الألم أثناء المخاض والولادة هو مزيج معقد من العوامل الجسدية والنفسية. الألم يأتي من الرحم وعنق الرحم والمفاصل الحوضية والأربطة ، وخلال الولادة الفعلية ، من المهبل والعجان (الجلد بين المهبل والشرج) تمتد لاستيعاب جسم الطفل الناشئ. لكن الخوف والتوتر جعل الألم أسوأ بكثير.

الطبيعة الأم لم تتركنا دون مساعدة. مع تقدم العمل ، الاندورفين (الأدوية الطبيعية) تبدأ في الارتفاع ، مما يجعل من السهل التعامل مع الألم ، والوقت أقل أهمية. يمكن أن تجعل الإندورفين النساء يشعرن ببعض التباعد ويفصلن عن محيطهن ، مما يجعلهن يختفين داخل أنفسهن إلى مكان هادئ حيث غالباً ما يجدن قوة مذهلة.

إن ألم العمل هو جزء أساسي من خبرة المرأة في الولادة ، ويمكن أن تؤثر مواقف القابلات والأطباء وأفراد الدعم تأثيراً عميقاً على اختيارات النساء ، وارتياحهن للولادة وذكرياتهن عن العملية.

ألم كعقاب

مفهوم يهودا المسيحية لألم المخاض حواء العقاب على خطاياها في حديقة عدن سيطر على الكثير من التاريخ الحديث. Genesis 3: يسرد 16 في التوراة أحد الأحكام الخاصة بخطية Eve كألم أثناء الولادة:

سأجعل آلامك في الإنجاب شديدة جداً. مع العمل المؤلم سوف تلد الأطفال.

رفضت النسويات بشكل قاطع مفهوم العمل كونه معاناة ضرورية لذنوب المرء وله مكان ضعيف في التفكير الحديث. بدلاً من ذلك ، نعتقد أن الغرض من الألم في العمل هو تطور: فهو يجعل النساء يبحثن عن مكان آمن للولادة ، ويستمد منه الدعم.

بداية تخفيف الآلام الدوائية

في 1847، السير جيمس يونغ سيمبسون أول استخدام الكلوروفورم ، مخدر الاستنشاق ، في ممارسة التوليد لتخفيف الألم. اكتشف خصائص الكلوروفورم بوضع أصدقائه ليناموا معه ، بما في ذلك نفسه. الملكة فيكتوريا كان الكلوروفورم عند ولادة الأمير ليوبولد في 1853 وختم شهرة سمبسون عندما تلفظ عبارة "أن الكلوروفورم المباركة".

في "النوم الشفق"الحقبة المتبعة في 1940s و 50s. ممارسة تخدير المرأة للولادة باستخدام كوكتيل من المخدرات (المورفين والسكوبولامين) أصبحت منتشرة في الدول المتقدمة.

وقد خلق هذا أيضًا جيلًا من النساء اللواتي خرجن عن نطاق السيطرة ولم يكن لديهن ذاكرة عن ولادتهن. كانوا في كثير من الأحيان مكبلة كما هزموا وضربوا رؤوسهم.

شفق النوم لم يقمع الألم. انها قمعت ذاكرة ذلك. وبما أن الرجال كانوا لا يزالون في غرفة الانتظار أو الحانة في ذلك الوقت ، فإنهم لم يكونوا شهودًا على الآثار ، وكان يتم استخدام جلد الخراف في وضع قيود على القيود ، لذلك لم يتم ترك أي علامات.

سيلفيا بلاث في جرة بيل يصف المرأة الشهيرة تحت النوم الشفق:

أقسمت وتأوهت أنها لم تكن تعرف ما تفعله لأنها كانت في نوع من النوم الشفق. ظننت أنه يبدو وكأنه نوع المخدرات الذي يخترعه الإنسان.

صعود الولادة التعليم

ولدت ولادة حقوق المرأة والتعليم الولادة في 1960s وتابعت أعمال على نحو مزعج في المملكة المتحدة، إليزابيث بينج و مارجوري كرمل في الولايات المتحدة ، والدكتور فرناند لاماز في فرنسا.

تقوم طريقة لاماز بإعلام العديد من أصناف الولادة اليوم وتتألف من الاسترخاء وتقنيات التنفس والإعداد النفسي (المعروف باسم phychoprophylaxis). الأهم من ذلك ، أنها جلبت الشركاء إلى غرفة الولادة ، وهو أمر تتوقعه معظم النساء اليوم.

وفي الوقت نفسه ، يجري التقدم مع التخدير فوق الجافية في 1970s و 80s ، مما يجعلها تحظى بشعبية متزايدة للنساء الحوامل.

ماذا يحدث في أستراليا؟

اليوم في أسترالياتستخدم نسبة 77٪ من النساء بعض أشكال تخفيف الآلام الدوائية أثناء المخاض والولادة.

حوالي نصف النساء (53٪) يستخدمن أكسيد النيتروز (الغاز والهواء) ، تستخدم 21٪ حقن البيثيدين or مورفينوثلث (32٪) لها فوق الجافية.

استخدام تخفيف الآلام الدوائية هو الكثير خفض في المواليد المزمع الولادة ولادة المركز. غالبًا ما تبدو هذه الاختلافات ذات صلة بآراء ومعتقدات مؤسسية أو مهنية ، بدلاً من الاختلافات السكانية أو اختيارات النساء الفردية.

العمل مع الألم أو تخفيف الألم

اقترح كتاب القبالة الحديثة "العمل مع الألم"نموذج مقابل نموذج" تخفيف الآلام ".

يقول العمل مع مقاربة الألم: عندما تتقدم المخاض بشكل طبيعي ، مع الدعم والتشجيع ، غالباً ما تكون المرأة قادرة على التعامل مع الألم الذي تعاني منه ، وذلك بسبب إنتاج المواد الأفيونية الطبيعية التي تخفف من الألم ، الإندورفين.

مجموعات متنوعة ثقافيا من النساء يصف الولادة كخبرة صعبة ولكن تمكينية ، مما يؤدي إلى الشعور بالإنجاز والشعور بالفخر في قدرتهن على التعامل مع الألم المتزايد.

يقول نهج تخفيف الألم: لماذا تحتاج المرأة إلى الشعور بالألم وتكون بطولية عندما نتمكن من الاستفادة من الفوائد الكاملة للتكنولوجيا الحديثة؟

الآثار الجانبية لتخفيف الآلام

معظم الأدوية الدوائية المستخدمة في الولادة لها آثار جانبية. مع التخدير فوق الجافيةالنساء أكثر عرضة للاصابة ملقط أو استخراج فراغ، ونتيجة لهذا ، لديك بضع الفرج (عندما يتم قطع العجان للسماح للطفل من خلال) و تمزق عظمي حاد.

تخفيف الآلام الدوائية يمكن أن تؤثر على تغذية الرضع بعد ذلك ، وخاصة بعد المواد الأفيونية القابلة للحقن مثل المورفين والبيثيدين ، والتي يمكن أيضا أن تترك الأطفال أكثر نعاسًا بعد الولادة.

تحسين رضا الولادة

لا يرتبط تخفيف الألم بالضرورة بـ ورضا أكبر مع تجربة الولادة للمرأة ؛ المواقف والسلوكيات لمقدمي الرعاية يمكن أن يكون لها تأثير أكبر.

هناك بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها للحد من احتمال استخدام التسكين الدوائي ، وزيادة النتائج الإيجابية. وتشمل هذه:

• جيد الدعم أثناء المخاض
• وجود قابلة / قابلة / ممرضة تعرفها استمرارية الرعاية طوال فترة الحمل والولادة والولادة
• باستخدام بركة الولادة
• مع طفلك في الصفحة الرئيسية أو في بيئة شبيهة بالمنزل
• يجري تستقيم والمحمول أثناء المخاض والولادة
• باستخدام تدابير الراحة مثل تدليك, استرخاء و العلاج بالابر.

الولادة أكثر من مجرد عمل بدني ؛ إنه ينطوي على عقولنا وقلوبنا وأجسادنا.

نبذة عن الكاتب

هانا داهلين ، أستاذة القبالة ، جامعة ويسترن سيدني. وهي واحدة من أوائل القابلات في أستراليا للحصول على الأهلية والحصول على رقم موفر الرعاية الطبية بعد الإصلاحات الحكومية في 2010.

تم نشر هذه المقالة في الأصل المحادثة. إقرأ ال المقال الأصلي.

كتاب ذات الصلة:

at

شكرا لزيارتكم InnerSelf.com، حيث هناك +20,000 مقالات تغير الحياة تروج لـ "مواقف جديدة وإمكانيات جديدة". جميع المقالات مترجمة إلى 30+ لغات. اشتراك لمجلة InnerSelf، التي تُنشر أسبوعيًا، وDaily Inspiration لماري تي راسل. مجلة InnerSelf تم نشره منذ عام 1985.