكد من الحصول على ساعات نوم جيدة ، وتزيد من فيتامين (د) الخاص بك والابتعاد عن حركة المرور الكثيفة والشوارع المزدحمة. مهمة سهلة ثم خلال فترة ازدحاما من السنة.
نبذة عن الكاتب
نيلسون تشونغ ، كبير المحاضرين ، قسم علوم الحياة ، جامعة وستمنستر
تم نشر هذه المقالة في الأصل المحادثة. إقرأ ال المقال الأصلي.
كتب ذات صلة:
at سوق InnerSelf و Amazon
