لماذا يصاب الكثير من المصابين بمرض الشلل الرعاش بإدمان

لماذا يصاب الكثير من المصابين بمرض الشلل الرعاش بإدمان
كنا نعلم أن الأشخاص المصابين بمرض الشلل الرعاش كانوا أكثر عرضة لخطر الإصابة بسلوكيات الإدمان مثل القمار. بحثنا يعطي نظرة ثاقبة لماذا هذا. من shutterstock.com

مرض الشلل الرعاش هو اضطراب تنكس عصبي تدريجي. إنه ناجم عن فقدان خلايا عميقة داخل الدماغ تنتج ناقلًا عصبيًا يسمى الدوبامين. تنكس هذه الخلايا العصبية يضعف انتقال الإشارات داخل الدماغ ، مما يؤثر على قدرة الشخص على التحكم في عضلاته. يمكن أن تشمل الأعراض الهزة ، وصلابة ، وبطء ، ومشاكل المشي.

لكن الكثير من المصابين بمرض باركنسون يبلغون عن القلق الأعراض غير الحركية. وتشمل هذه الاكتئاب والقلق والذهان وضعف الإدراك والإدمان. يمكن أن تكون هذه الأعراض نتيجة لتطور المرض على نطاق أوسع داخل الدماغ ، أو يمكن أن تكون آثارًا جانبية للعلاج.

لدينا في البحوث المنشورة مؤخرا، نظرنا في سبب إصابة العديد من الأشخاص المصابين بمرض باركنسون بالاندفاع (الميل إلى التصرف بتهور في الوقت الحالي) والسلوكيات التي تسبب الإدمان ، مثل مشكلة المقامرة أو إدمان الجنس.

علاجات

بعد التشخيص ، الغالبية العظمى من الأشخاص الذين يعانون من مرض باركنسون سوف تأخذ الدواء. ستزداد الجرعة عمومًا مع مرور الوقت حيث تصبح الأعراض الحركية أكثر حدة.

الدعامة الأساسية للعلاج هي الدواء الذي يعيد الدوبامين المنضب ، والذي يسمى دواء الدوبامين.

من نحنُ واحد من كل ستة أشخاص تعامل مع هذا الدواء سوف تتطور السلوكيات المتهورة والادمان. يمكن أن تشمل هذه السلوكيات المقامرة ، أو الانشغال بممارسة الجنس أو المواد الإباحية ، أو التسوق القسري أو الأكل الشراعي.

الناس الذين يعانون من هذه الظاهرة وصف شائع "فقدان السيطرة" و "الدفع" للانخراط في هذه السلوكيات ضد حكمهم الأفضل ، وعلى الرغم من الأضرار الكبيرة بين الأشخاص ، والمالية والقانونية.


الحصول على أحدث من InnerSelf


بعد تشخيص أولي لمرض الشلل الرعاش ، يمكن أن تكون مواجهة هذه المشكلات بمثابة ضربة ثانية مدمرة للمرضى وعائلاتهم.

أبحاثنا

لقد عرفنا منذ بعض الوقت الارتباط بين الدوبامين والسلوكيات التي تسبب الإدمان. بالإضافة إلى تسهيل الحركة في أجسامنا ، يساهم الدوبامين في تجربة المتعة ، و يلعب دورا في التعلم والذاكرة - عنصرين رئيسيين في الانتقال من الإعجاب بشيء إلى الإدمان عليه.

لكن العلماء والأطباء لم يتمكنوا من تحديد سبب إصابة بعض الأشخاص بالسلوكيات المسببة للإدمان بعد تناول دواء الدوبامين ، بينما لم يفعل آخرون ذلك. هذا يحد من قدرتنا على توفير نهج شخصي لمرضانا عند مناقشة هذه العلاجات.

لقد افترضنا أن بنية الدماغ ، التي تختلف بين أشخاص مختلفين ، كانت عاملاً رئيسياً في تحديد ما إذا كانت سلوكيات الإدمان ستتبع أم لا بعد أن تلقى الأشخاص دواء الدوبامين.

يؤثر تطور مرض الشلل الرعاش على بنية الدماغ بشكل مختلف عند الأشخاص المختلفين ، اعتمادًا على انتشار التنكس العصبي داخل الدماغ. إذا تمكنا من التقاط هذا التباين ، فربما يمكننا ربط ذلك بالاندفاع والإدمان.

أخذنا مجموعة من مرضى 57 المصابين بمرض باركنسون على دواء الدوبامين وتركزوا على شبكتين من المخ يعتقد أنهما مهمان لاتخاذ القرار: شبكة من أجل اختيار أفضل مسار العمل وشبكة ل وقف إجراءات غير لائقة. تربط هذه الشبكات مناطق الدماغ داخل الفص الجبهي ، وهي منطقة معروفة بدعم سمات الشخصية العليا مثل الحكم.

استخدمنا طريقة متقدمة لتصوير المخ تسمى التصوير بالرنين المغناطيسي ، مما سمح لنا بتصور بنية الروابط بين مناطق الدماغ المختلفة المشاركة في هذه الدوائر. باستخدام هذه التكنولوجيا ، يمكننا تحديد ما إذا كانت قوة هذه الروابط قد تأثرت بمرض باركنسون.

لماذا يصاب الكثير من المصابين بمرض الشلل الرعاش بإدمان استخدمنا التصوير نشر لدراسة نشاط الدماغ المشاركين. مؤلف المنصوص

إلى جانب تصوير الدماغ ، أنشأنا كازينو افتراضيًا للمشاركين. قمنا بقياس مستوى السلوكيات الاندفاعية من خلال ميلهم إلى وضع رهانات عالية ، والتبديل بين آلات البوكر وقبول المقامرة "مزدوجة أو لا شيء".

على عكس اختبارات القلم والورق التقليدية لتقييم الاندفاع والإدمان ، شعرنا أن الكازينو الافتراضي سيحاكي بيئة أقرب إلى الحياة الحقيقية.

ثم قمنا بمقارنة السلوك في الكازينو الافتراضي باتصال اختيار . وقف الشبكات ، لمعرفة ما إذا كان هناك جمعية.

بشكل منفصل عن هذا الاختبار ، تابعنا المشاركين في عيادة الطب النفسي العصبي لمعرفة ما إذا كانوا قد طوروا سلوكيات مسببة للإدمان.


تم استخدام كازينو افتراضي في الدراسة لاختبار هياكل المكافآت والمخاطر في أدمغة المصابين بمرض باركنسون.

ما وجدناه

بالنسبة للجزء الاكبر ، كلما زادت قوة اختيار شبكة وأضعف قوة وقف الشبكة ، وكان المشاركون أكثر دافعا. وهذا يعني أن لديهم ميلًا أكبر إلى التصرف بشكل متهور في بيئة الكازينو من خلال وضع رهانات كبيرة ومحاولة الكثير من آلات البوكر المختلفة وصنع ألعاب "مزدوجة أو لا شيء".

فيما يتعلق بالسلوكيات التي تسبب الإدمان ، طور 17 من المشاركين في 57 هذه المشكلات أثناء المتابعة السريرية.

عبر المشاركون المدمنون عن سلوك المقامرة الاندفاعية في الكازينو الافتراضي ، كما توقعنا. ومع ذلك ، فقد اقترحت هياكل دماغهم أنها ستكون محافظة (أي أنها كانت أضعف) اختيار شبكة وأقوى وقف شبكة الاتصال). علاوة على ذلك ، لا يبدو أن حجم جرعة الدواء الدوباميني يؤثر على السلوك المتهور لدى هؤلاء الأفراد.

هذا يشير إلى أن التنكس العصبي المرتبط بمرض باركنسون يثير اختلافًا في الطريقة التي يعمل بها الدماغ لدى هؤلاء الأشخاص المصابين بالإدمان.

ماذا تعني هذه النتائج

سمحت لنا طريقة الجمع بين المعلومات من تصوير الدماغ واللعب الافتراضي بتمييز هؤلاء الأشخاص ، وهو ما لم يكن ممكنًا من قبل ويمكن أن يكون له آثار مهمة على الممارسة السريرية.

ونحن نبدأ في فهم القواسم المشتركة في بنية الدماغ بين الأشخاص الذين يتناولون أدوية الدوبامين الذين يصابون بالإدمان ، نأمل أن نشارك هذه المعلومات لمساعدة المرضى وعائلاتهم على اتخاذ القرار الأكثر دراية حول علاجهم.

توقع أولئك المعرضين للخطر ينطوي على الاستخدام الروتيني للتصوير ونشر التحليل في الممارسة السريرية. في حين أن هذا من شأنه أن يولد تكاليف الرعاية الصحية الإضافية ، إلا أنه يمكن أن يقلل من تكاليف ومدمرات الإدمان.

يمكننا بعد ذلك اختيار أدوية معينة مفضلة للأدوية الأخرى ، أو حتى تقديم علاجات متقدمة مثل التحفيز العميق للمخالذي يعالج الأعراض الحركية بالكهرباء المركزة بدلاً من دواء الدوبامين.

في غضون ذلك ، بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من مرض باركنسون الذين يتناولون دواء الدوبامين ، فإن إنشاء شبكة دعم من أخصائيي الأسرة والصحة الذين يمكنهم اكتشاف علامات الإنذار المبكر بسلوكيات الإدمان أمر مهم في الحد من أضرار الإدمان على المدى الطويل.

عن المؤلف

فيليب موسلي ، زميل أبحاث ، مختبر علوم الأعصاب ، معهد QIMR Berghofer للبحوث الطبية

يتم إعادة نشر هذه المقالة من المحادثة تحت رخصة المشاع الإبداعي. إقرأ ال المقال الأصلي.


وأوصت كتب: الصحة

الفاكهة الطازجة طهرجديد يطهر الفاكهة: السموم، انقاص وزنه واستعادة صحتك مع الأطعمة الطبيعة ألذ [غلاف عادي] من قاعة ليان.
انقاص وزنه ويشعر صحي حيوي في حين تطهير الجسم من السموم. الفاكهة الطازجة طهر يقدم كل ما تحتاجه للحصول على التخلص سهلة وقوية، بما في ذلك يوما بعد يوم والبرامج، وصفات التي يسيل لها اللعاب، وتقديم المشورة لنقل قبالة تطهير.
انقر هنا للحصول على مزيد من المعلومات و / أو لطلب هذا الكتاب في الامازون.

تزدهر أغذيةتزدهر أغذية: 200 النباتي وصفات للصحة الذروة [غلاف عادي] بواسطة بريندان المبخرة.
بناء على الحد من التوتر، والصحة، تعزيز فلسفة الغذائية المقدمة في المشهود له نباتي دليل التغذية تزدهروالمهنية الرجل الحديدي المبخرة بريندان triathlete يتحول الآن انتباهه إلى لوحة العشاء الخاص بك (صحن وجبة الإفطار والغداء صينية أيضا).
انقر هنا للحصول على مزيد من المعلومات و / أو لطلب هذا الكتاب في الامازون.

الموت من قبل الطب من قبل غاري لاغيةالموت من قبل الطب من قبل غاري لاغية، مارتن فيلدمان، Rasio ديبورا وعميد كارولين
أصبحت البيئة الطبية عبارة عن متاهة من المتشابكة المستشفى، والشركات، والمجالس الحكومية من المديرين، ومخترقة من قبل شركات الأدوية. تمت الموافقة في كثير من الأحيان أكثر المواد السامة الأولى، في حين يتم تجاهل البدائل الطبيعية أكثر اعتدالا وأكثر من ذلك لأسباب مالية. إنه الموت من قبل الطب.
انقر هنا للحصول على مزيد من المعلومات و / أو لطلب هذا الكتاب في الامازون.


enafarزكية-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

اتبع InnerSelf على

الفيسبوك أيقونةتويتر أيقونةآر إس إس أيقونة

احصل على آخر عبر البريد الإلكتروني

{Emailcloak = إيقاف}

الأكثر قراءة