أصغر سنا مع مرض التهابي في خطر أكبر من القلق والاكتئابصراع الأسهم. Wayne0216 / شترستوك

إن الطبيعة المؤلمة والوصمة للاضطرابات الالتهابية المزمنة ، مثل الصدفية والتهاب المفاصل الروماتويدي ، يمكن أن تؤثر سلبًا على نوعية حياة الناس ، مما يؤدي في النهاية إلى القلق والاكتئاب. ولكن هل يمكن أن يكون الاكتئاب نتيجة لمرض التهابي وليس مجرد رد فعل عليه؟

عدد متزايد من دراسات تبين أن الالتهاب المستمر الذي هو شائع في الاضطرابات الالتهابية المزمنة قد يغير بنية الدماغ ووظائفه. سابقا بحث وجدت أيضا زيادة خطر أعراض الاكتئاب لبعض الاضطرابات الالتهابية ، مثل الصدفية.

ما كان ينقص ، حتى الآن ، هي الدراسات التي تبحث في الاكتئاب والقلق عبر مختلف الاضطرابات الالتهابية. كما ركزت الدراسات السابقة بشكل رئيسي على كبار السن.

دراستنا ، التي نشرت في حوليات الأمراض الروماتيزمية، تحليل البيانات على مرضى 500,000 من ممارسات GP في المملكة المتحدة لاستكشاف انتشار الاكتئاب والقلق عبر مجموعة من الاضطرابات الالتهابية. كان التركيز المهم للدراسة هو فهم العلاقة بين العمر الذي بدأت فيه الاضطرابات الالتهابية المزمنة والمخاطر المستقبلية لتطور أعراض الاكتئاب أو القلق.

وأظهرت الدراسة أن الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات التهابية لديهم خطر أعلى بنسبة 16 للاكتئاب والقلق ، مقارنة مع الناس دون هذه الاضطرابات. العصر الذي بدأ فيه الاضطراب يؤثر على الخطر. أظهر أولئك الذين تم تشخيصهم قبل عمر 40 زيادة خطر 70 ٪ من الاكتئاب والقلق ، عبر جميع الاضطرابات الالتهابية.


رسم الاشتراك الداخلي


أصغر سنا مع مرض التهابي في خطر أكبر من القلق والاكتئابامرأة شابة مع طفح الفراشة نموذجية وجدت في مرض الذئبة. Doktorinternet / ويكيميديا ​​كومنز, CC BY-SA

دجاج أم بيضة؟

ما قد يفسر هذه النتائج؟ من الواضح أن الألم والوصمة المرتبطة بالاضطرابات الالتهابية يمكن أن تتداخل مع توظيف الشباب الأصغر ، وفرصهم الاجتماعية والتعليمية ، مما يؤدي إلى الشعور بالاكتئاب والقلق. ومع ذلك ، تميل الاضطرابات الالتهابية في وقت مبكر إلى أن ترتبط بالالتهاب الأكثر انتشارًا ، واشتدادًا أكثر تواترًا ، ومرضًا وعلاجًا أكثر حدة مقارنة مع الاضطرابات المتأخرة. هل يمكن أن يفسر هذا الالتهاب الأكثر شدة على الأقل جزءاً من الزيادة في أعراض الصحة العقلية؟

تكمن الصعوبة في تحديد ما يأتي أولاً. هل يؤدي الالتهاب إلى اضطرابات مثل التهاب المفاصل الروماتويدي ثم الاكتئاب "التفاعلي"؟ أو هل يسبب الالتهاب كل من الاضطراب والاكتئاب؟

اعتمدت دراستنا على السجلات الطبية التي تظهر عندما استشار مريض الطبيب مشكلة معينة. نحن لا نعرف كم من الوقت عانى المريض من المشكلة ، ربما في شكل خفيف للغاية ، قبل أن يرى الطبيب الممارس العام. لذلك عندما تظهر السجلات أن المريض جاء لرؤية الطبيب عن الاضطراب الالتهابي أولاً ، فمن المحتمل أنه كان مكتئبًا في تلك المرحلة لكنه قرر عدم الإبلاغ عنه.

يجب أن يستكشف البحث المستقبلي ما إذا كان الخطر المتزايد للاكتئاب والقلق مع اضطرابات وقت مبكر يرجع إلى تجربة العيش مع اضطراب مزعج أو بسبب وجود نظام التهابي مفرط ومستمر. تثير النتائج التي توصلنا إليها أيضًا إمكانية أن تؤدي العلاجات للالتهاب إلى تخفيف الأعراض الاكتئابية ، خاصةً بين الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب المقاوم للعلاج.

إن فهم أفضل للمسارات المختلفة التي تربط الاضطرابات الالتهابية بالاكتئاب الزائد ومخاطر القلق من شأنه أن يمهد الطريق في نهاية الأمر للعلاجات المستهدفة.

بغض النظر عما إذا كان الاكتئاب والقلق هما نتيجة للضيق المرتبط بالاضطرابات الموهنة أو جهاز المناعة المفرط ، فإن دراستنا تؤكد على الحاجة إلى المراقبة الروتينية للصحة العقلية للأشخاص الأصغر سنًا المصابين بالاضطرابات الالتهابية. تظهر الأبحاث أن التدخل في وقت سابق ، وأكثر إيجابية النتيجة.المحادثة

نبذة عن الكاتب

ألكساندرو دريغان ، محاضر أول في علم الأوبئة النفسية ، كينجز كوليدج لندن

يتم إعادة نشر هذه المقالة من المحادثة تحت رخصة المشاع الإبداعي. إقرأ ال المقال الأصلي.

كُتبٌ ذاتُ صِلَةٍ

at سوق InnerSelf و Amazon