قد لا تكون على دراية بأن في NHS هناك أشخاص لديهم أدوار مثل الأطباء والممرضات ، لكنهم ليسوا كذلك. اعتمادًا على وجهة نظرك ، يمكن أن يكون هؤلاء الأشخاص "ممرضات فائقين" أو "أطباء فرعيين". لكن هل يعملون؟ 
A الاستعراض الأخير للبحوث مقارنة هذه الأدوار "الطبيب البديل" مع الأطباء في رعاية كبار السن على المدى الطويل. وأظهرت النتائج أنها أفضل من الأطباء لتحسين صحة المرضى ، ومنع المضاعفات الثانوية ورؤية الرعاية حتى الانتهاء.
إنهم على نفس القدر من الكفاءة التي يتمتع بها الأطباء في الوقاية من الوفيات ، ووصف الأدوية ، وإجراء الفحوصات الجسدية. هم أيضا أرخص. هذا مهم المزيد من كبار السن قضاء سنواتهم الأخيرة في الرعاية طويلة الأجل ، وهي مكلفة وموارد الخدمات الصحية نادرة.
دوران الطبيب البديل الرئيسي هما "ممرضه متمرسة" و "زميل الطبيب". فهي مختلفة ولكن لها أدوار متشابهة في مساعدة الأطباء أو حتى استبدالهم. ممرضو التمريض هم ممرضات مسجلات مع تدريب متقدم في التشخيص والعلاج. شركاء الطبيب هم من خريجي العلوم مع تدريب متقدم مماثل.
استيراد امريكي
كما هو الحال مع معظم هذه الأدوار المتقدمة ، بدأت الممرضات الممارسين وزملاء الطبيب في الولايات المتحدة. أمريكا قدمت دور ممرضة ممرضة في 1940s. تم تدريبهم في مجالات مثل القبالة والتخدير حيث يمكنهم العمل بشكل مستقل. الأطباء المنتسبين ظهرت في 1960s وقد تم تصميم دورهم لمساعدة الأطباء مباشرة مع فحص المرضى ووصف الأدوية. وقد انتشر الأدوار في جميع أنحاء العالم ، وأصبح هناك الآن ممرضون ممارسون موجودون في بلدان 50 ، في حين أن الأطباء المنتسبين موجودون في أكثر من عشرة.
يمكن لممارسي التمريض أداء العديد من مهام الأطباء ويتم قبولهم بشكل عام في الأدوار المتقدمة من قبل الأطباء. ولكن لا يعرف أقل عن دور الطبيب المساعد الجديد و بعض الأطباء قلقون. ومن المسلم به دور واحد يمكن أن يساعد الأطباء ولكن استبدال الأطباء هو مسألة أخرى.
إن الافتقار إلى التسجيل المهني ، الذي يساعد على تحديد دور ، هو مصدر قلق واحد. وهو يؤدي إلى دور مائع يمكن استخدامه لتقويض دور الطبيب وإزالة فرص التدريب للأطباء المبتدئين. بخلاف ذلك ، تفتقر الشركات الزميلة إلى العديد من المهارات اللازمة للعمل بشكل مستقل أو غير خاضع للإشراف.
التسجيل والتنظيم
ممارسي التمريض - الذين لديهم عدة عناوين - موجودة منذ أكثر من 20 في المملكة المتحدة ، وبما أن هذه ليست مهنة قابلة للتسجيل ، فإن الأرقام الدقيقة غير معروفة. ومع ذلك ، هناك العديد من المئات يعملون في المملكة المتحدة.
وقد وجدت زميلة الطبيب فقط في المملكة المتحدة لمدة عشر سنوات وتريد الحكومة زيادة أعدادهم. هذا أيضا ليس مؤهلاً للتسجيل وأرقام دقيقة غير معروفة. ولكن في 2014 كان هناك حول 200 في المملكة المتحدة مع خطط لزيادة ذلك وأكثر من ضعف عدد أماكن التدريب من 100 إلى 225. حقيقة أن الأبحاث الحديثة تظهر أنه يمكن استخدامها بنجاح لاستبدال الأطباء هو خبر جيد للحكومة والجامعات التي تقدم هذه الدورات.
إن مستقبل الأطباء البديلين في المملكة المتحدة يبدو جيداً للغاية. ربما تجعل قضايا التمويل في NHS من الضروري. من المؤكد أن الدليل على أنها فعالة في دور واحد مهم على الأقل - رعاية كبار السن على المدى الطويل - وغالباً ما يكون أفضل وأرخص من الأطباء سيشجع مزيداً من النمو في أماكن التدريب والأعداد في الخدمة الصحية الوطنية.
تبقى مسألة واحدة لكل من الممرضات الممارسين وزملاء الطبيب وهذا هو التنظيم. إن كونك ممرضًا ممرضًا هو ما يُعرف بـ "المؤهلات القابلة للتسجيل" ويمكن للممرضات الممارسين اختيار القيام بذلك مع مجلس التمريض والقبالة.
وبطبيعة الحال ، فإن جميع الممرضات الممرضات هم ممرضات مسجلات ويجب أن يحتفظن بهذا المركز للعمل كممارسات للممرضات. لزميلة الطبيب ، هناك كلية الأطباء المنتسبين في الكلية الملكية للأطباء في لندن. يتم تشجيع التسجيل معهم ولكن ليس إلزاميا.
التسجيل السليم وتنظيم أدوار الطبيب البديل سيزيد من الثقة فيهم ويؤدي إلى قبول أوسع. من المشكوك فيه أن المرضى سوف يحضرون جراحات الأطباء ويطلبون رؤية طبيب بديل. لكن في القريب العاجل ، من المحتمل أن هذا هو من سيرون.
نبذة عن الكاتب
روجر واتسون ، أستاذ التمريض ، جامعة هال
تم نشر هذه المقالة في الأصل المحادثة. إقرأ ال المقال الأصلي.
كُتبٌ ذاتُ صِلَةٍ
at سوق InnerSelf و Amazon
