الاكتئاب بعد الولادة هو استمرار لمشاكل الصحة العقلية الحالية

اكتئاب ما بعد الولادة يؤثر في جميع أنحاء واحد من ستة الأمهات. في هذا المعنى، فإنه من أكثر المضاعفات شيوعا من الحمل.

يمكن أن تكون آثار اكتئاب ما بعد الولادة على نمو الطفل العاطفي عميقة. هؤلاء الأطفال لدينا أكثر الصحة العقلية والمشاكل السلوكية عندما يكبرون. وفي البلدان ذات الدخل المنخفض ، الآثار من اكتئاب الأم إلى معدلات أعلى من التقزم في مرحلة الطفولة والأمراض الجسدية.

لطالما كان ينظر إلى الاكتئاب التالي للولادة على أنه مختلف عن مشاكل الصحة العقلية الأخرى. يعود هذا التفكير إلى منتصف القرن 19th ، عندما نشر الطبيب النفسي الفرنسي لويس فيكتور مارسي دراسة عن "جنون النساء الحوامل". قدم فكرة أن فترة ما بعد الولادة هي واحدة من مخاطر أعلى لمشاكل الصحة العقلية.

تطورت الفكرة أن اكتئاب ما بعد الولادة كان مرتبطا بالتغيرات الهرمونية التي تصاحب الحمل والولادة. لم يُنظر إلى النساء اللواتي يعانين من اكتئاب ما بعد الولادة على أنهن أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب في أوقات أخرى من الحياة.

حول 20 منذ سنوات بدأ هذا التفكير في التحول. أدركنا أن وجود مشكلة في الصحة العقلية في وقت مبكر من الحياة كان عامل خطر لمشاكل الصحة العقلية خلال فترة ما حول الولادة (طوال فترة الحمل وبعد الولادة).


رسم الاشتراك الداخلي


ورقة بحثنا ، نشرت اليوم في مجلة لانسيت، ويظهر ذلك، بأغلبية ساحقة، والاكتئاب فترة ما حول الولادة هو استمرار لمشاكل الصحة العقلية في وقت سابق من في الحياة. وهذا يوفر واحدة من الصور الأكثر شمولا للصحة النفسية من الثاني إلى الرابع عشر سنوات في أي مكان في العالم.

استمرار المشاكل السابقة

يعتمد البحث الجديد على دراسة فكتورية تتبع المراهقين عبر سنوات 25. اتصلنا بالمشاركات من نساء 1000 كل ستة أشهر بين عمر 29 و 35 ، وسجّلن نساء 384 بحمل 564.

لتقييم أعراض الاكتئاب لدى النساء ، أجرينا مقابلات معهم عبر الهاتف في أسابيع 32 ، ثمانية أسابيع بعد الولادة و 12 أشهر بعد الولادة ، وذلك باستخدام مقياس الاكتئاب بعد الولادة في ادنبره.

وكانت مشاكل الصحة العقلية من نوع شائع جدا بين هؤلاء النساء في سن المراهقة وسنوات الشباب البالغين. تقريبا الثلثين من هؤلاء المشاركين الإناث كان نوعا من مشكلة الصحة النفسية في السنوات 15 قبل بدء الدراسة.

معظم (85 ٪) من النساء مع مستويات عالية من أعراض الاكتئاب الفترة المحيطة بالولادة كان لها تاريخ من مشاكل الصحة العقلية من قبل الحمل. بالنسبة للأغلبية العظمى ، كانت هذه المشاكل قائمة منذ فترة طويلة ، عبر سن المراهقة والعشرينيات.

ومع ذلك ، فليس كل الأخبار السيئة. معظم النساء اللواتي لديهن مشاكل سابقة في الصحة العقلية لا ينتقلن للاكتئاب في الفترة المحيطة بالولادة. بالنسبة للنساء اللواتي لديهن تاريخ من المشاكل بين المراهقين والعشرينيات ، كانت المخاطر واحدة من كل ثلاثة. ومع ذلك ، فإن الأخريين في ثلاثة لم يستمروا في تجربة اكتئاب ما حول الولادة.

بالنسبة لأولئك الذين ليس لديهم مشاكل الصحة العقلية قبل الحمل ، كانت المخاطر حول واحد في 12.

من الواضح أن هناك عوامل أخرى في حياة هؤلاء النساء - علاقاتهن ، وتوتراتهن ومرونته العاطفية - تحدث فرقًا كبيرًا.

وفي وقت سابق كشف والعلاج

وقد ركزت الاستجابات الموجودة على اكتئاب الأمهات على تحديد النساء اللواتي يتعرضن للاكتئاب والتدخل لتقديم الدعم أو المشورة أو ، في بعض الحالات ، العلاج. لقد كان هذا نجاحًا متباينًا.

وبالنظر إلى أن نافذة الوقاية تمتد إلى ما قبل الحمل ، فإننا نملك خيار التصرف في وقت مبكر. من المنطقي علاج مشاكل الصحة العقلية الحادة والمستمرة قبل الحمل ، والاستثمار في العلاج النفسي والدعم للنساء الشابات اللواتي يفكرن في الحمل.

يمكن أن تكون أستراليا فخور الاستثمارات التي جعلت في تعزيز نمو الطفل في السنوات الأولى من الحياة. ومع ذلك، فإن وضع الأسس للأبوة في المستقبل في سن المراهقة والشباب البالغين السنين. هذه هي خطرة على نحو متزايد للصحة النفسية والتكيف الاجتماعي. كما أنها سنوات حيث لدينا فشل في التطور سياسات متماسكة لتعزيز الرفاهية.

إذا كنا نريد أفضل بداية ممكنة للحياة للأمهات والأطفال ، فنحن بحاجة إلى دعم واستثمار الصحة العقلية للشباب في السنوات التي تسبق الحمل الأول - مراهقاتهم وعشرينياتهم.

المحادثةنبذة عن الكاتب

باتون جورججورج باتون أستاذ بحوث صحة المراهقين في جامعة ملبورن. وهو مدير أول زميل أبحاث مع مجلس البحوث الطبية الصحة الوطنية واستراليا. وقال انه تدرب في الطب في أستراليا، وعملت في كل من المملكة المتحدة وألمانيا. وهو طبيب نفسي وزميل الملكية الاسترالية وكلية نيوزيلندا للأطباء النفسيين.

تم نشر هذه المقالة في الأصل المحادثة. إقرأ ال المقال الأصلي.

كتاب ذات الصلة:

at