قبل الوباء ، لم يكن حفل الشاي بين الأجيال يبدو اقتراحًا محفوفًا بالمخاطر. fotostorm / E + عبر Getty Images
"ما مدى خطورة التواجد في المنزل مع حفيدتنا البالغة من العمر 10 سنوات بدون أقنعة؟ لدينا خطط لتناول شاي عيد الميلاد معًا. هل نحن بأمان؟ "
هذا السؤال ، من امرأة تدعى ديبي في كاليفورنيا ، هو مجرد واحد من مئات الأسئلة التي تلقيتها من أشخاص قلقين بشأن COVID-19. أنا عالم أوبئة وأحد النساء وراء عزيزي الوباء، وهو مشروع اتصال علمي قدم نصائح عملية بشأن الوباء على وسائل التواصل الاجتماعي منذ بداية الوباء.
ما مدى خطورة فريق السباحة؟ ما مدى خطورة الذهاب إلى موعدي مع أخصائي تقويم الأسنان؟ ما مدى خطورة الذهاب إلى محل البقالة مرتديًا القناع إذا لم يكن هناك شخص آخر يرتديه وكان والدي متلقيًا لزراعة الأعضاء؟ ما مدى خطورة عقد حفل زفاف في الداخل مع 200 شخص ، وقاعة الاستقبال بسقف مقبب؟ وعلى وعلى.
هذه الأسئلة من الصعب الإجابةوحتى عندما نحاول ، فإن الإجابات غير مرضية.
لذلك في أوائل أبريل 2022 ، عندما أخبر أنطوني فوسي ، كبير المستشارين الطبيين للرئيس ، الأمريكيين أنه من الآن فصاعدًا ، سيتعين على كل واحد منا أن القيام بتقييم المخاطر الشخصية الخاصة بنا، أضع رأسي على مكتبي.
تقييم المخاطر الفردي ليس طلبًا معقولًا ، حتى بالنسبة لشخص يقوم بتقييم المخاطر من أجل لقمة العيش ، ناهيك عن بقيتنا. من المستحيل تقييم مخاطرنا في أي موقف معين ، واستحالة المهمة يمكن أن تجعلنا نشعر بالرغبة في الاستسلام تمامًا. لذا بدلاً من القيام بذلك ، أقترح التركيز على الحد من المخاطر. إعادة الصياغة بهذه الطريقة يعيدنا إلى عالم ما يمكننا التحكم فيه وإلى الاستراتيجيات القائمة على الأدلة المجربة والحقيقية: ارتداء الأقنعة والتطعيم والتعزيز وتجنب الازدحام في الأماكن المغلقة وتحسين التهوية.
سلسلة من المتغيرات غير المعروفة
من واقع خبرتي ، يستخدم غير العلماء وعلماء الأوبئة كلمة "خطر" لتعني أشياء مختلفة. بالنسبة لمعظم الناس ، تعني المخاطرة صفة - شيء مثل الخطر أو الضعف.
عندما يستخدم علماء الأوبئة وغيرهم من العلماء كلمة خطر ، فإننا نتحدث عن مشكلة حسابية. الخطر هو احتمال نتيجة معينة، في مجموعة سكانية معينة في وقت معين. لإعطاء مثال بسيط ، فإن فرص ظهور وجه العملة المعدنية هي 1 في 2.
بصفتنا باحثين في مجال الصحة العامة ، فإننا غالبًا ما نقدم معلومات عن المخاطر بهذا الشكل: احتمال وفاة شخص غير مُلقح بفيروس COVID-19 إذا أصيب به هو على وشك 1 في 200. اكثر عدد ممكن 1 من كل 8 أشخاص مصابين بـ COVID-19 سوف تستمر الأعراض لأسابيع أو شهور بعد التعافي.
للشروع في تقييم المخاطر الشخصية الخاصة بك ، كما اقترح Fauci عرضًا ، عليك أولاً تحديد النتيجة التي تتحدث عنها. غالبًا ما لا يكون الأشخاص محددين جدًا عندما ينظرون إلى المخاطر من منظور نوعي ؛ يميلون إلى جمع الكثير من المخاطر المختلفة معًا. لكن الخطر ليس مفهوما عاما. إنه دائمًا خطر نتيجة معينة.
دعونا نفكر في ديبي. أولاً ، هناك خطر تعرضها لـ COVID-19 أثناء تناول الشاي. هذا يعتمد على حفيدتها. أين تعيش؟ كم عدد الأطفال في مدرستها الذين أصيبوا بـ COVID-19 هذا الأسبوع؟ هل ستخضع لاختبار سريع قبل مجيئها؟ تؤثر كل هذه العوامل على خطر تعريض الحفيدة لـ COVID-19 ، لكنني لا أعرف أيًا منها ومن المحتمل أن لا تفعل ديبي أيضًا. نظرًا لعدم وجود اختبار منهجي ، ليس لدي أي فكرة عن عدد الأشخاص في مجتمعي الذين يعانون من COVID-19 في الوقت الحالي. في هذه المرحلة ، أفضل تخمين لدينا في أسعار المجتمع هو حرفيا في المرحاض - مراقبة مياه الصرف الصحي لفيروس كورونا.
إذا افترضت أن حفيدة ديبي مصابة بـ COVID-19 في اليوم المحدد ، فيمكنني البدء في التفكير في مخاطر ديبي النهائية: ما إذا كانت ستصاب بـ COVID-19 من حفيدتها ؛ احتمالات دخولها المستشفى وتموت ؛ واحتمالية أن يكون لديها COVID طويل. يمكنني أيضًا التفكير في خطر إصابة ديبي بـ COVID-19 ثم إعطائه للآخرين ، مما يؤدي إلى استمرار تفشي المرض. إذا مرضت ، فإن التسلسل الهرمي الكامل للمخاطر يلعب دورًا لكل شخص تراه ديبي بعد إصابتها.
أخيرًا ، هناك مخاطر متنافسة. إذا قررت ديبي تخطي الحفلة ، فقد تكون هناك مخاطر على صحتها العقلية أو صحة حفيدتها أو علاقتهما. تم تخطي العديد من الاحتفالات في العديد من العائلات يمكن أن تؤثر سلبا على الاقتصاد. يمكن أن يخسر الناس الأعمال ؛ يمكن أن يفقدوا وظائفهم.
يتأثر كل من هذه الاحتمالات بسلسلة من الظروف المتقلبة. بعض العوامل التي تشكل المخاطر تحت سيطرتك. على سبيل المثال ، قررت أن أتلقى التطعيم والتعزيز. لذلك، من غير المرجح أن ينتهي بي المطاف في المستشفى وأن أموت إذا أصبت بـ COVID-19. لكن بعض المخاطر ليست تحت سيطرتك - العمر والحالات الصحية الأخرى والجنس والعرق وسلوك الأشخاص من حولك. والعديد والعديد من عوامل الخطر مجهولة ببساطة. لن نتمكن أبدًا من إجراء تقييم دقيق لطبيعة المخاطر المتقلبة بأكملها في حالة معينة والتوصل إلى رقم.
تولي مسؤولية ما تستطيع
لن يكون هناك موقف يمكنني أن أقول فيه لديبي: الخطر هو 1 في 20. وحتى لو تمكنت من ذلك ، لست متأكدًا من أنه سيكون مفيدًا. يجد معظم الناس صعوبة بالغة في فهم الاحتمالات التي يواجهونها كل يوم ، مثل فرصة هطول المطر.
لا تتناول المخاطر الإحصائية لنتيجة معينة السؤال الأساسي لديبي: هل نحن بأمان؟
لا شيء آمن تمامًا. إذا كنت تريد رأيي المهني حول ما إذا كان من الآمن السير على الرصيف ، فسوف يتعين علي أن أقول لا. الأشياء السيئة تحدث. أعرف شخصًا مزق وترًا في يده بينما كان يضع ملاءة على السرير الأسبوع الماضي.
من العملي أن نسأل: ماذا يمكنني أن أفعل لتقليل المخاطر؟
إن التركيز على الإجراءات التي تقلل من المخاطر يحررنا من الهوس بالأسئلة غير القابلة للإجابة بإجابات غير مجدية حتى نتمكن من التركيز على ما هو في نطاق سيطرتنا. لن أعرف على وجه التحديد مدى خطورة شاي ديبي ، لكنني لا تعرف كيف تجعل المخاطر أقل.
أظن أن السؤال الذي يطرحه الناس حقًا هو: كيف يمكنني إدارة المخاطر؟ يعجبني هذا السؤال بشكل أفضل لأنه يحتوي على إجابة: يجب أن تفعل ما تستطيع. إذا كان من المعقول ارتداء قناع ، ارتدِ قناعًا. نعم ، حتى لو لم يكن ذلك مطلوبًا. إذا كان من المعقول القيام بملف اختبار المستضد في المنزل قبل أن ترى أجدادك الضعفاء ، افعل ذلك. احصل على التطعيم والتعزيز. أخبر أصدقائك و عائلتك الذي فعلته ولماذا. اختر التجمعات الخارجية. افتح نافذة.
تقييم وإعادة تقييم المخاطر باستمرار نظرا للإرهاق كثير من الناس القرار. أشعر بذلك أيضًا. لكنك لست بحاجة إلى إعادة معايرة مخاطر كل شيء ، كل يوم ، لكل متغير ، لأن استراتيجيات تقليل المخاطر تظل كما هي. إن تقليل المخاطر - حتى لو كان ذلك قليلاً - أفضل من عدم القيام بأي شيء.
نبذة عن الكاتب
ماليا جونز، عالم في جغرافيا الصحة ، جامعة ويسكونسن ماديسون
يتم إعادة نشر هذه المقالة من المحادثة تحت رخصة المشاع الإبداعي. إقرأ ال المقال الأصلي.
كتب ذات صلة:
الجسم يحافظ على النتيجة: العقل والجسم في شفاء الصدمة
بقلم بيسيل فان دير كولك
يستكشف هذا الكتاب الروابط بين الصدمة والصحة البدنية والعقلية ، ويقدم رؤى واستراتيجيات للشفاء والتعافي.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
التنفس: العلم الجديد لفن ضائع
بواسطة جيمس نيستور
يستكشف هذا الكتاب علم وممارسة التنفس ، ويقدم رؤى وتقنيات لتحسين الصحة البدنية والعقلية.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
مفارقة النبات: الأخطار الخفية في الأطعمة "الصحية" التي تسبب المرض وزيادة الوزن
بواسطة ستيفن ر
يستكشف هذا الكتاب الروابط بين النظام الغذائي والصحة والمرض ، ويقدم رؤى واستراتيجيات لتحسين الصحة والعافية بشكل عام.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
قانون المناعة: النموذج الجديد للصحة الحقيقية ومكافحة الشيخوخة الجذرية
بواسطة جويل جرين
يقدم هذا الكتاب منظورًا جديدًا للصحة والمناعة ، بالاعتماد على مبادئ علم التخلق ويقدم رؤى واستراتيجيات لتحسين الصحة والشيخوخة.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
الدليل الكامل للصيام: اشفي جسدك بالصيام المتقطع ، والصيام المتناوب ، والممتد
بقلم الدكتور جيسون فونج وجيمي مور
يستكشف هذا الكتاب علم وممارسة الصيام ويقدم رؤى واستراتيجيات لتحسين الصحة والعافية بشكل عام.
