انفصال الزهايمر؟ هل تم شفاؤنا تقريبا من الخرف؟

اتصل بي حماتي أمس. إنها لا تعرف تماما ما أقوم به من أجل وظيفة ولكن لدي فكرة غامضة أعمل معها مجموعة تسعى لفهم ومنع مرض الزهايمر في نهاية المطاف.

سمعت في الراديو أن شخصًا ما قد طور علاجًا لمرض الزهايمر. كان لها شيء يجب القيام به مع السيارات في الممر وكانت الحكومة الأمريكية تمولها. كانت سعيدة ومرتاحة ، واقترحت الآن أن أركز انتباهي على أمراض الدماغ الأخرى التي تحتاج إلى الشفاء.

ثم أرسلت لي رابطًا للمقابلة الإذاعية التي تم توقيتها لتتزامن مع نشر الأبحاث في مجلة Nature مجلة التقارير العلمية. بيان إعلامي حول الدراسة، مثل المقابلة الإذاعية التي سمعت بها حماتي ، كانت متحمسة للغاية.

لقد نبهنا إلى مجموعة من التجارب الأنيقة ، التي تعتمد على التكنولوجيا من مركز فلندرز الطبي ، والتي ولدت اللقاحات المرشحة ضد مرض ألزهايمر والتي قد توفر علاجًا للعته. وفقا لأحد مؤلفي الدراسة ، يمكن أن يكون لقاح فعال بعد بضع سنوات فقط.

أظهرت اللقاحات ، التي تم اختبارها في النماذج الحيوانية لمرض الزهايمر وأنسجة المخ البشرية ، استجابة عالية لكل من الأهداف في كل سياق. هذه بالفعل أخبار جيدة ، ويجب أن تتطور هذه المركبات إلى خط أنابيب تطوير الأدوية في أسرع وقت ممكن.


رسم الاشتراك الداخلي


ولكن قبل أن نشعر بالحماس الشديد ، تجدر الإشارة إلى أنه بالنسبة إلى كل مركبات 5,000-10,000 التي تدخل خطوط أنابيب التطوير ، سيتم الموافقة على دواء واحد فقط للاستخدام في المرضى ، بتكلفة تقديرية تبلغ 2.6 مليار دولار أمريكي.

في مرض الزهايمر على وجه التحديد ، تم التحقيق في مركبات 244 في التجارب السريرية 413 بين 2002 و 2012 ، مع تمت الموافقة على دواء جديد واحد فقط للتخفيف مؤقتا من أعراض المرض. هذا هو معدل نجاح 0.4٪.

بعض الحقائق عن مرض الزهايمر والخرف

يصف الأطباء الخرف كظاهرة فيه شخص الصعوبات عبر مجالات تفكير متعددة. يحدث ، على سبيل المثال ، عندما تصبح المشاكل في التخطيط أو التذكر أو التركيز أو التنقل شديدة لدرجة أن صحة الشخص أو قدرته على العيش المستقل تتعرض للخطر.

في الأشخاص فوق 65 ، يكون السبب الأكثر شيوعًا للخرف (حول 70٪) هو مرض الزهايمر. كبار السن هو أكبر عامل خطر لمرض الزهايمر. واحد من كل عشرة أشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 60 و 70 ، وثلاثة من أصل عشرة على 80 ، وتلبية المعايير السريرية للمرض.

يدعى مرض الزهايمر بعد ألويس الزهايمر، الذي في 1906 أجرى تحقيقا بعد الوفاة من امرأة ماتت مع الخرف. باستخدام الصبغات لصبغ خلايا الدماغ ، لاحظ اثنين من الخصائص المرضية غير الطبيعية - "لويحات" و "التشابك" - تنتشر في جميع أنحاء الدماغ.

تعتبر التانجلز والويحات المميزة لمرض الزهايمر هدفاً لمعظم العلاجات في التطور. NIH Image Gallery / Flickr، CC BYتعتبر التانجلز والويحات المميزة لمرض الزهايمر هدفاً لمعظم العلاجات في التطور. NIH Image Gallery / Flickr، CC BYهذه اللوحات والتشابكات لا تزال أهداف البحث الحالي. في القرن 21st ، من المعروف أن لويحات تتكون من شظايا من البروتين يسمى بيتا اميلويدوتعرف التشابك باسم بروتينات تاو.

مع زيادة متوسط ​​عمر الأشخاص في البلدان المتقدمة ، فإن عدد الأشخاص المصابين بمرض الزهايمر أيضًا يزيد. حالة الطوارئ الكبرى هي أنه من دون علاج اختراق ، فإن عدد الناس الذين يعيشون مع الخرف في أستراليا من المتوقع أن يكون 900,000 تقريبًا بواسطة 2050.

مع تزايد عدد السكان تصبح هذه المشكلة أكبر ، و العبء الاجتماعي والاقتصادي المتوقع يعتبر كارثيا. وبالتالي ، تلتزم الحكومة الفيدرالية الأمريكية الآن 991 مليون دولار أمريكي سنويًا للبحث والعلاج لمرض الزهايمر والخرف.

تعهدت الحكومة الأسترالية A $ 4 مليون في السنة على مدى السنوات الخمس المقبلة للتغلب على نفس المشكلة.

تطوير اللقاحات في جميع أنحاء العالم

هناك لا يوجد حتى الآن علاج لمرض الزهايمر. كانت استراتيجية العلاج الرئيسية للسنوات الماضية 30 لمحاولة الحد من أعراض فقدان الذاكرة والارتباك من قبل استبدال بعض المواد الكيميائية في الدماغ، وتسمى الناقلات العصبية ، التي تضيع مع تقدم المرض.

مثل ذكرت البحوث هذا الاسبوع، نحن نبحث عن اختراقات دوائية من خلال تطوير الأدوية للتدخل مع تراكم إما اميلويد or بروتينات تاو، او كلاهما. إحدى الطرق لتحقيق ذلك هي استخدام لقاح نشط لتحفيز نظام المناعة لمهاجمة الأميلويد أو تاو. بدلا من ذلك ، يمكن إعطاء الأجسام المضادة الاصطناعية ضد الأميلويد أو تاو بانتظام عن طريق الحقن. هذا هو المعروف باسم لقاح السلبي.

على الأقل 14 برامج تطوير اللقاح استهداف تاو جارية حاليا. لأميلويد ، على الأقل برامج لقاح 18 قد بدأت أو تم الانتهاء منها وفشلت.

وهناك معالجات أخرى غير لقاح ضد الأميلويد وتاو في مرحلة التطوير. على سبيل المثال ، قد تهدف الأدوية إلى إزالة الأميلويد أو تاو أو لوقف تشكيلها لنبدء ب.

هناك أخبار جيدة أخرى تشير إلى أننا نقترب من علاج مرض الزهايمر. إعادة تحليل حديثة للبيانات من بعض التجارب السريرية الكبيرة ، ولكنها فشلت ، لقاح أميلويد يسمى solanezumab أظهرت آثار مفيدة في مجموعة فرعية من المرضى.

لقاح اميلويد آخر ، aducanumab، أظهرت مؤخرا على حد سواء لإزالة أميلويد وتحسين التفكير في الأشخاص المصابين بمرض الزهايمر خفيفة. ويجري التحقيق في كل من هذه اللقاحات في أستراليا والناس الذين يرغبون في العثور على مزيد من المعلومات عليهم يمكنهم الاتصال بطبيبهم أو مختبرات البحث لدينا.

من الواضح أن المزيد من الطلقات على المرمى كان أفضل. النجاح في تطوير الأدوية البشرية منخفض بشكل مؤلم. تقترح تقديرات الصناعة الدوائية أن تطوير دواء جديد يقدر على الأقل بالسنوات 10-15.

على الرغم من اقتراحات حماتي ، ما زلت أذهب للعمل اليوم. في حين آمل أن تكون هذه اللقاحات الجديدة فعالة ، هناك احتمال كبير بأنهم سيخفقون في الوصول إلى هدفهم في الكائنات الحية ، أو سيضربون الهدف ولكنهم يفعلون ذلك. تجعل الناس مرضى لأسباب أخرى. أو ربما يكون الهدف خاطئًا تمامًا. لذلك ليس الوقت المناسب للتركيز في مكان آخر حتى الآن.

نبذة عن الكاتب

المحادثةبول ماراف ، أستاذ ، معهد فلوري للعلوم العصبية والصحة العقلية

تم نشر هذه المقالة في الأصل المحادثة. إقرأ ال المقال الأصلي.

كُتبٌ ذاتُ صِلَةٍ

at سوق InnerSelf و Amazon