تبنت هذه البلدة الرعاية المؤثرة على الصدمات وشهدت انخفاضًا في معدلات الجريمة والتعليق

بعد بضعة أشهر من سنتها الأولى في مدرسة لينكولن الثانوية البديلة ، دخل كيلسي سيسافاث معركة مع فتاة خارج الفصل. تم إرسالها إلى مكتب المدير ووصلت إلى مكانها غاضبة. كان هناك وقت في لينكولن ، وهي مدرسة كانت تعرف في الماضي كملاذ أخير لأولئك الذين تم طردهم من المدارس الثانوية الأخرى في المنطقة ، عندما انتهت المعارك في كثير من الأحيان في تعليق أو اعتقالات خارج المدرسة. لكن المدير جيم سبورليدر لم يوبخها على الفور. وبدلاً من ذلك ، سألها كيف كانت تفعل ، ثم تركتها بمفردها في المكتب مع بار جرانولا ، وزجاجة ماء ، وبعض الأنسجة لتجفّف من دموعها. عندما عاد بعد نصف ساعة ، كان سيسافاث يشعر بالهدوء بما يكفي للتحدث.

"إذا كان قد طلب مني التفاصيل وتحدث عن العقوبة على الفور ، فمن المحتمل أن تكون قد دفعتني أكثر من الحافة" ، قالت.

في ذلك الوقت ، كانت حياتها الشخصية مليئة بالألم. لسنوات عديدة ، ارتدت سيسافاث ذهابًا وإيابًا بين والدتها ، التي كانت مدمنة على المواد الأفيونية ، ووالدها العاطفي البعيد. قبل عامين فقط ، تعرضت لاعتداء جنسي من قبل شخص غريب. تركت كل هذه التجارب شعورها العاطفي والجسدي المهملة. في الصف الثامن ، بدأت تتسكع مع الأطفال في عصابات ودروس تخطي لتدخين الماريجوانا.

تبعها هذا النوع من السلوك إلى المدرسة الثانوية ، حيث كان من الممكن أن تتعثر. لكن تجربة Sisavath في لينكولن كانت مختلفة. خلق Sporleder والموظفون بيئة مبنية على التعاطف والخلاص من خلال إطار عمل يسمى الرعاية الواعية بالصدمات ، والذي يعترف بوجود صدمة الطفولة في معالجة القضايا السلوكية تختلف الممارسات اعتمادًا على البيئة ، لكنها تبدأ بفهم أن صدمات الطفولة يمكن أن تسبب صراعات في مرحلة البلوغ مثل قلة التركيز وإدمان الكحول وتعاطي المخدرات والاكتئاب والانتحار.

تقع مدرسة لينكولن البديلة الثانوية في مدينة والا والا الصغيرة في جنوب شرق واشنطن. لقد كان مكانًا للطلاب الذين يعانون من مشاكل تأديبية ، أو أولئك الذين أزيلوا من المدارس الثانوية الأخرى في المنطقة ، أو أمروا به من قبل قاضٍ ، أو أولئك الذين أدوا أداءً ضعيفًا في المدارس المتوسطة.


رسم الاشتراك الداخلي


الصدمة الطفولة يمكن أن تسبب صراعات سن الرشد.

يقع في وسط حي سكني ، يعد مبنى لينكولن المبني من الطوب والأبواب ذات اللون الأحمر الكرز مكانًا مناسبًا للعديد من الطلاب. في لينكولن ، أول مدرسة ثانوية مستندة إلى الصدمة في البلاد ، ارتفع معدل التخرج بحوالي 30 في المائة وانخفضت معدلات التعليق بنسبة تقريبًا 85 في المائة سنوياً بعد تطبيق الإطار. وقد أقنع نجاح المدرسة ، إلى جانب جهود الدعوة التي يبذلها قادة المجتمعات بلا هوادة ، مقدمي الخدمات في جميع أنحاء المدينة بتبني رعاية مستنيرة إلى الصدمات في حقولهم الخاصة.

واليوم ، التزمت إحدى شركات المرافق الكهربائية وشعبة خدمات الأطفال والعائلة وقسم الشرطة والعديد من الشركات الأخرى بالتوعية بخبرات الطفولة الصادمة وتوفير الموارد الداخلية لتعزيز مجتمع آمن وصحي. نظرًا لأن المزيد من المدن والولاية تعتبر أن صدمة الطفولة قضية صحية عامة ، فقد تجاوز نجاح Walla Walla هذه المدينة التجارية السابقة. وهو الآن بمثابة نموذج لبناء القدرة على الصمود في حركة الرعاية الصادمة المستندة إلى الصدمة والتي تجتاح الأمة.

بدأت نقطة التحول في 1998 مع دراسة بارزة عن أكثر من مرضى 17,000 في جنوب كاليفورنيا التي أظهرت انتشار الصدمة. ال CDC-Kaiser Permanente Adverse Adventures Experiences Study سأل المشاركون إذا كانوا قد عانوا من أي نوع من أنواع 10 من الصدمات في مرحلة الطفولة ، وتسمى تجارب الطفولة السلبية ، أو ACEs. وتشمل هذه الانتهاكات العاطفية والجسدية والجنسية المباشرة ؛ أم تعاملت بعنف ؛ فرد من الأسرة له إدمان على المخدرات أو مرض عقلي ؛ الانفصال الأبوي أو الطلاق ؛ أحد أفراد الأسرة المحتجزين ؛ والإهمال العاطفي والجسدي. ووجدت الدراسة أنه كلما ازدادت أنواع الصدمات التي عانى منها الشخص ، كانت أكثر عرضة للمشاكل الاجتماعية والسلوكية والعاطفية وظهور المرض المزمن للبالغين. تم العثور على ما يقرب من ثلثي المشاركين في تجربة واحدة على الأقل حدث صدمة الطفولة. ومنذ ذلك الحين ، أضاف بعض الأخصائيين ACEs أخرى ، مثل مواجهة العنصرية أو مشاهدة العنف.

"كان تأديبي عقابياً ولم يكن يعلم الأطفال".

في نفس الوقت تقريبا مثل دراسة ACE ، قامت مجموعة من الباحثين وأطباء الأطفال في جامعة هارفارد وأماكن أخرى بإجراء أبحاث تبين أن الإجهاد السام ، وهو الضغط المستمر أو المستمر على طفل صغير بدون دعم كاف للكبار ، يمكن أن يؤثر سلبًا على نمو الدماغ. من هذا البحث جاء اهتمام متزايد بتأثير الصدمة على الدماغ. بدأ المعلمون والأطباء يتساءلون عما إذا كان يمكن منع حدوث صدمة الطفولة ، أو إذا كان من الممكن تقليل آثاره.

في اليوم الأول من سنتها الأولى في عام 2012 ، لاحظت Sisavath أن مدرستها الثانوية كانت مختلفة. تم لصق الممرات بملصقات كبيرة تعدد التجارب المؤلمة مثل الإساءة العاطفية إلى جانب أمثلة على كيفية بناء المرونة. على أحدهما ، رافقت عبارة "الارتباط بشخص بالغ يهتم" رسماً كاريكاتورياً ملوناً لشخص بالغ وطفل يتزلجون على الجليد. بدأت Sisavath في إضافة صدمات طفولتها الخاصة عندما مرت بجوار الملصقات وسرعان ما أدركت أنها عانت من سبعة من أصل 10 ACEs.

فيلم وثائقي عن ممارسات العناية الصامتة في مدرسة لينكولن البديلة الثانوية.كيلسي سيسافاث أمام ملصق للنمور الورقية - وهو فيلم وثائقي تم عرضه في ممارسات الرعاية المستندة إلى الصدمة في مدرسة لينكولن البديلة الثانوية. الصورة من قبل Jolene بركة. 

في لينكولن ، اختلط الطلاب والمعلمون بطريقة طبيعية ، على عكس إعدادات المدرسة التقليدية ، حيث غالباً ما تهيمن الطلاب على الحرم الجامعي. حتى في الطقس البارد ، وقف Sporleder الرئيسي عند مدخل المدرسة مع تحية الطلاب لخمسة وخمسين ابتسامة. "أنا سعيد لأنك هنا" ، كما قال عندما هرع الطلاب إليه.

لكن العلاقة بين الطلاب والموظفين في لينكولن لم تكن دائمًا متكافئة إلى هذا الحد. عندما وصل سبورليدر لأول مرة إلى المدرسة في أبريل / نيسان 2007 ، قال ، كانت حوالي خمس أو ست عصابات تجوب القاعات وكان هناك متدرب قليل الخبرة الإدارية في إدارة المدرسة. كان المبنى في حالة من الفوضى المستمرة. الطلاب يرمون بحرية الألفاظ. اتخذ سبورليدر خطًا متشددًا من خلال إصدار تعليق تلقائي لمدة ثلاثة أيام خارج المدرسة لكل "f --- you".

بعد ذلك ، في ربيع 2010 ، حضر ورشة عمل في سبوكان ، واشنطن ، حول تأثيرات تجارب الطفولة المجهدة. أوضح المتحدث الرئيسي جون مدينا ، عالم الأحياء الجزيئي التنموي ، كيف أن الضغط السام يملأ الدماغ بالكورتيزول ، المعروف أيضا باسم هرمون الإجهاد. أدرك Sporleder فجأة أن سلوك طلابه لم يكن بالكامل في سيطرتهم ؛ أدمغتهم تأثرت بالإجهاد السام. وقال: "لقد ضربني مثل برغي من الصواعق لدرجة أن انضجي كان عقابياً ولم يكن يعلم الأطفال". لقد طارد المنهج الدراسي لتحقيق هذا الفهم في الفصل الدراسي ، لكنه لم يجد شيئًا. لذلك بدأ في مهمة لتقديم رعاية مستنيرة الصدمة لطلابه.

رعاية المصابين بالرضا

كان معظم الطلاب الذين أشرف عليهم في لينكولن قد تعرضوا لأشكال متعددة من الصدمات ، وكانوا في حالة فقر وفي وجبات غداء مجانية أو مخفضة. وقال سبوردر "هذا يشبه إدارة مستشفى الإصابات". "كنا نتعامل مع أزمة ما بعد الأزمة بعد الأزمة."

وقد أحضر باحثًا إلى المدرسة لتدريب المعلمين على الرعاية الصدمية واستمر في استبدال المعلقات خارج المدرسة بالمدرسة. سمح للطلاب أن يطلبوا استراحة عندما كانوا يشعرون أن صدماتهم قد تم إطلاقها. زار الموظفون منازل الطلاب الذين تخطوا الفصل لمعرفة ما هو الخطأ وكيف يمكنهم مساعدتهم في العودة إلى المدرسة. كما زودت المدرسة الطلاب بالمشورة المجانية داخل الحرم الجامعي والرعاية الصحية الأساسية من خلال عيادة صحية حصلت على تمويل أولي من مركز طبي محلي. هناك ، يمكن للطلاب الحصول على حبوب منع الحمل والإيبوبروفين.

"أنا لا أعرف ما هو" ، لاحظ Sisavath حول الموظفين في لينكولن. "لديهم فقط اتصال رائع مع الأطفال وهو غير واقعي".

مع تحسن الوضع في لينكولن ، بدأت وال والا في التنبيه. وسرعان ما انتشرت الممارسات الصادمة التي انتشرت في المدرسة في جميع أنحاء المدينة. غير أن الوصول إلى هذه النقطة لم يكن مجهودًا سريعًا أو بسيطًا.

انتقلت تيريزا باريلا إلى والا والا في 1984. بالنسبة لسنوات 20 ، عملت كطبيب بيولوجي لمصايد الأسماك في برنامج استعادة السلمون والصلب الفدرالي في منطقة شمال غرب المحيط الهادئ. تخصصها البحثي هو الإجهاد السمكي. عندما تم تشخيص ابنتها باضطراب طيف التوحد ، قررت الاستقالة من منصبها والتقاط وظيفة بدوام جزئي مع منظمة تقدم موارد وخدمات للشباب المعرضين للخطر. كانت هناك تعرفت على دراسة الصدمات الطفولة و ACEs.

قبل عامين من تحول لينكولن إلى مدرسة مستندة إلى الصدمة ، قام باريلا بإدخال وعي "إيس" إلى "والا والا". واليوم ، هي مديرة مبادرة مقاومة الأطفال ، وهي استجابة مجتمعية لصدمة الطفولة ، وتعزو خلفيتها العلمية التي تدرس الإجهاد كحافز لتعلم كيفية الوقاية من ACE والتعامل معها.

"نعم ، كان ذلك بالنسبة للأسماك ، لكن الأنظمة متشابهة إلى حد كبير" ، قالت مازحا.

في البداية ، كان سكان Walla Walla متشككين. "هذا يبدو وكأنه لديك حفلة شفقة. أين المساءلة؟ ”استدعت باريلا أعضاء المجتمع المحلي سؤالهم. ولكن بالنسبة لها ، عقد عقد من الأبحاث حول آثار الإجهاد السام على الدماغ يحمل مفاتيح لفهم السلوك. كانت تعرف أن المدينة يمكن أن تستخدم تلك المعلومات للكشف عن جذور الصدمة في مجتمعها.

المقاومة لم تكن محددة لوالا والا. "في 2008 ، كان الكثير من الناس يسمعون عن هذا ويفكرون ، وهذا هو الفودو" ، وقال جين ستيفنز ، وهو مراسل الصحة المخضرم الذي أنشأ شبكة صحافة اجتماعية تسمى ACEs اتصال بعد دراسة دراسة القيصر. لكن اليوم ، كما تقول ، هو علم لا يقبل الجدل ، والآن ينصب التركيز على أفضل طريقة لدمج هذا الفهم.

إذن ما الذي تغير في النفسية الأمريكية في السنوات الماضية 20 للرعاية التي تلقى الرعاية الصادمة لكسب الزخم؟

وتقول ستيفنز إن شبكتها وعمل العديد من القادة في الحركة ساعد على زيادة الوعي. تشبهها بالتقدم البطيء والمطرد لكل إعلان علمي. وقالت: "إنه نوع من التكتونية في الجيولوجيا: على مدى مئات السنين ، اعتقد الناس أن القارات لم تتحرك أبدًا". على الرغم من أن العلماء اقترحوا مسبقا أن اللوحات تحركت ، "لم يكن حتى 1950s و 1960s قد تم قبول هذه الصفائح التكتونية ودمجها في الجيولوجيا. ثم في المناطق المعرضة للزلازل ، كان العلم هو الأساس للتغييرات في قوانين البناء ، والرموز الهندسية ، والتخطيط الحضري ، والاستجابة لحالات الطوارئ ، وما إلى ذلك. "

مبادرات ACEs (بلدة اعتمدت الصدمة على اطلاع انخفاض الرعاية في معدلات الجريمة ومعدل التعليق)

بعد ما يقرب من عشر سنوات من تقديمه الرعاية الصحية الصدمية إلى والا والا ، يتوقع برايلا تحقيق تقدم كبير في بناء المرونة. لقد نجح نجاح مدرسة لينكولن الثانوية وحماسة سبيرليدير الرئيسية السابقة في تحويل شركاء آخرين في المجتمع. قامت مبادرة صمود الأطفال بإنشاء مذكرة تفاهم في سبتمبر 10 مع أكثر من 2013 منظمات المجتمع المحلي والوكالات ومقدمي الخدمات ، بدءا من قسم التصحيحات إلى مركز طبي محلي. اتفق كل منهما على إنشاء مجتمع يتفهم آثار الصدمة ، وتطور الدماغ ، وسبل تعزيز المرونة. أدرج شريف جون تيرنر (John Waller) بعض هذه الممارسات في مجال إنفاذ القانون ؛ قام باريلا بتدريب جميع النواب على الاعتراف بأن الإجهاد السام يؤثر على بنية الدماغ.

وقال تيرنر: "أعتقد أنه أضاف مجرد طبقة أخرى من الفهم إلى بعض القضايا التي يواجهها [النواب] في الميدان ، ومن الأسهل عليهم إدارة عواطفهم تجاه الناس الذين لا يتزعزعون تجاههم". جنبا إلى جنب مع التدخل في حالات الأزمات والتدريب على الصحة العقلية ، أعطت الممارسات الصدمة المعرفة لل نواب تفهما أعمق للسلوك البشري. ساعدهم على التحلي بالصبر مع الناس الذين يتصرفون بشكل غير منظم وتسيء الأوضاع.

وأضاف تيرنر: "قد يكون شيء ما في فسيولوجيا الشخص أو تشريحه أو بنية دماغه غير قادر على المساعدة". "من الأسهل عدم اعتباره شخصياً ، ومن الأسهل التعامل مع الوضع الفعلي ، بدلاً من التعامل مع عواطفه".

خلال السنوات العديدة الماضية ، انخفض مكتب التحقيقات الفيدرالي إحصائيات الجريمة في المحافظة. على الرغم من اعتقاد تيرنر أن التدريب الواعي بالصدمات كان ذا قيمة ، إلا أنه يؤكد أن التدريب الإضافي وتعيين ضباط لائقين قد أثر أيضًا على هذه النتائج.

ساعدت أعمال التفاهم ، والصبر ، واللطف على تحويل الغرباء إلى شركاء وأصدقاء. إلى Annett Bovent ، وهي أحد الوالدين في Walla Walla ، ساعد الوعي في ACE على تسليط الضوء على جذور مشاكلها الخاصة وربطها بجيرانها. الناس يهتمون. قبل ذلك ، شعرت دائماً أنني كنت وحدي ، ولم أشعر بذلك بعد الآن. فجأة ، بدت المدينة تتحول من الأسود والأبيض إلى اللون. "أشعر ، بالنسبة لي ، أن المعلومات هي المنطق السليم ، ولكن الأمر كان كما لو أنني الشخص الوحيد الذي سمعها. والآن يبدو الأمر وكأن الجميع يريد أن يعرف ".

أعطت الممارسات الصادمة المعرفة النواب فهم أعمق للسلوك البشري.

منذ تقاعده في 2014 ، ظل لينكولن سبورليدر سابقًا منشغلاً في الطيران في جميع أنحاء البلاد يتحدث في المؤتمرات التعليمية والمجتمعية. وقد حضر مؤخرًا ورشة عمل في ساكرامنتو بولاية كاليفورنيا ، حيث استشار مديرو 25 ، وأشرف بعضهم على آلاف الطلاب. ناقشوا كيف يمكنهم استخدام نموذج لينكولن لمدارسهم الخاصة ، حيث يكون لدى البعض 10 أضعاف عدد سكان لنكولن. "أدهشني كيف ، عندما بدأوا يتحدثون مع بعضهم البعض ، كانوا يأتون بنموذج" ، قال سبورليدر. مدرسة بديلة في بيند ، ولاية أوريغون ، هي من بين العديد من التي بنيت على سبيل المثال لينكولن.

بالنسبة لـ Sisavath ، كان للرعاية التي تعتمد على الصدمات تأثير دائم على حياتها. تخرجت في الربيع الماضي مع مرتبة الشرف وتعمل حاليًا بدوام جزئي في ديري كوين أثناء حضوره في كلية محلية. وقالت إنها لا تأخذ الأمور بنفسها كما فعلت من قبل ، وتعلمت أن السلوكيات غالبا ما تستمد من صدمة الطفولة. أثارت تجربتها في المدرسة الثانوية اهتمامًا بعلم النفس والفلسفة ، والتي تأمل في متابعتها في الكلية.

"هناك الكثير من الأشياء التي تحدث خارج الفصل الدراسي والتي لا يمكن مساعدتها في المدرسة" ، أوضحت. "إذا كان كل معلم يعرف التقنيات ، وعرف ماذا يفعل ، وعرف كيفية دعم هؤلاء الأطفال ، فسيحدث فرقًا كبيرًا".

ظهر هذا المقال أصلا على نعم فعلا! مجلة وتم تمويله جزئياً من قبل مؤسسة صرّدنا.

عن المؤلف

كتبت ميليسا هيلمان هذا المقال لـ نعم فعلا! مجلة. ميليسا هي نعم! زميل صحفي وخريج كلية الدراسات العليا للصحافة بجامعة كاليفورنيا في بيركلي. كتبت في وكالة Associated Press و TIME و The Christian Science Monitor و NPR و Time Out و SF Weekly. تابعها على تويتر M_Hellmann أو إرسالها بالبريد الإلكتروني على محمي عنوان البريد الإلكتروني هذا من المتطفلين و برامج التطفل. تحتاج إلى تفعيل جافا سكريبت لتتمكن من مشاهدته..

كُتبٌ ذاتُ صِلَةٍ

at سوق InnerSelf و Amazon