كوفيد يسبب مرض السكري 3 7
 DisobeyArt / Shutterstock

أصيب العديد من الأشخاص الذين أصيبوا بـ COVID-19 بمرض السكري. لكن مرض السكري شائع نسبيًا ، و COVID منتشر أيضًا ، لذلك لا يعني هذا بالضرورة أن أحدهما يؤدي إلى الآخر.

السؤال هو ما إذا كان الأشخاص الذين أصيبوا بـ COVID أكثر عرضة للإصابة بمرض السكري من أولئك الذين لم يصابوا به. وإذا كان الأمر كذلك ، فهل فيروس كورونا هو الذي يسبب مرض السكري ، أم أن هناك شيئًا آخر يربط بينهما؟

تشير الدراسات الحديثة إلى وجود علاقة بين الإصابة بمرض COVID والاستمرار في تشخيص الإصابة بمرض السكري. بيانات الولايات المتحدة، استنادًا إلى سجلات أكثر من 500,000 شخص تقل أعمارهم عن 18 عامًا مصابين بـ COVID ، وجدت أن هؤلاء الشباب كانوا أكثر عرضة لتلقي تشخيص جديد لمرض السكري بعد الإصابة ، مقارنة بأولئك الذين لم يكن لديهم COVID وأولئك الذين أصيبوا بجهاز تنفسي آخر العدوى قبل الجائحة. لم تحدد الدراسة أنواع مرض السكري التي أصيب بها الأشخاص.

آخر دراسة امريكية في فئة عمرية أكبر ، وجدت نفس الأنماط في تحليلهم لأكثر من أربعة ملايين مريض. في هذه الحالة ، كانت معظم حالات السكري من النوع الثاني.

A دراسة ألمانية استنادًا إلى السجلات الطبية لأكثر من ثمانية ملايين مريض ، وجدت مرة أخرى أن الأشخاص الذين أصيبوا بـ COVID كانوا أكثر عرضة للإصابة بمرض السكري من النوع 2.


رسم الاشتراك الداخلي


ذكرني ما هو مرض السكري؟

هناك أنواع مختلفة من مرض السكري. القاسم المشترك بينهم جميعًا هو أنها تؤثر على قدرة الجسم على إنتاج هرمون الأنسولين أو الاستجابة له. يتحكم الأنسولين في كمية السكر في الدم ، لذلك إذا لم ننتج ما يكفي منه ، أو إذا لم يعمل بشكل صحيح ، فإن نسبة السكر في الدم ترتفع.

النوع الأكثر شيوعًا من مرض السكري هو 2 داء السكري من النوع. غالبًا ما يظهر في مرحلة البلوغ ويتميز بمقاومة الأنسولين. بمعنى آخر ، لا يزال الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع 2 ينتجون الأنسولين ، لكن الأنسولين لا يعمل بشكل صحيح. تتنوع العلاجات وتشمل الأدوية وتغيير النظام الغذائي وزيادة النشاط البدني.

التالي الأكثر شيوعًا هو نوع 1. يحدث داء السكري من النوع الأول غالبًا ، ولكن ليس دائمًا ، في مرحلة الطفولة أو المراهقة. تم تشخيصي في سن العاشرة. في مرض السكري من النوع 1 ، يتوقف الجسم عن إنتاج الأنسولين تمامًا. يحتاج الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع 1 إلى أخذ الحقن أو حقن الأنسولين لبقية حياتهم.

إذن كيف يمكن أن يسبب مرض كوفيد مرض السكري؟

هناك العديد من النظريات المعقولة حول كيفية تسبب مرض كوفيد في الإصابة بمرض السكري ، ولكن لم يتم إثبات أي منها. أحد الاحتمالات هو أن التهاب يسببه الفيروس يمكن أن يؤدي إلى مقاومة الأنسولين ، وهي سمة من سمات مرض السكري من النوع 2.

هناك احتمال آخر يتعلق بـ ACE2 ، وهو بروتين موجود على سطح الخلايا ، والذي يرتبط به SARS-CoV-2 (الفيروس الذي يسبب COVID-19). بعض الدراسات أظهروا أن الفيروس التاجي يمكن أن يدخل ويصيب الخلايا المنتجة للأنسولين عبر الإنزيم المحول للأنجيوتنسين 2 ، مما قد يتسبب في موت الخلايا أو تغيير طريقة عملها. قد يعني هذا أن الأشخاص غير قادرين على إنتاج ما يكفي من الأنسولين ، مما يؤدي إلى الإصابة بمرض السكري.

في مرض السكري من النوع 1 ، يهاجم الجهاز المناعي الخلايا المنتجة للأنسولين ، لكننا لا نعرف السبب. تقول إحدى النظريات أن جهاز المناعة ينشأ عن شيء آخر - على سبيل المثال ، فيروس - ثم يهاجم أيضًا عن طريق الخطأ الخلايا المنتجة للأنسولين. يمكن أن يكون COVID هو سبب قيام أجهزة المناعة لدى بعض الأشخاص بفعل هذا بالضبط.

ليس بهذه السرعة

فقط لأنه يبدو أن الأشخاص الذين أصيبوا بـ COVID هم أكثر عرضة للإصابة بمرض السكري ، وهناك نظريات معقولة لتفسير ذلك ، لا يزال هذا لا يعني بالضرورة أن COVID يسبب مرض السكري.

يمكن أن يكون فيروس كورونا يتسبب في ارتفاع مؤقت في نسبة السكر في الدم ، ثم يتم حلها بمرور الوقت. أ دراسة امريكية من 594 شخصًا تم تشخيص إصابتهم حديثًا بمرض السكري أثناء دخولهم المستشفى مع COVID ، وجدوا أن مستويات السكر في الدم غالبًا ما تعود إلى طبيعتها بعد الخروج من المستشفى ، دون علاج.

نحن نعرف ذلك أيضًا ديكساميثازون - الستيرويد الذي يستخدم لعلاج الأشخاص المصابين بفيروس كوفيد الحاد - يسبب ارتفاعًا مؤقتًا في نسبة السكر في الدم.

بعض العلماء تساءلوا عما إذا كان COVID يسبب نوعًا جديدًا من مرض السكري تمامًا ، أو ما إذا كان يتم تصنيف الأشخاص عن طريق الخطأ على أنهم مصابون بمرض السكري بعد COVID.

علاوة على ذلك ، يميل الكثير من مرض السكري إلى عدم اكتشافه ، خاصة النوع 2. قد يكون الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بمرض السكري بعد الإصابة بـ COVID مصابين بالفعل بمرض السكري قبل الإصابة بـ COVID ، ولكن لم يتم التقاط مرض السكري حتى يتم علاجهم مرض فيروس كورونا.

يمكن أن يعكس ارتفاع مستويات مرض السكري أيضًا تأثير القيود الوبائية ، أو تغيير السلوك نتيجة للعدوى أو الخوف من العدوى ، بما في ذلك الرعاية الطبية المتأخرة والتغيرات في النظام الغذائي ومستويات النشاط البدني.

الأربعة تس

يميل مرض السكري من النوع 2 إلى التطور ببطء بمرور الوقت ، وحتى مرض السكري من النوع الأول قد يستغرق شهورًا إلى سنوات حتى يظهر. لذلك من المحتمل أن يستغرق الأمر بعض الوقت قبل أن يتمكن أي شخص من القول بشكل قاطع ما إذا كان COVID يؤدي إلى زيادة في مرض السكري.

بغض النظر ، من المهم حقًا أن يكون الناس على دراية بعلامات وأعراض هذه الحالة. تخبرنا منظمة السكري في المملكة المتحدة أن نبحث عن أربعة ت: المرحاض (الذهاب إلى المرحاض كثيرًا أو تبليل السرير) ، الشعور بالعطش ، التعب ، والنحافة. هذه هي الأعراض النموذجية لمرض السكري من النوع الأول. بالنسبة للنوع 1 ، لا تظهر الأعراض على الكثير من الأشخاص ، أو لا يلاحظونها. ومع ذلك ، لا تزال النقاط الأربعة سارية ، مع عدم وضوح الرؤية والحكة العامة أو القلاع أيضًا المدرجة كأعراض.

إذا كنت تشك في أنك أو أحد أفراد أسرتك مصاب بمرض السكري ، فلا تتأخر في طلب العناية الطبية. يمكن أن يحدد اختبار وخز الإصبع السريع بواسطة مقدم الرعاية الصحية على الفور ما إذا كان مستوى السكر في الدم لديك مرتفعًا ، وما إذا كانت هناك حاجة إلى مزيد من التحقيقات.المحادثة

نبذة عن الكاتب

جيمي هارتمان بويس، أستاذ مشارك ومدير برنامج DPhil للرعاية الصحية المبنية على الأدلة ، جامعة أكسفورد

يتم إعادة نشر هذه المقالة من المحادثة تحت رخصة المشاع الإبداعي. إقرأ ال المقال الأصلي.

كتب ذات صلة:

الجسم يحافظ على النتيجة: العقل والجسم في شفاء الصدمة

بقلم بيسيل فان دير كولك

يستكشف هذا الكتاب الروابط بين الصدمة والصحة البدنية والعقلية ، ويقدم رؤى واستراتيجيات للشفاء والتعافي.

انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب

التنفس: العلم الجديد لفن ضائع

بواسطة جيمس نيستور

يستكشف هذا الكتاب علم وممارسة التنفس ، ويقدم رؤى وتقنيات لتحسين الصحة البدنية والعقلية.

انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب

مفارقة النبات: الأخطار الخفية في الأطعمة "الصحية" التي تسبب المرض وزيادة الوزن

بواسطة ستيفن ر

يستكشف هذا الكتاب الروابط بين النظام الغذائي والصحة والمرض ، ويقدم رؤى واستراتيجيات لتحسين الصحة والعافية بشكل عام.

انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب

قانون المناعة: النموذج الجديد للصحة الحقيقية ومكافحة الشيخوخة الجذرية

بواسطة جويل جرين

يقدم هذا الكتاب منظورًا جديدًا للصحة والمناعة ، بالاعتماد على مبادئ علم التخلق ويقدم رؤى واستراتيجيات لتحسين الصحة والشيخوخة.

انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب

الدليل الكامل للصيام: اشفي جسدك بالصيام المتقطع ، والصيام المتناوب ، والممتد

بقلم الدكتور جيسون فونج وجيمي مور

يستكشف هذا الكتاب علم وممارسة الصيام ويقدم رؤى واستراتيجيات لتحسين الصحة والعافية بشكل عام.

انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب