كان آدم محظوظًا لأنه نجا من حادث سيارة كبير قبل ثلاث سنوات. كان في المستشفى لعدة أشهر ولكن لم يكن هناك إصابات جسدية مستمرة. بدا وكأنه حقق الشفاء التام. لكنه كان جدلياً ، طفولياً ، مبتذلاً ، وقالت عائلته إنه "لم يكن الشخص نفسه". أصيب آدم بإصابة دماغية حادة.
ما هي اصابة الدماغ؟
A إصابات في الدماغ عندما يتضرر الدماغ بواسطة قوة ميكانيكية خارجية ، مثل النوع الذي قد تصادفه في حادث سيارة ، إذا وقعت ، أو لعبت الرياضة ، أو إذا تعرضت للاعتداء.
هذه الاصابات عادة ما تكون في الاخبار عندما لاعبين رياضيين لديك ارتجاج في المخ. أو فيما يتعلق بتعاطي المخدرات والكحول ، حيث تؤدي ضربة الرأس إلى حدوث ضرر ، في بعض الأحيان قاتلة, يسقط على الأرض (ضرب لكمة الجبان أو الملك).
في الغالب ، من البالغين الشباب ، ولا سيما الرجال ، الذين يتأثرون. لكن العديد من كبار السن قد يصابون بإصابات دماغية عندما يسقطون.
أستراليا لديها عدد متزايد من الناجين من إصابات الدماغ المؤلمة. ويرجع ذلك إلى سن الشباب لمعظم الضحايا وانخفاض معدلات الوفيات بسبب علاج أفضل. ومن المتوقع أن تكون إصابات الدماغ الرضية أ السبب الرئيسي للإعاقة بواسطة 2020.
كيف تؤثر على الناس؟
قليل من إصابات الدماغ المؤلمة هي نفسها ويمكن أن تكون نتائج إصابات مماثلة اثنين مختلفة في مختلف الناس. يمكن أن تؤثر الإصابات على الطريقة التي يفكر بها الناس ويشعرون ويتصرفون ويتصلون بحالات الحياة اليومية.
قد يعاني الأشخاص المصابون بإصابات متوسطة إلى شديدة من مشاكل في التواصل ، والاهتمام ، ومعالجة الأفكار بسرعة ، والتعلم ، والتذكر ، والتخطيط ، وحل المشكلات ، وتحقيق الأهداف ، والتفكير بشكل مجرد أو مرن.
تلف جزء من الدماغ يسمى الفص الأمامي يؤثر على قدرة الناس على تنظيم أفكارهم وعواطفهم وسلوكهم. يمكن أن يتسبب ذلك في أن يكون الناس متسرّعين أو متهكّين أو عدوانيين أو لديهم قيادة مخفّضة أو غير مبالين أو لديهم مشاعر مفرطة أو مزاج مفلطح.
الصعوبات فهم مشاعر ونوايا الآخرين (المعروف باسم الإدراك الاجتماعي) قد يتسبب في تقليل التعاطف والسلوك غير المناسب اجتماعيًا. يمكن أن يؤدي أيضًا انخفاض الوعي بالذات إلى عدم إدراك قدراتهم والتغييرات التي يدركها الآخرون.
يمكن لإصابة الدماغ المؤلمة أن تغير شخصية الفرد إلى درجة أنه "قد لا يكون الشخص نفسه" الذي كانوا عليه من قبل. بالنظر إلى أن العديد من هذه الصعوبات يمكن أن تحدث من دون مشاكل جسدية ، فإنها تقع تحت مظلة "عجز غير مرئي".
كيف تؤثر اصابة الدماغ المؤلمة على الدماغ؟
يمكن أن تكون الإصابات ناجمة عن التأثير المباشر للأثر (المعروف باسم الإصابات الأولية) أو تلك التي تتبع هذه (المضاعفات الثانوية).
تشمل الإصابات الأولية ما يلي: تمزقاتعندما يتم قطع أو تمزق أنسجة المخ. الكدماتعندما يكون الدماغ رضوض تمزق الأوعية الدموية. و إصابة محور عصبي، حيث تمتد الخلايا العصبية وتمزقها.
يمكن أن يحدث هذا حيث يضرب الكائن الرأس (أ إصابة بؤرية) أو في جميع أنحاء الدماغ (إصابة منتشرة). أجزاء من الدماغ تعرف باسم الفص الأمامي والزمني هي الأكثر عرضة لكل من هذه الأنواع من الإصابات. ويرجع ذلك إلى حجمها الكبير ولأنها قريبة من أسطح الجمجمة الصلبة وغير المستوية التي يمكن أن تسبب الضرر.
الفص الأمامي والزمني للدماغ ، كما هو موضح هنا ، معرضون بشكل خاص للإصابة. من www.shutterstock.com
تشمل المضاعفات الثانوية الدماغ الآفات (نسيج الدماغ التالف) ؛ تورم الدماغزيادة الضغط داخل الجمجمة (الضغط داخل الجمجمة) ، فتق (حركة أنسجة المخ) ، الموت الأنسجة, نقص الأكسجة (الحرمان من الأوكسجين) والعدوى.
كم من الوقت يفقد شخص ما الوعي في البداية والمدة التي يتم الخلط بينها (المعروفة باسم فقدان الذاكرة بعد الصدمة) صنف إصابات دماغية رضيعة أو معتدلة أو شديدة. عظم (حول 80٪) المستشفيات هي لإصابات خفيفة.
كيف يتم ادارتها؟
ﻳﻤﻜﻦ ﻣﻌﺎﻟﺠﺔ اﻷﺷﺨﺎص اﻟﺬﻳﻦ ﻳﻌﺎﻧﻮن ﻣﻦ إﺻﺎﺑﺔ دﻣﺎﻏﻴﺔ أﺛﻨﺎء اﻟﺤﻴﺎة أﺛﻨﺎء اﻟﺒﻘﺎء ﻓﻲ اﻟﻤﺴﺘﺸﻔﻰ (آﻤﺴﺘﺸﻔﻰ) أو ﺑﻌﺪ ﺗﺼﺮﻳﻔﻬﻢ ﻓﻲ اﻟﻤﺠﺘﻤﻊ (آﻤﺮﻳﺾ ﺧﺎرﺟﻲ).
يركز إعادة التأهيل داخل المستشفى على القضايا الطبية والوظيفية الفورية ، مع مجموعة من المهنيين الصحيين المشاركين ، مثل أخصائي العلاج الطبيعي ، وأخصائيي أمراض النطق ، والأخصائيين النفسيين العصبيين (علماء النفس الذين يتخصصون في تقييم وتشخيص ومعالجة اضطرابات الدماغ) والمعالجين المهنيين. عادة ، يتم إعداد خطة إعادة تأهيل شخصية لمساعدة المريض على العودة إلى المجتمع.
إعادة تأهيل المرضى الخارجيين تركز أكثر على سياق الحياة اليومية. هنا ، هناك تحول لمساعدة المرضى على إنشاء أدوار الحياة وإكمال المهام اليومية بنجاح ، مثل صنع وجبات الطعام والاستحمام والسفر.
ما هي التحديات المقبلة؟
الانتعاش من إصابات الدماغ المؤلمة يختلف من شخص لآخر. يمكن لبعض الناس استئناف حياتهم بسهولة بينما يستطيع الآخرون النضال تعديل إلى حدودها وأسلوب حياة جديد ونفس جديدة. قد يواجه البعض صعوبة في العيش بشكل مستقل وتحقيق أهداف الحياة وإيجاد مكان ذي معنى في المجتمع.
الصعوبات السلوكية والعاطفية هي حواجز كبيرة الانتعاش على المدى الطويل. قد لا تصبح هذه التحديات واضحة حتى يكون الشخص في المجتمع ، ويتم تصريفها من خدمات إعادة التأهيل وتعتمد بشكل كامل على مقدمي الرعاية و / أو الأسر.
القضايا السلوكية والشخصية تجعل إصابات الدماغ الصادمة صعبة إدارة، وضع العبء على مقدمي الرعاية ويؤدي إلى الصعوبات في العثور على وظيفة والاحتفاظ بها.
يمكن لأفراد العائلة والأصدقاء الانسحاب ، مما يؤدي إلى أبعد من ذلك عزلة اجتماعية والشعور بالوحدة ، مما يجعل الناجين أكثر عرضة له امراض عقليه والمؤسسية. للأسف ، هذه المشاكل تتفاقم مع مرور السنوات ، على الرغم من التحسينات التي أدخلت خلال الانتعاش المبكر.
نبذة عن الكاتب
Travis Wearne ، زميل أبحاث ما بعد الدكتوراه ، UNSW وإيميلي تريمر ، زميل أبحاث ما بعد الدكتوراه ، UNSW
تم نشر هذه المقالة في الأصل المحادثة. إقرأ ال المقال الأصلي.
كُتبٌ ذاتُ صِلَةٍ
at سوق InnerSelf و Amazon
