شترستوك
تدعي إحدى الدراسات أنها وجدت صلة بين وجود عشرة شركاء جنسيين أو أكثر وزيادة خطر الإصابة بالسرطان. لكنها ليست بهذه البساطة.
في حين وجود العدوى المنقولة جنسيا (STI) يمكن زيادة خطر لأنواع معينة من السرطان ، يعد استخدام عدد من الشركاء الجنسيين مدى الحياة كمؤشر لتاريخهم المحتمل في مجال الصحة الجنسية أحد عيوب عديدة في هذا البحث.
الأدلة من هذه الدراسة ليست قوية بما يكفي لاستنتاج أن وجود شركاء جنسيين متعددين يزيد من خطر إصابة الشخص بالسرطان.
سوء تفسير هذه النتائج يمكن أن يؤدي إلى وصمة عار حول الأمراض المنقولة جنسيا وجود شركاء جنسيين متعددين.
ماذا فعلت الدراسة؟
استخدم البحث ، الذي نشر في مجلة BMJ للصحة الجنسية والإنجابية ، بيانات من 2,537 رجلاً و 3,185،XNUMX امرأة مشاركة في دراسة اللغة الإنجليزية طولية من شيخوخة، دراسة تمثيلية على المستوى الوطني للبالغين الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا في إنجلترا.
كان متوسط عمر المشاركين 64 عامًا. معظمهم كانوا متزوجين أو يعيشون مع شريك ، أبيض ، غير مدخن ، يشربون الكحول بانتظام ، وكانوا على الأقل نشيطين بشكل معتدل مرة واحدة في الأسبوع أو أكثر.
طُلب من المشاركين أن يتذكروا عدد الأشخاص الذين مارسوا معهم الجنس المهبلي أو الفموي أو الشرجي في حياتهم. قام الباحثون بتجميع الإجابات في أربع فئات مبينة في الجدول أدناه.
ثم قام الباحثون بفحص الارتباط بين عدد من الشركاء الجنسيين مدى الحياة والنتائج الصحية المبلغ عنها ذاتيا (الصحة ذات التقييم الذاتي ، والحد من المرض منذ فترة طويلة ، والسرطان ، وأمراض القلب والسكتة الدماغية).
يتحكم الباحثون في مجموعة من العوامل الديموغرافية (العمر ، العرق ، حالة الشراكة ، والحالة الاجتماعية والاقتصادية) بالإضافة إلى العوامل المتعلقة بالصحة (حالة التدخين ، وتيرة تناول الكحول ، والنشاط البدني ، وأعراض الاكتئاب).
ما وجدت الدراسة
الرجال الذين لديهم 2-4 شركاء و 10+ من الشركاء كانوا أكثر عرضة للإصابة بالسرطان ، مقارنة بالرجال الذين لديهم 0-1 شركاء. لم يكن هناك فرق بين الرجال مع شركاء 0-1 و 5-9 شركاء.
مقارنة بالنساء اللائي لديهن شركاء من صفر إلى 0 ، كانت النساء اللائي لديهن أكثر من 1 شركاء أكثر عرضة للإصابة بالسرطان.
كانت النساء مع 5-9 شركاء وأكثر من 10 شركاء أكثر عرضة للإبلاغ عن "مرض يحد منذ فترة طويلة" من تلك مع 0-1 شركاء.
لا يحدد المؤلفون ما الذي يشكل مرضًا طويل المدى يحد من ذلك ، لكن بالنظر إلى الأسئلة التي طرحوها على المشاركين ، يمكننا التأكد من أنها حالة مزمنة تعطل الأنشطة اليومية. من المرجح أن هذه تتراوح بين تهيج خفيف إلى المنهكة.
لم يكن هناك ارتباط بين عدد من الشركاء الجنسيين والصحة العامة ذات التقييم الذاتي ، وأمراض القلب أو السكتة الدماغية للرجال أو النساء.
بشكل ملحوظ ، على الرغم من دلالة إحصائية ، كان حجم تأثير كل هذه الجمعيات متواضعة.
سوء فهم هذه النتائج يمكن أن يخلق وصمة عار حول الأمراض المنقولة جنسيا ، والتي يمكن أن تردع الناس من فحوصات الصحة الجنسية. شترستوك
ما علاقة عدد الشركاء الجنسيين بمخاطر السرطان؟
هناك سبب للتحقيق فيما إذا كان عدد الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين الشركاء الجنسيين له علاقة بمخاطر السرطان. إذا كان لديك الكثير من الشركاء الجنسيين ، فهو كذلك المرجح كنت قد تعرضت ل STI. وجود STI العلبة زيادة المخاطر الخاصة بك من عدة أنواع من السرطان.
على سبيل المثال ، فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) هو مسؤولة عن 30 ٪ جميع أنواع السرطان التي تسببها العوامل المعدية (البكتيريا أو الفيروسات أو الطفيليات) ، مما يسهم في سرطان عنق الرحم وسرطان القضيب وسرطانات الفم والحلق والشرج.
يمكن أن ينتقل التهاب الكبد الفيروسي عن طريق ممارسة الجنس ، وبعد الإصابة بالتهاب الكبد المزمن B أو C يزيد من المخاطر من سرطان الكبد.
فيروس نقص المناعة البشرية غير المعالجة يزيد من المخاطر السرطانات مثل الأورام اللمفاوية ، الأورام اللحمية وسرطان عنق الرحم.
كيف يمكننا أن نفهم هذا؟
يعترف واضعو الدراسة بالقيود العديدة للتحليل ويوصون بمزيد من العمل لتأكيد نتائجهم. يجب علينا تفسير نتائجها مع وضع ذلك في الاعتبار.
يعد استخدامهم لعدد من الشركاء الجنسيين كمقياس بديل لتاريخ الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي مشكلة رئيسية. في حين أن هناك علاقة بين وجود عدد أكبر من الشركاء وزيادة خطر الإصابة بالأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ، العديد من العوامل الأخرى قد يكون مهمًا في تحديد خطر إصابة الشخص بالعدوى المنقولة جنسيًا.
ويشمل ذلك ما إذا كانوا قد مارسوا الجنس الآمن ونوع العدوى التي قد يواجهونها وما إذا كانوا قد تم تحصينهم أو علاجهم لعدوى معينة.
علاوة على ذلك ، اعتمد التحليل على بيانات مستعرضة - لقطة لا تفسر التغييرات مع مرور الوقت. طُلب من المشاركين استرجاع المعلومات من الماضي ، بدلاً من أخذ القياسات مباشرة في نقاط زمنية مختلفة. لا يمكن إثبات العلاقة السببية من تحليل مقطعي.
حتى إذا تم تأكيد الارتباط في دراسات طولية مستقبلية ، فقد لا تنطبق النتائج على مجموعات أخرى من الأشخاص.
التطورات الحديثة في تطوير اللقاحات (مثل توافر واسع لل لقاح فيروس الورم الحليمي البشري) ، الوقاية من الأمراض المنقولة جنسياً بشكل أفضل (مثل استخدام الوقاية قبل وبعد التعرض - الإعدادية و PEP - لفيروس نقص المناعة البشرية) وعلاج أكثر فعالية (على سبيل المثال ، العوامل المضادة للفيروسات المباشرة لعلاج التهاب الكبد الوبائي C) سوف يقلل من تأثير الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي على خطر الإصابة بالسرطان بالنسبة لأولئك الذين يمكنهم الوصول إليها.
لدينا الآن لقاح لمنع فيروس الورم الحليمي البشري ، والذي بدوره يقلل من خطر الإصابة بسرطان عنق الرحم وغيرها. شترستوك
كان الأشخاص الذين لديهم أعداد أكبر من الشركاء الجنسيين أكثر عرضة للتدخين والشرب بشكل متكرر (مما يزيد من خطر الإصابة بالسرطان) ، ولكن أيضًا للقيام بنشاط بدني أكثر قوة (تقليل خطر الإصابة بالسرطان).
بالنسبة للنساء ، ارتبط عدد أكبر من الشركاء الجنسيين بالعرق الأبيض ؛ للرجال ، مع عدد أكبر من أعراض الاكتئاب. على الرغم من أن الباحثين يتحكمون في هذه العوامل ، فإن هذه النقاط تسلط الضوء على بعض التناقضات في نمط النتائج.
ولم يستطع الباحثون أيضًا توضيح سبب ارتباط عدد أكبر من الشركاء الجنسيين باحتمالية أكبر لحدوث حالة مزمنة تحد من النساء ، ولكن ليس للرجال.
في النهاية ، تثير هذه الدراسة أسئلة أكثر مما تجيب. نحتاج إلى مزيد من البحث قبل أن نتمكن من استخدام هذه النتائج لتوضيح السياسة أو تحسين الممارسة.
تختتم الورقة بقولها إن الاستفسار عن الشركاء الجنسيين مدى الحياة يمكن أن يكون مفيدًا عند الكشف عن خطر الإصابة بالسرطان. هذا امتداد طويل جدًا استنادًا إلى الأدلة المقدمة.
هذا النهج يمكن أن يكون ضارا أيضا. يمكن أن تغزو الخصوصية وزيادة وصمة العار حول وجود شركاء جنسيين متعددين أو الإصابة بالعدوى المنقولة جنسيًا.
نحن نعرف تجربة الوصمة يمكن أن تثبط الناس من حضور فحوصات الصحة الجنسية وغيرها من الخدمات.
سيكون من الأفضل وضع موارد صحية محدودة لتحسين الوقاية والفحص والعلاج للأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي.
نبذة عن الكاتب
جين لوك ، أستاذ فخري ، جامعة كوينزلاند
يتم إعادة نشر هذه المقالة من المحادثة تحت رخصة المشاع الإبداعي. إقرأ ال المقال الأصلي.
كتب ذات صلة:
الجسم يحافظ على النتيجة: العقل والجسم في شفاء الصدمة
بقلم بيسيل فان دير كولك
يستكشف هذا الكتاب الروابط بين الصدمة والصحة البدنية والعقلية ، ويقدم رؤى واستراتيجيات للشفاء والتعافي.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
التنفس: العلم الجديد لفن ضائع
بواسطة جيمس نيستور
يستكشف هذا الكتاب علم وممارسة التنفس ، ويقدم رؤى وتقنيات لتحسين الصحة البدنية والعقلية.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
مفارقة النبات: الأخطار الخفية في الأطعمة "الصحية" التي تسبب المرض وزيادة الوزن
بواسطة ستيفن ر
يستكشف هذا الكتاب الروابط بين النظام الغذائي والصحة والمرض ، ويقدم رؤى واستراتيجيات لتحسين الصحة والعافية بشكل عام.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
قانون المناعة: النموذج الجديد للصحة الحقيقية ومكافحة الشيخوخة الجذرية
بواسطة جويل جرين
يقدم هذا الكتاب منظورًا جديدًا للصحة والمناعة ، بالاعتماد على مبادئ علم التخلق ويقدم رؤى واستراتيجيات لتحسين الصحة والشيخوخة.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
الدليل الكامل للصيام: اشفي جسدك بالصيام المتقطع ، والصيام المتناوب ، والممتد
بقلم الدكتور جيسون فونج وجيمي مور
يستكشف هذا الكتاب علم وممارسة الصيام ويقدم رؤى واستراتيجيات لتحسين الصحة والعافية بشكل عام.
