أي شخص حاول إنقاص وزنه وإبعاده يعرف مدى صعوبة المهمة. يبدو الأمر كما لو كان بسيطًا: مارس التمارين لحرق مزيد من السعرات الحرارية وتقليل استهلاك السعرات الحرارية. لكن دراسات كثيرة أظهرت أن هذه الإستراتيجية البسيطة لا تعمل بشكل جيد للغالبية العظمى من الناس.
وهناك مثال مثير للتحديات التي تواجه الحفاظ على فقدان الوزن يأتي من دراسة معاهد الصحة الوطنية الأخيرة. تابع الباحثون المتسابقين 14 الذين شاركوا في برنامج الواقع "أكبر الخاسر في العالم". خلال الأسابيع 30 من العرض ، خسر المتسابقون في المتوسط أكثر من 125 رطل لكل شخص. لكن في السنوات الست التالية للعرض ، كلهم باستثناء واحد استعاد معظم وزنه المفقود، على الرغم من الاستمرار في النظام الغذائي وممارسة الرياضة.
لماذا يصعب إنقاص الوزن وإبعاده؟ فقدان الوزن غالبا ما يؤدي إلى انخفاض في معدل الأيض لدينا الراحة - كم عدد السعرات الحرارية التي نحرقها في الراحة ، مما يجعل من الصعب الحفاظ على الوزن. فلماذا يقلل فقدان الوزن من استقلاب عملية الأيض ، وهل هناك طريقة للحفاظ على معدل الأيض الطبيعي بعد فقدان الوزن؟ كشخص يدرس فسيولوجيا العضلات والهيكل العظمي ، سأحاول الإجابة على هذه الأسئلة.
إن تنشيط العضلات العميقة في الساق التي تساعد على الحفاظ على تدفق الدم والسوائل عبر أجسادنا أمر ضروري للحفاظ على معدل استقلاب الراحة عند الجلوس أو الوقوف بهدوء. إن وظيفة هذه العضلات ، والتي تسمى عضلات سوليوس ، هي محور بحث رئيسي لنا في مركز أبحاث العلوم والهندسة السريرية في جامعة بينغهامتون. تسمى هذه القلوب "القلوب الثانوية" ، وتضخ هذه العضلات الدم إلى قلوبنا ، مما يسمح لنا بالحفاظ على المعدل الطبيعي للنشاط الأيضي أثناء الأنشطة المستقرة.
يستريح الأيض والحفاظ على الوزن
يشير استرخاء معدل الأيض (RMR) إلى كل النشاط البيوكيميائي الذي يحدث في جسمك عندما لا تكون نشطًا جسديًا. هذا هو النشاط الأيضي الذي يبقيك على قيد الحياة والتنفس ، والأهم من ذلك ، دافئ.
الجلوس الهادئ في درجة حرارة الغرفة هو نقطة مرجعية RMR القياسية ؛ ويشار إلى هذا على أنه مكافئ أيضى واحد أو MET. المشي البطيء هو حوالي اثنين من MET ، وركوب الدراجات أربعة MET ، والركض السبعة MET. وبينما نحتاج إلى التحرك قليلاً لإنجاز مهام الحياة اليومية ، فإننا في الحياة العصرية لا نميل إلى التحرك كثيرًا. وبالتالي ، بالنسبة لمعظم الناس ، 80 في المئة من السعرات الحرارية ننفق كل يوم ويرجع ذلك إلى RMR.
عندما تخسر وزنك ، يجب أن تنخفض كمية الرنين المهدئ (RMR) بكمية صغيرة ، لأنك تفقد بعض الأنسجة العضلية. ولكن عندما يكون معظم فقدان الوزن دهنا ، فإننا نتوقع أن نرى فقط قطرة صغيرة في RMR ، لأن الدهون ليست نشطة الأيض للغاية. ما هو مثير للدهشة هو أن كبير نسبيا قطرات في RMR هي شائعة جدا بين الأفراد الذين يفقدون الدهون في الجسم من خلال اتباع نظام غذائي أو ممارسة الرياضة.
على سبيل المثال ، خاض المتسابقون "أكبر خاسر في العالم" انخفاضا في مستوياتهم يستريح معدل الأيض ما يقرب من 30 في المئة على الرغم من أن 80 في المئة من فقدان الوزن كان بسبب فقدان الدهون. تظهر عملية حسابية بسيطة أن التعويض عن مثل هذا الانخفاض الكبير في RMR سيتطلب ساعتين تقريبًا في اليوم من المشي السريع ، سبعة أيام في الأسبوع ، على رأس أنشطة الشخص اليومية العادية. معظم الناس لا يستطيعون احتواء هذا المستوى من النشاط في نمط حياتهم.
ليس هناك شك في أن اتباع نظام غذائي متوازن وممارسة التمارين الرياضية أمر جيد بالنسبة لك ، ولكن من منظور إدارة الوزن ، قد يكون زيادة معدل الأيض الراحة الاستراتيجية أكثر فعالية لفقدان الوزن والحفاظ على هذا الوزن المفقود.
العلاقة بين RMR وقلبك
يعتمد النشاط الأيضي على توصيل الأكسجين إلى أنسجة الجسم. هذا يحدث من خلال تدفق الدم. ونتيجة لذلك ، فإن النتاج القلبي هو المحدد الأساسي للنشاط الأيضي.
يحتوي الجسم البالغ على حوالي أربعة إلى خمسة لترات من الدم ، ويجب أن يدور كل هذا الدم في جميع أنحاء الجسم كل دقيقة أو نحو ذلك. ومع ذلك ، فإن كمية الدم التي يمكن أن يضخها القلب مع كل نبضة تعتمد على كمية الدم التي يتم إرجاعها إلى القلب بين النبضات.
إذا كانت "السباكة" لجسمنا ، أو عروقنا على وجه الخصوص ، مصنوعة من أنابيب صلبة ، وكان جلد ساقينا صعبًا مثل أرجل الطيور ، فإن تدفق القلب سيتساوى دائمًا مع تدفق القلب ، ولكن هذا ليس هو الحال. إن الأوردة في أجسامنا مرنة جداً ويمكن أن تتسع لأضعاف حجم الراحة ، كما تسمح بشرتنا الناعمة بتوسيع حجم الجسم السفلي.
ونتيجة لذلك ، عندما نجلس بهدوء ، يتجمع الدم والسائل الخلالي (السائل الذي يحيط بجميع الخلايا في جسمنا) في الأجزاء السفلية من الجسم. يقلل هذا التجميع بشكل كبير من كمية السوائل التي تعود إلى القلب ، وبالتالي يقلل كمية السوائل التي يمكن أن يضخها القلب خلال كل تقلص. هذا يقلل من النتاج القلبي ، الذي يملي خفض RMR.
وقد أظهرت أبحاثنا أنه بالنسبة للنساء في منتصف العمر النموذجي ، سوف ينخفض إنتاج القلب 20 في المئة عند الجلوس بهدوء. بالنسبة للأفراد الذين فقدوا وزنهم مؤخرًا ، يمكن أن يكون وضع تجمع السوائل أكبر لأن جلدهم أصبح الآن أكثر مرونة مساحة أكبر بكثير للسوائل لتجمع. هذا هو الحال خاصة بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من فقدان الوزن السريع ، لأن جلدهم لم يكن لديك الوقت للتعاقد.
رفع النشاط الأيضي
بالنسبة للأفراد الأصحاء الصغار ، فإن تجمع السوائل عند الجلوس محدود لأن العضلات المتخصصة في عجول الساقين - عضلات الريادة - تضخ الدم والسوائل الخلطية إلى القلب. هذا هو السبب في كثير من الأحيان يشار إلى العضلات العميقة باسم "قلوبنا الثانوية". ومع ذلك ، فإن أساليب حياتنا الحديثة والمستقرة تعني أن قلوبنا الثانوية تميل إلى الضعف ، مما يسمح بتجمع السائل الزائد في الجزء الأسفل من الجسم. يشار إلى هذا الموقف الآن باسم "مرض الجلوس".
علاوة على ذلك ، يمكن أن يؤدي تجمع السوائل المفرط إلى خلق حلقة مفرغة. تجمع السوائل يقلل من RMR ، وانخفاض RMR يعني أقل توليد حرارة الجسم ، مما يؤدي إلى مزيد من الانخفاض في درجة حرارة الجسم. غالباً ما يكون الأشخاص الذين يعانون من انخفاض معدل الاستجابة السريعة منخفضي اليدين والقدمين الباردة. بما أن النشاط الأيضي يعتمد بشدة على درجة حرارة الأنسجة ، فإن الرنين المغناطيسي RMR سوف ينخفض أكثر. مجرد درجة 1 فهرنهايت انخفاض في درجة حرارة الجسم يمكن أن تنتج أ انخفاض 7 في المئة في RMR.
ومن الطرق المنطقية ، رغم كونها باهظة الثمن ، لتقليل تجمع السوائل بعد فقدان الوزن ، الخضوع لعملية جراحية تجميلية لإزالة الجلد الزائد من أجل التخلص من مساحة تجمع السوائل الناتجة عن فقدان الوزن. في الواقع ، في الآونة الأخيرة دراسة أكدت أن الأشخاص الذين خضعوا لجراحة ترقيع للجسم بعد فقدانهم كميات كبيرة من الوزن بسبب جراحة ربط المعدة لديهم قدرة أفضل على التحكم طويل المدى في مؤشر كتلة الجسم لديهم مقارنة بالأشخاص الذين لم يخضعوا لجراحة تحديد الجسد.
ما يمكن أن تفعله؟
وهناك نهج أكثر ملاءمة للحفاظ على RMR أثناء وبعد فقدان الوزن لتدريب القلوب الثانوية الخاصة بك ، أو عضلات النواة. عضلات الطبقة العميقة هي عضلات موضعية عميقة وتحتاج إلى تدريب طويل الأمد وشدة منخفضة.
تاي تشي ، على سبيل المثال ، هو نهج فعال لتحقيقه . ومع ذلك ، فقد لاحظنا أن العديد من الناس يجدون التدريبات مرهقة.
على مدى السنوات العديدة الماضية ، عمل الباحثون في مختبر أبحاث العلوم والهندسة السريرية في جامعة بينغهامتون على تطوير نهج عملي أكثر لإعادة تدريب عضلات السولان. لقد أنشأنا جهازًا ، والذي أصبح متاحًا تجاريًا من خلال شركة spin-off الجامعةالتي تستخدم اهتزازًا ميكانيكيًا معينًا لتنشيط المستقبلات على نعل القدم ، مما يؤدي بدوره إلى جعل عضلات الطبقة الرقيقة تخضع لانكماش الانعكاس.
في باقة دراسة من النساء 54 الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 65 سنوات ، وجدنا أن 24 كان يعاني من قصور القلب الثانوي مما يؤدي إلى تجمع السوائل المفرط في الساقين ، وبالنسبة لأولئك النساء ، أدى تحفيز العضلات النواة إلى عكس هذا التجمع السائل. إن القدرة على منع أو عكس تجمع السوائل ، مما يسمح للأفراد بالحفاظ على النتاج القلبي ، ينبغي ، من الناحية النظرية ، مساعدة هؤلاء الأفراد على الحفاظ على RMR أثناء أداء الأنشطة المستقرة.
وقد تأكدت هذه الفرضية جزئياً من خلال الدراسات الحديثة التي أجراها مشروعنا العرضي. تظهر هذه الدراسات غير المنشورة أنه عن طريق عكس تجمع السوائل ، يمكن رفع الناتج القلبية مرة أخرى المستويات الطبيعية. كما تشير نتائج الدراسة إلى أنه من خلال رفع مستوى النتاج القلبي إلى مستويات الراحة الطبيعية ، تعود RMR إلى المستويات الطبيعية بينما يجلس الأفراد بهدوء. في حين أن هذه البيانات أولية ، إلا أن هناك تجربة سريرية أكبر جارية حاليًا.
نبذة عن الكاتب
كينيث ماكليود ، رائد أعمال مقيم ومدير - مختبر أبحاث العلوم والهندسة السريرية ، جامعة بينغهامتون ، جامعة ولاية نيويورك
تم نشر هذه المقالة في الأصل المحادثة. إقرأ ال المقال الأصلي.
كتب ذات صلة:
at سوق InnerSelf و Amazon
