لماذا لا توجد حاجة لقفل كبار السن في بيوت التمريض من أجل سلامتهم

لماذا لا توجد حاجة لقفل كبار السن في بيوت التمريض من أجل سلامتهم

وكثيراً ما يتم حبس كبار السن في دور رعاية المسنين أو دور رعاية المسنين "من أجل سلامتهم". لكن مراجعة لدينا تظهر هناك مبرر قليل في معظم الحالات لهذه الممارسة غير العادلة وغير المعقولة. المحادثة

وفي معظم الحالات ، تكون فرصة كبار السن الذين يضرون بأنفسهم ضئيلة ، لذلك لا يوجد مبرر لحرمانهم من الحق في التنقل بحرية. ما الذي يمكن للأسر ومديري المرافق والحكومات فعله لإعادة كبار السن إلى هذا الحق؟

المتوحدين ، المرتدين و elopers

نحن نقوم بترشيد قفل أبواب رعاية المسنين من خلال القول بأن السكان مسنون و ضعفاء ، لا يعرفون ماذا يفعلون ، و سيضربون أنفسهم و يؤذونهم. لذا ، يُنظر إلى الخروج من دار لرعاية المسنين دون مرافقة من دون إبلاغ مقدمي الرعاية على أنه نشاط شديد الخطورة يجب منعه بأي ثمن.

وتشمل أساليب التقييد التثبيت أبواب مزعجة، وذلك باستخدام القيود المادية، طالما الأدوية و غير الصيدلانية التدخلات.

ويطلق على السكان الذين يحاولون المغادرة بدون مرافقين ودون إخبار أي شخص "المتجولين" أو "الفارين" أو "البوابين". وإذا كان الناس يهيمون على وجوههم ، يفرون أو يهربون ، يعتبر هذا "غياب غير واضح".

يحدث الغياب غير المبررة في كثير من الأحيان أكثر مما ندرك ، مع 11% إلى 31% من سكان الولايات المتحدة الذين يعيشون في منازل المعيشة أو التمريض بمساعدة وافاق في عداد المفقودين في وقت ما. لا توجد بيانات منشورة حول نسبة حالات الغياب غير المبررة في أستراليا.

في حين أن هذه الغياب قد تكون شائعة ، إلا أن مراجعتنا تشير إلى أنها قد تكون في أفضل الأحوال لا تكون خطيرة كما يفكر الناس ، أو في أسوأ الأحوال ، ليس لدينا الدليل لإخبارنا عن مدى خطورتها.


الحصول على أحدث من InnerSelf


أظهر تحليلنا الذي أجري على تسع دراسات أن معظم الناس غادروا سيرًا على الأقدام ، وتم العثور عليهم في النباتات الخضراء والممرات المائية داخل 1.6km من المكان الذي شوهدوا فيه لآخر مرة.

تم إصابة ما مجموعه 61 من الأشخاص لكل 1000 مع غياب غير معروف. توفي الناس 82 عن كل 1000 الناس مغادرة ، مع درجات الحرارة القصوى هي السبب الأكثر شيوعا للوفاة.

في حين أن هذه الأرقام قد تبدو عالية ، فمن المرجح أن يكون مبالغا فيه ، كما تم الغياب غير المبررة من دور رعاية المسنين مع أولئك من الناس الذين يعيشون في المنزل في المجتمع.

أيضا ، بدت جميع الدراسات في الأشخاص المصابين بالخرف ، أ عامل الخطر للغياب غير المبررة ، والتي ربما قد بالغت في تقدير نسبة الأشخاص الذين يموتون بعد غياب غير مبرر. وهذا يعني أن العدد الكبير من الوفيات لا يمثل جميع المقيمين في دار رعاية المسنين الذين لديهم مستويات مختلفة ومتفاوتة من العاهات المعرفية والجسدية.

أليست هناك أسباب جيدة لحماية الأشخاص الضعفاء؟

هناك بعض أسباب مشروعة لحصر عدد قليل جدا من كبار السن في دور رعاية المسنين ، مثل أولئك الذين يعانون من مشاكل سلوكية قاسية بسبب مشاكل في الصحة العقلية ، والذين قد يكونون مشوشين وموهبين. يشعر بعض السكان أيضًا بالأمان أكثر إذا كانت الأبواب مغلقة.

وبمجرد الوصول إلى الخارج ، يمكن لبعض السكان ، ولا سيما من يعانون من إعاقات جسدية ومادية ، أن يدخلوا مناطق غير آمنة وأن يتعرضوا للأذى.

لذا ، فلا عجب أن تطرح مسألة "القفل أم لا" تحديات أمام مقدم الرعاية عند محاولة تحقيق التوازن بين السلامة والاستقلال. عامل آخر هو أن موظفي الدعم قد يحتاجون إلى مساعدة المقيمين على الخروج ، ووضع ضغوط زمنية على جداولهم الضيقة بالفعل.

قد لا ترغب دور التمريض أيضًا في تحمل تكلفة توفير الرعاية التي تدعم السكان الذين يتركونها عندما يريدون ذلك ، أو غير قادرين على ذلك.

موازنة المخاطر مع الفوائد

ما هو الأسوأ ، التأثير النفسي للحبس في مقابل الخطر المادي للرحيل؟ نظرًا لأننا نعرف القليل جدًا عن عدد السكان الذين يموتون أو يصابون من "غياب غير معروف" ، كيف يمكننا التأكد من أن الخطر أكبر خارج المرفق؟

ما مدى اهتمامنا بالسلامة بالنسبة للمقيمين ، وكم هو بالنسبة لأفراد الأسرة ومقدمي الرعاية ، وكم هو بالنسبة لموظفي ومالكي دور رعاية المسنين؟

يجب أن يسأل الأشخاص الذين لديهم أفراد من أسرة في دار لرعاية المسنين ما إذا كان حبس شخص في المرحلة الأخيرة من حياته هو في الواقع أفضل ما هو بالنسبة لهم. يجب أن يقوم أفراد العائلة بتشجيع بيت التمريض على دعم أفراد عائلتهم للحصول على الاستقلال ، والاستقلالية ، والسيطرة على حياتهم.

يحتاج قطاع رعاية المسنين أيضا إلى الاعتراض على الاعتقاد المتأصل بأن دوره هو الحفاظ على سلامة السكان وخلوهم من الأذى.

إن خوف بيوت التمريض من فقدان سمعتها واعتمادها وتلقيها هو أمر حقيقي ، وبالتالي ليس من المدهش أن تكون السلامة البدنية سابقة على حرية الحركة.

في حين تتم مكافأة مقدمي الرعاية المنزلية على إدارة منشأة آمنة ، يجب أن يكون وسيلة للمضي قدما في مكافأة لهم على كيفية دعمهم ليكون مستقلا.

قلق متزايد

سوف تصبح قضية حبس المقيمين في دار رعاية المسنين أكثر حدة كما السكان الأعمار. وقد يصبح العيش في مرفق رعاية المسنين أمرا لا مفر منه بالنسبة لكثير من كبار السن ، وخاصة لأولئك الذين لديهم تقدم تقدمي الأمراض الوظيفية والمعرفية مثل الخرف.

لكن دار لرعاية المسنين ليست مكانًا للحبس ، وبالنسبة لمعظم الناس ، فهي موطنهم النهائي. يجب أن نكون أقل خوفا من الحكم الذاتي والاستقلال. بعد كل شيء ، الناس الذين يعيشون في منازلهم في المجتمع سعادة ممارسة الحكم الذاتي كل يوم ، حتى لو كان يجلب معه خطر.

نحن قلقون بشأن ما يمكن أن يحدث بشكل خاطئ ، ونادرا ما نتوقف عن النظر في عدد المرات التي يتضح فيها حسنًا.

نبذة عن الكاتب

مارتا وولفورد ، دكتورة مرشحة وبحثية في قسم الطب الشرعي ، جامعة موناش جوزيف إبراهيم ، أستاذ بقسم بحوث الصحة وقسم الشيخوخة ، قسم الطب الشرعي ، جامعة موناش

تم نشر هذه المقالة في الأصل المحادثة. إقرأ ال المقال الأصلي.

كتب ذات صلة

{amazonWS: searchindex = Books؛ keywords = successful aging؛ maxresults = 3}

enafarزكية-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

اتبع InnerSelf على

الفيسبوك أيقونةتويتر أيقونةآر إس إس أيقونة

احصل على آخر عبر البريد الإلكتروني

{Emailcloak = إيقاف}