كيف استخدمنا فيروس نزلات البرد لهزيمة سرطان المثانة

كيف استخدمنا فيروس نزلات البرد لهزيمة سرطان المثانة
فيروس كوكساكي. كاترينا كون / شترستوك

غير العضلات الغازية سرطان المثانة هو السرطان العاشر الأكثر شيوعا في المملكة المتحدة ويصعب علاجه. العلاجات الحالية هي الغازية وغالبا ما يكون لها آثار جانبية غير سارة. يحتوي السرطان أيضًا على معدل تكرار مرتفع - غالبًا ما يعود بشكل أكثر عدوانية.

أردنا معرفة ما إذا كان العلاج غير العادي - وهو الفيروس الذي يسبب نزلات البرد - قد ينجح في علاج هذا النوع من السرطان. إنها المرة الأولى التي يتم فيها محاولة هذا العلاج ، ولا يمكننا أن نكون أكثر سعادة بالنتائج. لقد عالجنا مرضى 15 المصابين بسرطان المثانة في المرحلة 1 بالفيروس وفي أسبوع واحد فقط ، رأى 14 منهم أن ورمهم يتقلص. المريض المتبقي لم يكن لديه أي إشارة للمرض على الإطلاق. وكان الكرز في الأعلى أنه لم تكن هناك آثار جانبية خطيرة.

تم استخدام فيروس كوكساكي المسبب للسرطان المستخدم في دراستنا لعلاج سرطان الجلد دراسات سابقة، لكننا أردنا اختبار إمكاناتها لعلاج سرطان المثانة الغازية غير العضلية. نحن بحاجة ماسة إلى علاج أكثر فعالية وأقل توغلًا لهذا المرض ، ودراستنا المنشورة في بحوث السرطان السريرية، يشير إلى أن فيروس كوكساكي قد يكون هذا العلاج.

من البكتيريا إلى الفيروسات

التقديم الناس 10,000 يتم تشخيص سرطان المثانة الغازية غير العضلية في المملكة المتحدة كل عام. الخطوة الأولى في علاج هؤلاء المرضى هي إزالة الأورام السرطانية التي تشبه الثآليل في بطانة المثانة. هذا يكفي لبعض الأشخاص ، لكن بالنسبة إلى آخرين ، تشير الأنسجة السرطانية التي تمت إزالتها إلى أنهم معرضون لخطر كبير من التكرار وسرطان أكثر انتشارًا. لهؤلاء الناس ، وغالبا ما يأتي العلاج في شكل بكتيريا السل الحية (BCG).

تم استخدام BCG لأول مرة كعلاج لسرطان المثانة في 1970s. وهو يعمل عن طريق إصابة المثانة التي تدفع الخلايا المناعية للتوجه إلى موقع العدوى ومهاجمة الخلايا السرطانية. المشكلة في BCG هي أنه يصعب تصنيعها وأن العلاج له آثار جانبية حادة - بما في ذلك الألم والنزيف والحمى - لأنه يشعل المثانة بأكملها.

يختلف العلاج بفيروس كوكساكي من حيث أنه محدود ومحلي وله آثار جانبية قليلة.

البيئة المناعية في بطانة المثانة - حيث يسيطر سرطان المثانة الغازية من غير العضلات - غير مفهومة جيدًا. نحن نعلم أنها ليست متطورة للغاية ، وبالتالي فإن البطانة توفر حماية محدودة ضد السرطان.

على عكس علاجات السرطان التي يتم حقنها في مجرى الدم (مثل العلاج الكيميائي) ، فإن العلاج الموجه للمثانة (العلاج الذي استخدمناه) له ميزة علاج السرطان بشكل مباشر ومحلياً. يتم إدخال قسطرة في المثانة ويتم ضخ الفيروس في المثانة لمدة ساعة. من الممكن بعد ذلك أخذ عينات بول منتظمة لمعرفة ما إذا كانت خلايا السرطان الميتة يتم إلقاؤها.

الدم في البول هو أكثر أعراض سرطان المثانة شيوعًا. الدم في البول هو أكثر أعراض سرطان المثانة شيوعًا. Lesterman / شترستوك

فيروس كوكساكييف هو فيروس صغير بدائي إلى حد ما يحتاج إلى مرساة لإصابة الخلايا والدخول إليها. هذا المرساة هو بروتين يسمى ICAM-1 ، والذي يوجد بمستويات منخفضة جدًا في بعض الأنسجة الطبيعية ولكن بمستويات عالية جدًا من سرطان المثانة.

في وقت سابق فحوصات مخبرية وقد أظهرت أن فيروس كوكساكي يقتل الخلايا السرطانية بسرعة ووفرة. لم يكن للفيروسات السابقة التي تم اعتبارها لعلاج سرطان المثانة أهداف محددة ، فقد تم تعديلها وراثياً (يحدث فيروس كوكساكي في الطبيعة) وتم علاج المرضى في التجارب السابقة بعد إزالة أورامهم ، لذا لم يكن هناك نسيج متاح لقياس آثار الفيروس.

بمجرد دخول الخلايا السرطانية ، يكرر فيروس كوكساكي ويقتل الخلية المضيفة. تكون الخلايا الطبيعية قادرة على إخماد الفيروس إذا حدث ذلك لأن لديها استجابة طبيعية مضادة للفيروسات (فقدت الخلايا السرطانية هذه القدرة). يمكن للفيروس المكرر بعد ذلك أن يدخل خلايا سرطانية مجاورة وبالتالي يضاعف تأثيره المضاد للسرطان.

المصانع الفيروسية

عندما تصبح الأورام عبارة عن مصانع فيروسية ، تؤكد الفيروسات على الخلايا قبل قتلها. يؤدي هذا إلى إصابة الخلايا السرطانية المصابة بالخطر وتشغيل مجموعة واسعة من البروتينات لتنبيه الجهاز المناعي. لقد رأينا أدلة على كل هذه الميزات في عينات الأنسجة ، وإنتاج هذه البروتينات "المناعية" يتسبب في تدفق مجموعة واسعة من الخلايا المناعية ، والتي تعد مسببة للسرطان وفعالة.

حقيقة أن أيا من مرضانا عانوا من آثار جانبية بعد التسريب الفيروسي أوضح لنا أن الفيروس كان يهاجم فقط الخلايا السرطانية ويترك الخلايا السليمة سليمة. تم تأكيد ذلك بعد الجراحة عندما فحصنا الأنسجة التي تمت إزالتها.

يمكن أن يستخدم هذا العلاج في ثلثي جميع المرضى الذين يتم فحصهم كل عام والذين لديهم أشكال أكثر عدوانية من هذا المرض ، لكننا نحتاج الآن إلى دراسات أكبر لتأكيد نتائجنا. نأمل أن تقود هذه في المملكة المتحدة مع العديد من مراكز السرطان الأخرى.المحادثة

عن المؤلف

هارديف باندا ، أستاذ علم الأورام الطبي ، جامعة سري

يتم إعادة نشر هذه المقالة من المحادثة تحت رخصة المشاع الإبداعي. إقرأ ال المقال الأصلي.

enafarزكية-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

اتبع InnerSelf على

الفيسبوك أيقونةتويتر أيقونةآر إس إس أيقونة

احصل على آخر عبر البريد الإلكتروني

{Emailcloak = إيقاف}