عندما تبحث عن حبوب منع الحمل الصحيحة ، تريد النساء رفع تكلفة هذه الحبوب وسلامتها وفعاليتها والآثار الجانبية لها. نوردوود المواضيع أنيتا فيليبس, جامعة ديكين

• حبوب منع الحمل مجتمعة حبوب منع الحمل هل وسائل منع الحمل الأكثر شعبية في استراليا. إنها أقل توغلاً من الأجهزة المزروعة أو الأجهزة التي تحتاج إلى تركيبها في الذراع أو الرحم ، مما يجعلها خيارًا جذابًا للعديد من النساء.

هناك اكثر من 30 أنواع حبوب منع الحمل عن طريق الفم. أنواع وأنواع مختلفة من حبوب منع الحمل تحتوي على أنواع وجرعات مختلفة من الاستروجين الصناعي والبروجستيرون.

لكن الأسماء التجارية مثل Microgynon ، و Levlen ، و Yaz ، و Brenda ، و Norimin ، لا تعطي إشارة تذكر إلى المكونات أو الجرعة أو من يجب أن يستخدمها.

عندما تبحث عن حبوب منع الحمل الصحيحة ، تريد النساء رفع تكلفة هذه الحبوب وسلامتها وفعاليتها والآثار الجانبية لها. قد تسعى بعض النساء أيضًا للحصول على فوائد غير منع الحمل ، مثل علاج حب الشباب أو متلازمة ما قبل الحيض أو الفترات الشديدة أو المؤلمة أو التهاب بطانة الرحم أو متلازمة المبيض المتعدد الكيسات.

التكلفة

المبادئ التوجيهية الحالية يوصي يصف الأطباء حبوب منع الحمل التي تدعمها خطة المستحقات الصيدلانية (PBS) للنساء للمحاكمة الأولى.

وبأقل من 120 دولار في السنة (20 دولار أسترالي في السنة لحاملي بطاقات الامتياز) ، فهي أرخص.

حبوب منع الحمل الأحدث والأكثر تكلفة تدعي أنها متفوقة في الحد حب الشباب, PMS or نزيف الحيض، وهذا هو السبب في أن ينتهي بهم الأمر وصفه. لكن جميع حبوب منع الحمل لها هذه المزايا ، والأدلة لدعم واحدة على الأخرى هي محدودة أو متضاربة.

عليك دفع ما يصل إلى 360 دولار في السنة للوصفات غير PBS.

السلامة

غالبًا ما تأخذ النساء الأصحاء حبوب منع الحمل لسنوات عديدة ، لذلك يجب أن يكون وضع الأمان الخاص بها ممتازًا. خطر الاصابة بسرطان الثدي يزداد بشكل طفيف أثناء تناوله حبوب منع الحمل ، مما يؤدي إلى زيادة عدد نساء 1.5 لكل نساء 10,000 المصابات بسرطان الثدي. ولكن حبوب منع الحمل في الواقع تحمي من سرطان بطانة الرحم والمبيض.

أخذ حبوب منع الحمل يضاعف خطر الجلطات الدموية الوريدية (أو VTE ، حيث تتطور الجلطات في المخ أو الساقين أو الرئتين) ، لكنها لا تزال أقل من خطر الإصابة بالتهاب VTE في أواخر الحمل.

كلما زادت جرعة هرمون الاستروجين ، زادت مخاطر الإصابة بالتهاب VTE ، وهذا هو السبب في تناول حبوب 50 microgram من الإستروجين (XNUMX)Microgynon 50 و Norinyl-1) نادرا جدا وصفه.

حبوب منع الحمل مع الجيل الجديد من هرمون البروجسترون يحتمل مضاعفة خطر الجلطات الدموية الوريدية. Yaz Flex - يوصف عادة لموزع الجرعات المريح (Clyk) ويقال إن انخفاض خطر زيادة الوزن وتقلب المزاج - يحتوي على واحد من هذه هرمونات البروجسترون الحديثة. لذلك لا ينصح به باعتباره "أول استخدام حبوب منع الحمل".

يقوم موزع Clyk بإطلاق حبوب منع الحمل اليومية عن طريق الماكينة بدلاً من عبوة الفقاعات التقليدية. ياز قطة

جرعة الاستروجين في حبوب منع الحمل مسؤولة أيضا عن زيادة طفيفة جدا خطر السكتات الدماغية والنوبات القلبية.

تتأثر مخاطر الإصابة بالجلطات الدماغية الوعائية والسكتات الدماغية والنوبات القلبية أيضًا بمخاطر خلفية المرأة لهذه الظروف. نساء قد لا تكون قادرة على تناول حبوب منع الحمل اذا هم لديهم تاريخ أمراض القلب ، أو سرطان الثدي ، أو أمراض الكبد ، أو VTE ، أو الصداع النصفي المصاحب بهالة. أكثر من 50 أو فوق 35 والدخان ؛ لديك مؤشر كتلة الجسم على 35 ؛ أو لديك تاريخ عائلي من VTE.

فعالية

حبوب منع الحمل معدل فشل 9 ٪ عالية مقارنة بأشكال منع الحمل الطويلة الأمد (LARC) القابلة للانعكاس ، مثل اللولب وزرع الذراع. هذا يعني أن تسع نساء من أصل 100 يصبحن حوامل بعد عام على حبوب منع الحمل ، مقارنةً بأقل من امرأة واحدة اللولب المزروع أو زرع الذراع.

إذا أخذت تماما ، يجب أن تعمل حبوب منع الحمل 99.7٪ من الوقت. لكن أقل من 20 ٪ من محتجزي حبوب منع الحمل في دراسة واحدة كانت قادرة على القيام بذلك كل شهر. وإذا كنت تفوت حبوب منع الحمل ، فإن القواعد المعقدة حبوب منع الحمل المحيطة بها هي من الصعب أن نتذكر وفهم.

من الأفضل معالجة نقص الحمل غير المرغوب فيه إطالة أيا كان النظام الذي تختاره. هذا يعني أنه بدلاً من تناول حبوب 21 النشطة وسبع حبوب غير نشطة لتقليد نزيف الحيض ، حبوب 84 النشطة، تليها سبعة حبوب منع الحمل ونزف "الانسحاب" مرة واحدة كل ثلاثة أشهر.

عن طريق تشغيل حزم حبوب منع الحمل معًا ، تقلل من خطر الإباضة إذا فقدت حبوب منع الحمل عن طريق الخطأ.

تأثيرات جانبية

الآثار الجانبية غير المرغوب فيها من حبوب منع الحمل وتشمل نزيف اختراق ، تغيرات في المزاج، زيادة الوزن ، التهاب الثدي وحب الشباب.

حبوب منع الحمل عادة ما تقلل من حب الشباب ، ولكن بعض النساء قد تجربة ذلك باعتباره من الآثار الجانبية. Yurakrasil / شترستوك

بعد تجربة لمدة ثلاثة أشهر ، إذا واجهت أيًا من هذه الآثار غير المرغوب فيها ، ولكنك تريد التمسك بالقرص كشكل من أشكال منع الحمل ، فقد يكون من المفيد تغيير أنواع أو جرعات الهرمونات. فمثلا:

• الصداع يمكن معالجتها عن طريق تقليل جرعة هرمون الاستروجين أو تغيير إلى أحدث استراديول في Qlaira

• يمكن تخفيف الغثيان عن طريق تناول حبوب منع الحمل في الليل أو تقليل جرعة الاستروجين

• يمكن علاج حنان الثدي والانتفاخ عن طريق تقليل هرمون الاستروجين أو تغيير هرمون البروجسترون دروسبيرينونالذي يعمل بمثابة مدر للبول خفيف.

• يمكن معالجة نزيف الاختراق عن طريق تذكر تناول حبوب منع الحمل في نفس الوقت كل يوم. إذا لم تكن هذه هي المشكلة ، فقد يعمل تغيير نوع هرمون البروجسترون ، خاصة إلى نوريثيستيرون الموجود Brevinor و Norimin.

فوائد غير منع الحمل

نزيف الحيض الثقيل أو المؤلم

ستعمل جميع وسائل منع الحمل الهرمونية على تغيير أنماط نزيف الحيض لدى النساء ، لجعله أخف أو غير موجود بشكل عام. ولأنه يمكنك تخطي حبوب السكر ، يمكنك اختيار وقت وعدد مرات النزف.

تجربة معظم النساء نزيف غير منتظم عند البدء في حبوب منع الحمل ، ولكن هذا يتناقص بشكل عام خلال الأشهر الثلاثة الأولى.

حبوب منع الحمل التي تحتوي على جرعات عالية من الاستروجين هي أفضل في الحد من اختراق أو نزيف غير منتظم. Loette or Microgynon 20، التي تحتوي على أقل جرعة من الإستروجين في السوق - 20mcg من إيثيل أوستراديول - لن تكون جيدة إذا كانت النزف الثقيل وغير المنتظم هي مشكلتك.

حبوب منع الحمل مع هرمون البروجسترون نوريثيستيرون ، الذي يوجد في Brevinor و Norimin، يتم اعتبارها بشكل عام للحد من النزيف أكثر من هرمون البروجسترون المسمى ليفونورغيسترال (الموجود في حبوب مثل Monofeme, Levlen و Microgynon).

حبوب منع الحمل وعادة ما يقلل من النزيف. شينجا جانج / شترستوك

بطانة الرحم

حبوب منع الحمل يمكن أن تكون وسيلة فعالة لعلاج التهاب بطانة الرحم عن طريق قمع الدورة الشهرية. يستخدم نظام مستمر ، وتخطي فترات ، لإبطاء نمو بطانة الرحم.

حب الشباب

يمكن أن يساعد تقليل هرمونات الأندروجين التي تسبب حب الشباب في علاج حب الشباب ، إلى جانب العلاجات الموضعية أو المضادات الحيوية. جميع الحبوب سوف تفعل هذا.

البروجسترون خلات سيبروتيرون يستخدم في حد ذاته لعلاج حب الشباب ويوجد في حبوب مثل بريندا-35ED و ديان-35ED، التي يتم تسويقها للاستخدام في الأشخاص الذين يعانون من حب الشباب الشديد. ومع ذلك ، هناك أدلة قليلة هم أكثر فعالية من حبوب منع الحمل الأخرى في علاج حب الشباب.

متلازمة ما قبل الحيض

متلازمة ما قبل الحيض (PMS) هي حالة شائعة تسبب التشنجات والتهيج وتقلب المزاج والثدي الرقيق قبل فترة. يمكن أن يكون المنهك في شكله الأكثر شدة من اضطراب ما قبل الحيض اضطراب ما قبل الحيض (PMDD).

يمكن أن يساعد قمع التقلبات الهرمونية أثناء الدورة الشهرية باستخدام حبوب منع الحمل على تخفيف الأعراض.

إذا حبوب منع الحمل المدرجة في برنامج تلفزيوني مثل Levlen ليست فعالة ، قد يوصي طبيبك بمزيج من هرمون الاستروجين منخفض الجرعة ونوع من البروجسترون يسمى دروسبيرينون، عثر عليه في ياز.

متلازمة المبيض المتعدد الكيسات

يمكن للمرأة التي تعاني من متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) أن تعاني من حب الشباب ، والفترات غير المنتظمة والشعر الزائد. حبوب منع الحمل هي طريقة واحدة لعلاج هذه الأعراض، جنبا إلى جنب مع تغييرات نمط الحياة.

مستلزمات الرضاعة الطبيعية

حبة صغيرة هي البروجسترون حبوب منع الحمل فقط، تستخدم أساسا من قبل الأمهات المرضعات وأولئك الذين لا يستطيعون الاستروجين.

لدى المستخدمين نافذة لمدة ثلاث ساعات لتناول الجرعة اليومية ، وإلا يصبح غير فعال. هذه الجرعات تجعل من الصعب على معظم الناس تناولها بشكل فعال.

تحتاج النساء المرضعات على حبوب منع الحمل إلى تناوله في نفس الوقت كل يوم. تومسيكوفا تاتيانا / شترستوك

نظرا إلى موانع الحمل الهرمونية المزروعة يمكن أن تستخدم في النساء المرضعات وأولئك الذين لا يستطيعون الحصول على هرمون الاستروجين ، ويمنع الحمل بشكل أكثر موثوقية ، حبوب منع الحمل المصغرة لها فوائد قليلة.

ابحث عن الأفضل لك

حبوب منع الحمل المركبة عن طريق الفم لها بعض فوائد منع الحمل الكبيرة ولكن بعضها آثار جانبية خطيرة. بالنظر إلى عدد الأقراص الموجودة في السوق للاختيار من بينها ، لا داعي للتسامح مع التأثيرات غير المرغوب فيها. لا تحتاج إلى الالتزام بالتفاصيل أعلاه بالذاكرة ؛ سيرشدك طبيبك خلال عملية العثور على حبوب منع الحمل المناسبة لك.

إذا كان معدل فشل حبوب منع الحمل مشكلة ، أو إذا كان تغيير حبوب منع الحمل لم يخفف من آثارك الجانبية ، تحدث إلى طبيبك حول خيارات منع الحمل القابلة للعكس ، بما في ذلك اللولب غير الهرموني ، مما يقلل من خطر الحمل ويدوم خمسة عشر سنوات.

نبذة عن الكاتب

أنيتا فيليبس ، نائبة مدير الدراسات السريرية ، كلية الطب ، كلية الصحة ، جامعة ديكين

تم نشر هذه المقالة في الأصل المحادثة. إقرأ ال المقال الأصلي.

كُتبٌ ذاتُ صِلَةٍ

at سوق InnerSelf و Amazon