يظهر فيروس كورونا مخاطر السماح لقوى السوق بإدارة الصحة والرعاية الاجتماعية

يظهر فيروس كورونا مخاطر السماح لقوى السوق بإدارة الصحة والرعاية الاجتماعيةفي مارس ، 10,000 موظف من NHS وقعت على خطاب لرئيس الوزراء البريطاني بوريس جونسون للمطالبة بحماية أفضل ضد COVID-19. أرادت الممرضات والأطباء علاج المرضى دون خوف من نقل العدوى لهم وتقليل مخاطر الإصابة بالمرض. لكنهم كانوا يفتقرون إلى معدات الحماية المناسبة.

كانت المشكلة التي وصفوها متجذرة في التغييرات التي أجريت قبل وصول الفيروس التاجي بفترة طويلة. إن قدرة NHS المنخفضة على التعامل مع الوباء - بما في ذلك نقص معدات الوقاية الشخصية - كانت نتيجة سنوات من السماح بالاعتبارات المالية لإملاء جودة الرعاية. بالعودة إلى عام 2017 ، رفضت الحكومة النصيحة القائلة بضرورة قيام NHS بتخزين معدات الحماية في حالة انتشار جائحة إنفلونزا محتمل. السبب؟ An الاقتصادي وجدت أنها ستكون باهظة الثمن.

مثل هذه الإخفاقات تمثل الاتجاه طويل الأمد ، الذي بدأ في الثمانينيات ، في السماح لمنطق السوق بإملاء كيفية إدارة أنظمة الرعاية الصحية والاجتماعية ، سواء في بريطانيا أو في الخارج. لقد تركت العديد من الأنظمة دون القدرة على تحمل أزمة الحجم الذي نراه حاليًا.

وشهد الوباء بدوره المبلغين عن المخالفات في الرعاية الصحية والاجتماعية يكشفون عن إخفاقات جهازية في حماية الموظفين والمرضى. نقترح أن تسويق الرعاية الصحية والاجتماعية زاد من الحاجة إلى هؤلاء المبلغين لحماية الصالح العام - ونحن بحاجة إلى دعمهم بشكل أفضل.

نتائج منطق السوق

يجسد نظام الرعاية الصحية الخاص في الولايات المتحدة الفشل في السماح للسوق بإدارة خدمات الرعاية. تنفق البلاد 17 ٪ من ناتجها المحلي الإجمالي - أو 3.6 تريليون دولار (2.8 مليار جنيه استرليني) - على الصحة ، أكثر من أي دولة أخرى. على الرغم من ذلك ، ما يقرب من 30 مليون أمريكي (9 ٪ من مجموع سكان الولايات المتحدة) لا يزالون غير مؤمن عليهم لأن صاحب العمل لا يقدم استحقاقات صحية أو أنهم لا يستطيعون تحمل تكاليف التأمين الخاصة بهم. هذه في الغالب البالغون في سن العمل في الأسر ذات الدخل المنخفض.

وقد ساهم عدم إمكانية الوصول إلى الخدمات الصحية لأولئك الذين يحتاجون إليها في حصول الولايات المتحدة على أكبر عدد من القتلى COVID-19 في العالم (مع واحد من أعلى معدلات الوفيات لكل مليون نسمة). ومع ذلك ، حتى في الوقت الذي ينتشر فيه الوباء ، اضطرت بعض مستشفياتها الفقيرة ومؤسسات الرعاية الصحية الأخرى إلى وضع الموظفين الذين هم بأمس الحاجة إليهم في إجازة. الحاجة إلى المنافسة في بيئة سوق لا ترحم ، لا يمكنهم أن يدفعوا لهم.

كما كشف الوباء عن عيوب في دور الرعاية. مدفوعًا بارتفاع تكاليف رعاية المسنين وتوقعات المستخدمين للخدمات الشخصية ، في كل من المملكة المتحدة والسويد قدم نظام الرعاية القائم على السوق في الثمانينيات. كانت الفكرة هي أن تشجيع المنافسة بين مقدمي خدمات متعددين من شأنه تقديم خدمات أكثر فعالية من حيث التكلفة واستجابة وتمكين المستهلكين من خلال السماح لهم بالاختيار من بينهم.

كانت الشركات الكبيرة الهادفة للربح التي ليس لديها خبرة سابقة في تقديم مثل هذه الخدمات شجع في السوق. في السنوات المتداخلة ، أظهر البحث بوضوح أوجه القصور في هذه التغييرات. على حد سواء الاجتماعية و اقتصادي يحلل ادعاءات debunk أن السوق يقدم خدمات رعاية عالية الجودة بكفاءة.


الحصول على أحدث من InnerSelf


من أجل خفض التكاليف ، أصبحت كل من المنظمات البريطانية والسويدية تعتمد على موظفين لفترة قصيرة مع تدريب بدائي. خلال تفشي COVID-19 في السويد ، كان هناك نقص في الاستمرارية والمهارات الناشئة عن استخدام الموظفين لفترات قصيرة ساهم بشكل ملحوظ إلى ارتفاع عدد القتلى في دور الرعاية ، والتي تفاقمت بسبب النهج المريح للقيود الاجتماعية التي اعتمدتها الحكومة. تمثل دور رعاية السويد نصف وفيات COVID-19 للبلاد.

في المملكة المتحدة ، تمثل دور الرعاية نصف جميع الوفيات الزائدة. وقد تم ربط معدلات الإصابة العالية بين السكان بهذه المؤسسات الاعتماد على العمال المؤقتين وعدم عرض رواتب مرضية للموظفين (تحفيزهم على العمل حتى في حالة المرض).

الحاجة إلى المبلغين

أصبحت إفشاءات العاملين في مجال الصحة صمام أمان مجتمعي. على 100 من مقدمي الرعاية في المملكة المتحدة اتصلوا بخط المساعدة للإبلاغ عن المخاوف المتعلقة بالسلامة أثناء الوباء.

إن إفشاءات المبلغين عن المخالفات لا تقدر بثمن لتظهر لنا ضرورة الإصلاح ، وكذلك تفاصيل ما يجب القيام به. ال فضيحة منتصف ستافوردشاير NHS Trust - التي شهدت وفاة ما يصل إلى 1,200 مريض نتيجة للرعاية المتدنية - تم الكشف عنها بواسطة أ المبلغين. كذلك إخفاقات سيئة السمعة في جراحة قلب الأطفال في مستشفى بريستول الملكي في التسعينات.

ومع ذلك ، فإن الإبلاغ عن المخالفات هو عادة الملاذ الأخير ، وهو يتطلب ذلك شجاعة أخلاقية كبيرة. القطاع يمكن أن تكون معادية للأطباء والممرضات الذين يكشفون عن مخالفات. لهذا السبب نحن بحاجة أقوى أنظمة الكشف واضطر حماية فعالة للمبلغين عن الخروج إلى خارج المنظمة للتحدث. تقديم حماية المبلغين عن المخالفات التي تغطي جميع الموظفين في المؤسسة هي أيضا مفتاح.

لكن أولاً وقبل كل شيء ، يجب أن نعيد المؤسسات الصحية والاجتماعية إلى هدفها الصحيح. يجب أن يبدأ هذا العمل بتهدئة ، مرة وإلى الأبد ، الأيديولوجيات السيئة السمعة التي يحركها السوق ، وإعطاء الأولوية لتوفير رعاية جيدة.المحادثة

نبذة عن الكاتب

ماريانا فوتاكي ، زميل الشبكة ، مركز إدموند جيه صفرا للأخلاقيات ، جامعة هارفارد وأستاذ أخلاقيات العمل ، كلية وارويك للأعمال ، جامعة وارويك وكيت كيني ، أستاذة الأعمال والمجتمع ، جامعة أيرلندا الوطنية غالواي

يتم إعادة نشر هذه المقالة من المحادثة تحت رخصة المشاع الإبداعي. إقرأ ال المقال الأصلي.


وأوصت كتب: الصحة

الفاكهة الطازجة طهرجديد يطهر الفاكهة: السموم، انقاص وزنه واستعادة صحتك مع الأطعمة الطبيعة ألذ [غلاف عادي] من قاعة ليان.
انقاص وزنه ويشعر صحي حيوي في حين تطهير الجسم من السموم. الفاكهة الطازجة طهر يقدم كل ما تحتاجه للحصول على التخلص سهلة وقوية، بما في ذلك يوما بعد يوم والبرامج، وصفات التي يسيل لها اللعاب، وتقديم المشورة لنقل قبالة تطهير.
انقر هنا للحصول على مزيد من المعلومات و / أو لطلب هذا الكتاب في الامازون.

تزدهر أغذيةتزدهر أغذية: 200 النباتي وصفات للصحة الذروة [غلاف عادي] بواسطة بريندان المبخرة.
بناء على الحد من التوتر، والصحة، تعزيز فلسفة الغذائية المقدمة في المشهود له نباتي دليل التغذية تزدهروالمهنية الرجل الحديدي المبخرة بريندان triathlete يتحول الآن انتباهه إلى لوحة العشاء الخاص بك (صحن وجبة الإفطار والغداء صينية أيضا).
انقر هنا للحصول على مزيد من المعلومات و / أو لطلب هذا الكتاب في الامازون.

الموت من قبل الطب من قبل غاري لاغيةالموت من قبل الطب من قبل غاري لاغية، مارتن فيلدمان، Rasio ديبورا وعميد كارولين
أصبحت البيئة الطبية عبارة عن متاهة من المتشابكة المستشفى، والشركات، والمجالس الحكومية من المديرين، ومخترقة من قبل شركات الأدوية. تمت الموافقة في كثير من الأحيان أكثر المواد السامة الأولى، في حين يتم تجاهل البدائل الطبيعية أكثر اعتدالا وأكثر من ذلك لأسباب مالية. إنه الموت من قبل الطب.
انقر هنا للحصول على مزيد من المعلومات و / أو لطلب هذا الكتاب في الامازون.


يهمني
enafarزكية-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

اتبع InnerSelf على

الفيسبوك أيقونةتويتر أيقونةآر إس إس أيقونة

احصل على آخر عبر البريد الإلكتروني

{Emailcloak = إيقاف}

الأكثر قراءة

رؤية والدينا وأقاربنا في ضوء جديد
رؤية والدينا وأقاربنا في ضوء جديد
by جين رولاند وشانتيديفي
هل يحمي درع الوجه من Covid-19؟
هل يحمي درع الوجه من Covid-19؟
by فيليب روسو وبريت ميتشل

من المحررين

النشرة الإخبارية InnerSelf: أيلول 20 و 2020
by InnerSelf الموظفين
يمكن تلخيص موضوع النشرة الإخبارية هذا الأسبوع على أنه "يمكنك فعل ذلك" أو بشكل أكثر تحديدًا "يمكننا القيام بذلك!". هذه طريقة أخرى للقول "أنت / لدينا القدرة على إجراء تغيير". صورة ...
ما الذي يناسبني: "يمكنني فعل ذلك!"
by ماري ت. راسل ، إنيرسيلف
السبب في أنني أشارك "ما يناسبني" هو أنه قد يعمل معك أيضًا. إذا لم تكن الطريقة التي أفعل بها ذلك بالضبط ، نظرًا لأننا جميعًا فريدون ، فقد يكون بعض التباين في الموقف أو الطريقة أمرًا جيدًا ...
النشرة الإخبارية InnerSelf: أيلول 6 و 2020
by InnerSelf الموظفين
نرى الحياة من خلال عدسات إدراكنا. كتب ستيفن آر كوفي: "نحن نرى العالم ، ليس كما هو ، ولكن كما نحن ، أو كما نحن مشروطون برؤيته". لذلك هذا الأسبوع ، نلقي نظرة على بعض ...
النشرة الإخبارية InnerSelf: أغسطس 30 ، 2020
by InnerSelf الموظفين
الطرق التي نسلكها هذه الأيام قديمة قدم الزمن ، لكنها جديدة بالنسبة لنا. التجارب التي نمر بها قديمة قدم الزمن ، لكنها أيضًا جديدة بالنسبة لنا. الشيء نفسه ينطبق على ...
عندما تكون الحقيقة فظيعة للغاية ومؤلمة ، اتخذ إجراءً
by ماري T. راسل، InnerSelf.com
وسط كل الأهوال التي تحدث هذه الأيام ، ألهمني شعاع الأمل الذي يسطع من خلاله. الناس العاديون يدافعون عن الصواب (وضد ما هو خطأ). لاعبي البيسبول،…