التغطية الشاملة ، دافع واحد ، الرعاية الطبية للجميع: ماذا يعني كل ذلك بالنسبة لك؟

التغطية الشاملة ، دافع واحد ، الرعاية الطبية للجميع: ماذا يعني كل ذلك بالنسبة لك؟ دعت خطة بيل كلينتون للرعاية الصحية لعام 1993 إلى تغطية شاملة. كان قد مات بحلول عام 1994 ، لكن المشاحنات السياسية التي بدأت على حياة الرعاية الصحية مستمرة. سكوت Applewhite / AP صور

جماعي، الرعاية الصحية هي أكبر صناعة لدينا. والرعاية الصحية منذ فترة طويلة واحدة من معظم القضايا المتنازع عليها سياسيا. ربما كانت المشاحنات الحزبية حول الإصلاح الصحي هي القضية الأكثر حدة في السياسة الأمريكية ، والتي تجسدها الفاشلة جهود كلينتون لإصلاح الصحة في 1990s و إقرار قانون الرعاية بأسعار معقولة في 2010.

معظم الأمريكيون محاصرون بها ، والنقاش السياسي الذي يحيط بها فقط يجعلها أكثر مربكة.

لا شك أنك سمعت عن هذه الشروط حول: تغطية شاملة ، خيار عام ، "الرعاية الطبية للجميع" ، دافع واحد. ماذا تعني هذه المصطلحات ، ولماذا يهمهم الدخول في السباق الرئاسي في عام 2020؟

تغطية شاملة: الحصول على تغطية الجميع

تشير التغطية الشاملة إلى أنظمة الرعاية الصحية التي يكون لجميع الأفراد فيها تغطية تأمينية. عموما ، هذا تشمل التغطية الوصول إلى جميع الخدمات والفوائد المطلوبة مع حماية الأفراد من المصاعب المالية المفرطة. معظم الدول الغربية تندرج في هذه الفئة.

تمثل الولايات المتحدة الاستثناء الملحوظ ، حيث يظل ملايين الأميركيين غير مؤمن عليهم. إدارة أوباما وصفت مرور قانون الرعاية بأسعار معقولة كخطوة نحو "بالقرب من التغطية العالميةهذا يختلف بشكل ملحوظ عن اقتراح بيل كلينتون في التسعينيات مما جعل تغطية جميع الأميركيين محور.

من الناحية العملية ، لا يوجد طريق واحد للتغطية الشاملة. البلدان التي حققت ذلك قد فعلت ذلك في طرق متنوعة. ويشمل ذلك مناهج تتراوح بين أنظمة التأمين الخاصة والتأمين العام أو الخدمات الهجينة لكليهما.

من منظور السياسة ، يعد تحقيق التغطية الشاملة هدفًا يستحق الاهتمام. يوجد أدلة وافرة أن التغطية التأمينية تحسن بشكل عام صحة الأفراد. ربما بنفس القدر من الأهمية ، التغطية التأمينية بمثابة حماية مهمة من عوز مالي.


الحصول على أحدث من InnerSelf


ومع ذلك ، فإن التغطية التأمينية لا تستلزم بالضرورة الحصول على خدمات الرعاية الصحية ، منذ ذلك الحين مسافات السفر or أوقات الانتظار قد تعرقل الرعاية. علاوة على ذلك، الثغرات التنظيمية يعرض حاليا العديد من الأفراد مع تغطية التأمين لفواتير كبيرة خارج الجيب.

واحد دافع

"دافع واحد" يشير إلى تمويل نظام الرعاية الصحية من خلال جعل كيان واحد ، على الأرجح الحكومة ، مسؤولاً حصرياً وحصرياً عن دفع ثمن السلع والخدمات الطبية. هو فقط عنصر التمويل الذي هو بالضرورة اجتماعيا. ومع ذلك ، لا ينبغي بالضرورة أن يكون دافع الفرد مساوياً للطب الاجتماعي ، وهو نظام طبي تملكه وتديره الحكومة بالكامل.

غالبا ما يتم الترحيب بأنظمة دافع واحد من قبل المدافعين عن بساطة إدارية. وعلاوة على ذلك ، تشمل أنظمة دافع واحد الجميع في تجمع المخاطر نفسه. أي أنه لا يوجد فصل للأفراد بناءً على حالتهم الطبية. بشكل حاسم ، أنظمة دافع واحد قادرة على استخدام القوة المطلقة في السوق والميزانية ل اضغط باستمرار على التكاليف.

الحكومة غالبا ما تكون هي المهيمنة ولكن ليس الدافع الوحيد. حتى في المملكة المتحدة ، والتي الوطنية للخدمات الصحية تحظى بشعبية كبيرة ، تغطية تأمينية خاصة و خيارات الدفع الخاصة متوفرة.

من المتصور أن يقتصر نظام دافع واحد محدود على توفير تغطية كارثية فقط. ومع ذلك ، فإن هذا من شأنه أن يقيد بوضوح قدرتها على تحقيق قوتها السوقية الكاملة.

أخيرًا ، من المهم ملاحظة أنه لا ينبغي الخلط بين أنظمة دافع واحد وما يسمى جميع أنظمة الدفع ، مثل تلك الموجودة في ألمانيا. هنا ، يجتمع عدد من الكيانات الخاصة معًا لتحديد أسعار مشتركة لخدمات الرعاية الصحية وفوائدها.

التغطية الشاملة ، دافع واحد ، الرعاية الطبية للجميع: ماذا يعني كل ذلك بالنسبة لك؟ كشفت السناتور إليزابيث وارن ، مد ماساتشوستس ، والسناتور بيرني ساندرز ، آي. تي. ، عن خطة الرعاية الصحية للجميع في الكابيتول هيل في 13 سبتمبر 2017. أندرو هارنيك / AP Photo

الرعاية الطبية بالاسم فقط: "الرعاية الطبية للجميع"

المراجع الأكثر شهرة حول الإصلاح الديمقراطي للصحة ، الرعاية الطبية للجميع ، تشير بشكل بارز طبب، برنامج التأمين الذي يغطي معظم كبار السن في أمريكا. ومع ذلك ، مجرد توسيع الرعاية الطبية لجميع الأميركيين من شأنه أن يؤدي إلى الصحوة وقحا لمعظم. فوائد الرعاية الطبية التقليدية محدودة إلى حد ما وغالبًا ما تحمل معها مدفوعات كبيرة من الجيب.

على سبيل المثال، طبب لا يشمل تغطية الأسنان و الرؤية. لم يتم تضمين فائدة الدواء على أساس قسط التأمين حتى 2003. و جاء مع سيئة السمعة الجزء دال حفرة دونات التي كشفت العديد من كبار السن لتكاليف كبيرة خارج الجيب لأدويتهم وصفة طبية.

في جوهرها ثم ، الرعاية الصحية لجميع المقترحات فقط استعارة اسم الرعاية الطبية أثناء تنفيذ نظام دافع واحد في الولايات المتحدة. على النحو الذي اقترحه أكثر دعاة حماسه ، السناتور بيرني ساندرز ، دي تي ، و إليزابيث وارين ، مد ماس.، الرعاية الصحية للجميع ستقضي على جميع التأمينات الخاصة. سيأتي أيضًا مع حزمة فوائد سخية للغاية ، وتكاليف محدودة للغاية ، إن وجدت ، من خارج الجيب.

من بين العقبات التي تعترض تطبيق الرعاية الطبية للجميع أنها تجعل التكلفة الإجمالية للتغطية الصحية نقطة محورية واضحة. بطبيعة الحال ، فإن تكاليف الفوائد الموسعة وتوسعات التغطية ستزيد النفقات مقارنة بالوضع الراهن. سوف ترغب أيضا زيادة استخدام الرعاية الصحية.

ومع ذلك ، فإن أكثر ما يضر بالمنظور السياسي ، توحد مديكير للجميع جميع النفقات الصحية الباهظة في البلاد ، حوالي 60 تريليون دولار من عام 2022 إلى 2031، في ميزانية واحدة. هذا يخلق فكرة خاطئة عن كونها مكلفة للغاية ، في حين أن معظمها مجرد توضيح التكاليف الحالية. وسوف يستلزم ذلك أيضًا إعادة تنظيم كبرى للقطاع الصحي خسائر كبيرة في الوظائف لا سيما في قطاع التأمين.

التغطية الشاملة ، دافع واحد ، الرعاية الطبية للجميع: ماذا يعني كل ذلك بالنسبة لك؟ نائب الرئيس السابق جو بايدن في تجمع حاشد في مدينة ماسون ، أيوا ، 3 ديسمبر 2019. تشارلي نيبرغال / ا ف ب صور

تعيين للعودة: الخيار العام

ليس كل الديمقراطيين يطالبون بتفويض لنظام الرعاية الصحية الأمريكي. هناك مجموعة أخرى من المرشحين للرئاسة يناقشون توسيع قانون الرعاية بأسعار معقولة. بقيادة نائب الرئيس السابق جو بايدن، تحتفظ هذه المقترحات إلى حد كبير بالهيكل الحالي لنظام الرعاية الصحية.

تتضمن المقترحات إنشاء "الخيار العام. "هذا النوع من النهج اكتسب جر لأول مرة خلال النقاش حول قانون رعاية بأسعار معقولة. بعد ذلك ، سعى الديمقراطيون التقدميون إلى إدراج شركة تأمين تديرها الحكومة في أسواق ACA. كان هذا الكيان الحكومي قد تنافس مع شركات التأمين العادية للعملاء على أساس السعر ، ومقدمي والفوائد لأولئك الذين شراء التأمين من تلقاء نفسها.

ومع ذلك فإن الخيار العام 2.0 هو أكثر تقدمية بكثير من ابن عمه ACA. سيكون مفتوحًا لكل أميركي ، سواء كانوا يشترون التأمين الخاص بهم أو يحصلون عليه من صاحب العمل. وستستخدم شركة التأمين العامة هذه أيضًا قوتها السوقية للتفاوض على أسعار أفضل. مع مرور الوقت ، فإنه من المرجح تعمل أيضا بمثابة إسفين لإجراء إصلاحات أكثر تقدمية. قد تكون النتيجة النهائية المحتملة نظام دافع واحد.

نبذة عن الكاتب

سايمون ف. حيدر ، أستاذ مساعد السياسة العامة ، جامعة ولاية بنسلفانيا

يتم إعادة نشر هذه المقالة من المحادثة تحت رخصة المشاع الإبداعي. إقرأ ال المقال الأصلي.


وأوصت كتب: الصحة

الفاكهة الطازجة طهرجديد يطهر الفاكهة: السموم، انقاص وزنه واستعادة صحتك مع الأطعمة الطبيعة ألذ [غلاف عادي] من قاعة ليان.
انقاص وزنه ويشعر صحي حيوي في حين تطهير الجسم من السموم. الفاكهة الطازجة طهر يقدم كل ما تحتاجه للحصول على التخلص سهلة وقوية، بما في ذلك يوما بعد يوم والبرامج، وصفات التي يسيل لها اللعاب، وتقديم المشورة لنقل قبالة تطهير.
انقر هنا للحصول على مزيد من المعلومات و / أو لطلب هذا الكتاب في الامازون.

تزدهر أغذيةتزدهر أغذية: 200 النباتي وصفات للصحة الذروة [غلاف عادي] بواسطة بريندان المبخرة.
بناء على الحد من التوتر، والصحة، تعزيز فلسفة الغذائية المقدمة في المشهود له نباتي دليل التغذية تزدهروالمهنية الرجل الحديدي المبخرة بريندان triathlete يتحول الآن انتباهه إلى لوحة العشاء الخاص بك (صحن وجبة الإفطار والغداء صينية أيضا).
انقر هنا للحصول على مزيد من المعلومات و / أو لطلب هذا الكتاب في الامازون.

الموت من قبل الطب من قبل غاري لاغيةالموت من قبل الطب من قبل غاري لاغية، مارتن فيلدمان، Rasio ديبورا وعميد كارولين
أصبحت البيئة الطبية عبارة عن متاهة من المتشابكة المستشفى، والشركات، والمجالس الحكومية من المديرين، ومخترقة من قبل شركات الأدوية. تمت الموافقة في كثير من الأحيان أكثر المواد السامة الأولى، في حين يتم تجاهل البدائل الطبيعية أكثر اعتدالا وأكثر من ذلك لأسباب مالية. إنه الموت من قبل الطب.
انقر هنا للحصول على مزيد من المعلومات و / أو لطلب هذا الكتاب في الامازون.


يهمني

المزيد من المقالات من قبل هذا المؤلف

ربما يعجبك أيضا

enafarزكية-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

اتبع InnerSelf على

الفيسبوك أيقونةتويتر أيقونةآر إس إس أيقونة

احصل على آخر عبر البريد الإلكتروني

{Emailcloak = إيقاف}

الأكثر قراءة

بديل حقيقي للطب البديل: الأيورفيدا
بديل حقيقي للطب البديل: الأيورفيدا
by ماريان تيتلبوم ، العاصمة

من المحررين

النشرة الإخبارية InnerSelf: أغسطس 23 ، 2020
by InnerSelf الموظفين
ربما يتفق الجميع على أننا نعيش في أوقات غريبة ... تجارب جديدة ، مواقف جديدة ، تحديات جديدة. ولكن يمكن أن نشجع على تذكر أن كل شيء في حالة تغير مستمر ، ...
تنهض النساء: كن مرئيًا ، كن مسموعًا ، وافعل
by ماري ت. راسل ، إنيرسيلف
سميت هذا المقال "قوميات النساء: كن مرئيًا ، كن مسموعًا ، واتخذ إجراءً" ، وبينما أشير إلى النساء اللواتي تم إبرازهن في مقاطع الفيديو أدناه ، أتحدث أيضًا عن كل واحد منا. وليس فقط من هؤلاء ...
لقد حان يوم الحساب لل GOP
by روبرت جينينغز ، InnerSelf.com
لم يعد الحزب الجمهوري حزبا سياسيا مواليا لأمريكا. إنه حزب سياسي زائف غير شرعي ومليء بالراديكاليين والرجعيين هدفه المعلن هو زعزعة الاستقرار وزعزعة الاستقرار و ...
لماذا يمكن أن يكون دونالد ترامب أكبر الخاسرين في التاريخ
by روبرت جينينغز ، InnerSelf.com
تحديث 2 يوليو ، 20020 - يكلف جائحة فيروس كورونا هذا ثروة ، ربما 2 أو 3 أو 4 ثروات ، كلها ذات حجم غير معروف. أوه نعم ، ومئات الآلاف ، وربما مليون شخص سيموتون ...
Blue-Eyes vs Brown Eyes: كيف يتم تدريس العنصرية
by ماري ت. راسل ، إنيرسيلف
في حلقة أوبرا شو عام 1992 ، علّمت الناشطة والمناهضة للعنصرية جين إيليوت الحائزة على جوائز الجمهور درساً قاسياً حول العنصرية من خلال إظهار مدى سهولة تعلم التحيز.