بينما تستمر لقاحات COVID-19 في الظهور فعالة للغاية في منع الاستشفاء والوفاة ، أصبح من الواضح أن الحماية التي توفرها اللقاحات الحالية يتلاشى بمرور الوقت. هذا يستلزم استخدام طلقات معززة آمنة وفعالة في تعزيز الاستجابة المناعية ضد الفيروس وتوسيع نطاق الحماية.
ولكن متى تحصل على التعزيز الأول أو الثاني ، وأيها تختار ، هي أسئلة مفتوحة. يجد الكثير من الناس أنفسهم غير متأكدين مما إذا كانوا سينتظرون تركيبات جديدة ومحدثة من لقاحات COVID-19 أو لخلط مجموعات من سلالات اللقاح الأصلية ومطابقتها.
يستخدم SARS-CoV-2 ، الفيروس الذي يسبب COVID-19 بروتين سبايك على شكل مقبض للدخول إلى الخلايا والتسبب في العدوى. يعتمد كل من اللقاحات الحالية والقادمة على محاكاة بروتين السنبلة لتحفيز الاستجابة المناعية. ومع ذلك ، فإن كل نوع من أنواع اللقاح يقدم بروتين سبايك لجهاز المناعة بطرق مختلفة.
As علماء المناعة دراسة التهابات و الأمراض المعدية، بما في ذلك COVID-19 ، نحن مهتمون بفهم كيف تختلف تصاميم لقاح COVID-19 في نوع المناعة التي تطلقها والحماية التي تنتج عنها.
لقاحات جديدة ثنائية التكافؤ
Moderna و Pfizer-BioNTech ، الشركتان اللتان كانت لقاحات الرنا المرسال هي الخيارات الأساسية لتلقيح COVID-19 في جميع الفئات العمرية ، لديهما تركيبات لقاح جديدة في الطريق. من المقرر أن تجتمع لجنة استشارية تابعة لإدارة الغذاء والدواء في 28 يونيو 2022 إلى تقييم أحدث الإصدارات ولتحديد أيهما من المرجح أن يوصى باستخدامه في اللقطات المعززة لهذا الخريف.
يمزج لقاح موديرنا الجديد ثنائي التكافؤ mRNA الذي يشفر البروتينات الشائكة لفيروس SARS-CoV-2 الأصلي بالإضافة إلى بروتين سبايك المختلف قليلاً عن أكثر متغير omicron المعدية.
في أوائل يونيو 2022 ، قالت موديرنا إنه في التجارب السريرية ، لقاحه ثنائي التكافؤ يتفوق على سلالة اللقاح الأصلية، مما يؤدي إلى استجابة مناعية أقوى وحماية أطول ضد SARS-CoV-2 الأصلي و متغيراته ، بما في ذلك omicron.
أعلنت موديرنا لاحقًا أن أحدث صيغها أيضًا يؤدي أداءً جيدًا ضد أحدث متغيرات omicron الفرعية ، BA.4 و BA.5، والتي سرعان ما أصبحت السلالات المهيمنة في الولايات المتحدة بسبب الاستجابة المناعية الأقوى بشكل ملحوظ التي تحفزها اللقطة الجديدة ، تتوقع موديرنا أن قد تستمر هذه الحماية لمدة عام وخطط ل طرح لقاحها الجديد في أغسطس.
يمكن أن يتوفر معزز Moderna الجديد بحلول خريف عام 2022.
ومؤخرا ، في 25 يونيو ، أعلنت شركة Pfizer-BioNTech أيضًا نتائج تركيبتي لقاح COVID-19 الجديدتين: تركيبة ثنائية التكافؤ تتكون من mRNA الذي يشفر البروتينات الشوكية لسلالة SARS-CoV-2 الأصلية والمتغير الأصلي BA.1 omicron ، وإصدار "أحادي التكافؤ" فقط موجه إلى بروتين السنبلة BA.1.
أظهرت الدراسات الأولية للشركة أن كلا من اللقاحين أحادي التكافؤ وثنائي التكافؤ حفز الأجسام المضادة التي حيدت المتغيرات الفرعية الأحدث أوميكرون BA.4 و BA.5 ، على الرغم من أنها كانت بدرجة أقل من المتغير BA.1. ومع ذلك ، لقاح فايزر أحادي التكافؤ أحدث أجسامًا مضادة أفضل للفيروسات ضد المتغير omicron BA.1 من اللقاح الثنائي التكافؤ.
ومع ذلك ، ما إذا كانت الاختلافات في مستويات هذه الأجسام المضادة التي شوهدت مع اللقاحات أحادية التكافؤ مقابل اللقاحات ثنائية التكافؤ تترجم إلى مستويات مختلفة من الحماية ضد متغيرات أوميكرون الأحدث ، فلا يزال يتعين تحديدها في التجارب السريرية.
التقدم في لقاح نوفافاكس
هناك صيغة لقاح أخرى تشق طريقها نحو الحصول على إذن وهي Novavax ، وهو لقاح تم إنشاؤه باستخدام بروتين سبايك لفيروس SARS-CoV-2 الأصلي. لقاح نوفافاكس ميزة الوجود على غرار اللقاحات التقليدية، مثل ال لقاحات DTaP ضد الدفتيريا والتيتانوس والسعال الديكي، أو اللقاحات ضد الالتهابات الفيروسية الأخرى مثل التهاب الكبد والقوباء المنطقية. تم اختبار لقاح نوفافاكس سريريًا في جنوب إفريقيا والمملكة المتحدة والولايات المتحدة ووجد أنه كذلك آمن وفعال للغاية مع فعالية 90٪ ضد الأشكال الخفيفة والمتوسطة والحادة من COVID-19.
لجنة استشارية لإدارة الغذاء والدواء أيد لقاح نوفافاكس في أوائل يونيو 2022. الآن ، تقوم إدارة الغذاء والدواء الأمريكية بمراجعة التغييرات التي أجرتها شركة Novavax أثناء عملية التصنيع قبل اتخاذ قرارها بالسماح بالتصوير.
في أستراليا ، تم تسجيل لقاح نوفافاكس مؤخرًا بشكل مؤقت باعتباره معززًا للأفراد الذين تبلغ أعمارهم 18 عامًا فما فوق. الشركة إجراء المرحلة الثالثة من التجارب السريرية لتحديد ما إذا كان يمكن استخدام لقاحه بأمان وفعالية كمعزز لدى الأشخاص الذين سبق لهم أخذ لقاحات mRNA.
عندما تصبح هذه اللقاحات الجديدة متاحة في الأشهر المقبلة ، سيكون لدى الناس خيارات أكثر بكثير لخلط اللقاحات ومطابقتها من أجل تعزيز مدة وجودة الحماية المناعية ضد COVID-19.
لا يحتاج Novavax إلى التجميد ، لذا فإن تخزين اللقاح وتسليمه أسهل بكثير.
خلط والمطابقة
حتى ذلك الحين ، أظهرت الدراسات السريرية ذلك الاختلاط والمطابقة أنواع اللقاحات الحالية هي استراتيجية فعالة للتعزيز. فمثلا، دراسات حديثة نقترح أنه عندما تلقى البالغون الذين تم تطعيمهم بالكامل بأي من لقاحات COVID-19 الثلاثة الأصلية - Pfizer-BioNTech أو Moderna أو Johnson & Johnson - جرعة معززة بعلامة تجارية مختلفة للقاح عن تلك التي تلقوها في سلسلتهم الأولية ، استجابة مناعية مماثلة أو أكثر قوة مقارنة بالتعزيز بنفس العلامة التجارية للقاح.
تم خلط اللقاح وجدت أنها آمنة وفعالة في دراسات مختلفة. يعود السبب في أن خلط اللقاحات قد ينتج استجابة مناعية أكثر قوة إلى الطريقة التي يقدم بها كل واحد بروتين سبايك للفيروس إلى الجهاز المناعي.
عندما يتحور فيروس SARS-CoV-2 في مناطق بروتين سبايك ، كما كان الحال مع كل من المتغيرات والمتغيرات الفرعية ، ويحاول التهرب من الخلايا المناعية ، يمكن للأجسام المضادة التي تتعرف على أجزاء مختلفة من بروتين سبايك أن توقفه في مساراتها وتمنع الفيروس من إصابة خلايا الجسم.
لذا ، سواء قررت الحصول على جرعة معززة الآن أو الانتظار حتى الخريف ، فإنه من المشجع بالنسبة للكثيرين معرفة أن المزيد من الخيارات في الطريق.
نبذة عن الكاتب
براكاش ناجاركاتي، أستاذ علم الأمراض والأحياء الدقيقة وعلم المناعة ، جامعة ساوث كارولينا و ميتزي ناجاركاتي، أستاذ علم الأمراض والأحياء الدقيقة وعلم المناعة ، جامعة ساوث كارولينا
يتم إعادة نشر هذه المقالة من المحادثة تحت رخصة المشاع الإبداعي. إقرأ ال المقال الأصلي.
كتب ذات صلة:
الجسم يحافظ على النتيجة: العقل والجسم في شفاء الصدمة
بقلم بيسيل فان دير كولك
يستكشف هذا الكتاب الروابط بين الصدمة والصحة البدنية والعقلية ، ويقدم رؤى واستراتيجيات للشفاء والتعافي.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
التنفس: العلم الجديد لفن ضائع
بواسطة جيمس نيستور
يستكشف هذا الكتاب علم وممارسة التنفس ، ويقدم رؤى وتقنيات لتحسين الصحة البدنية والعقلية.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
مفارقة النبات: الأخطار الخفية في الأطعمة "الصحية" التي تسبب المرض وزيادة الوزن
بواسطة ستيفن ر
يستكشف هذا الكتاب الروابط بين النظام الغذائي والصحة والمرض ، ويقدم رؤى واستراتيجيات لتحسين الصحة والعافية بشكل عام.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
قانون المناعة: النموذج الجديد للصحة الحقيقية ومكافحة الشيخوخة الجذرية
بواسطة جويل جرين
يقدم هذا الكتاب منظورًا جديدًا للصحة والمناعة ، بالاعتماد على مبادئ علم التخلق ويقدم رؤى واستراتيجيات لتحسين الصحة والشيخوخة.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
الدليل الكامل للصيام: اشفي جسدك بالصيام المتقطع ، والصيام المتناوب ، والممتد
بقلم الدكتور جيسون فونج وجيمي مور
يستكشف هذا الكتاب علم وممارسة الصيام ويقدم رؤى واستراتيجيات لتحسين الصحة والعافية بشكل عام.
