الارتجاجات في الأطفال لها آثار تتجاوز ما كنا نفكر فيه

إن ضربات الرأس في مرحلة الطفولة ليست بأي حال من الأحوال غير مألوفة ، ولكنها قد تكون لها آثار سلبية دائمة. أبحاث جديدة وجدت صلة بين الارتجاج في الطفولة والنتائج الطبية والاجتماعية السلبية كشخص بالغ.

نظر باحثون من المملكة المتحدة والولايات المتحدة والسويد في بيانات من جميع السكان السويديين الذين ولدوا بين 1973 و 1982 - بعض 1.1 مليون شخص - لتحليل تأثير التعرض لإصابة دماغية في سنوات 25 الأولى من الحياة.

بالمقارنة مع أولئك الذين لم يصابوا بأذى ، فإن الأشخاص الذين عانوا من إصابات دماغية واحدة على الأقل في مرحلة الطفولة - حول نسبة 9٪ من الذين تمت دراستهم - كانوا أكثر عرضة للوفاة مبكرًا أو يعالجون من مرض نفسي وتلقى إعاقة المعاشات التقاعدية ، وأقل احتمالا في إكمال التعليم الثانوي.

للوهلة الأولى ، تبدو النتائج غير مفاجئة: فالحس السليم يشير ، على سبيل المثال ، إلى أن الطفل الذي أصيب بضرر دماغي حاد في حادث سيارة سيواجه عقبات تعليمية أكثر من الأطفال الذين لم يعانوا.

وبناءً على ذلك ، وجدت الدراسة أنه كلما كانت إصابة الدماغ أكثر حدة ، كانت النتائج أسوأ في مرحلة البلوغ (كانت هذه هي أيضًا حالة إصابات الدماغ المتكررة). لكن البحث وجد أيضًا صلةً مهمةً بين الارتجاج - وهو أكثر أنواع الإصابات الدماغية شيوعًا وأكثرها شيوعًا - والمشكلات اللاحقة.


رسم الاشتراك الداخلي


في الدراسة ، شكلت الارتجاجات أكثر من 75 ٪ من إصابات الدماغ في مرحلة الطفولة المسجلة. وجد الباحثون أن تعرضهم لارتجاج ، أو إصابة خفيفة في الدماغ ، كان مرتبطا بزيادة خطر 18٪ - 52٪ من النتائج السلبية ، بما في ذلك الوفاة المبكرة ، وانخفاض التحصيل العلمي ، والرفاهية. تم العثور على الزيادة الأكثر وضوحا في خطر للعلاج في المستشفى الداخلي للمرضى النفسيين ومعاش العجز.

إصابات في الدماغ والارتجاج في الدماغ - نفس الشيء؟

تحدث الإصابة الدماغية المؤلمة عندما يتضرر الدماغ عن طريق قوة خارجية مثل السقوط أو حادث سيارة أو الاعتداء أو التعرض للضرب من قبل كائن ما مثل ما قد يحدث أثناء الرياضة. وعادة ما يتم تصنيفها وفقًا لشدتها ، أو بناءً على تشريح الإصابة. يمكن أن تؤدي الإصابة الدماغية الصادمة المعتدلة إلى الحادة إلى أضرار هيكلية لا يمكن إصلاحها للدماغ ، وفي بعض الحالات الوفاة.

يحدث الارتجاج ، على الطرف الخفيف من طيف إصابة الدماغ ، عندما تؤدي القوة إلى تحريف الدماغ على نفسه أو ضرب الجمجمة. يمكن أن يحدث تلف في الكدمات والخلايا ، ولكن لا يمكن التقاط أي تلف بنيوي ناتج عن الإصابة بواسطة التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي ، الأمر الذي قد يجعل التشخيص صعباً. باستخدام أساليب التصوير المتخصصة مثل التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي (fMRI) ، ومع ذلك ، فإن التغييرات في أنماط نشاط الدماغ تظهر بعد فترة قصيرة من الارتجاج.

رسم الفنان لارتجاج. Levent Efe ل QBI ، قدم المؤلفوتبين البحوثرسم الفنان لارتجاج. Levent Efe ل QBI ، قدم المؤلف حتى قرع غير ضار يبدو غير مؤهل كارتجاج يمكن أن يؤدي إلى تغييرات في فسيولوجيا الدماغ ويؤثر على عمل العصبونات. هناك بعض الأدلة أن الارتجاجات المتكررة يمكن أن ترتبط بالتطور في مرحلة لاحقة من المرض العصبي المزعوم يسمى اعتلال دماغي رضحي مزمن. هناك حاجة إلى مزيد من البحوث على المدى الطويل لتحديد كيف يتغير الدماغ دائمة أو عكسها بعد ارتجاج واحد هي.

الدراسة الجديدة وجدت علاقة بين عمر الإصابة الأولى في الرأس والنتائج الصحية والاجتماعية اللاحقة. كان الأطفال الأكبر سنا ، وخاصة أولئك الذين كانوا أكبر سنا من 15 ، أكثر عرضة لمشاكل في مرحلة البلوغ.

على الرغم من أن نتائج الدراسة لم تتكرر بعد ، فإن المؤلفين يقترحون أن المرونة العصبية المرتفعة - قدرة الدماغ على التكيف وتغيير شبكاته وسلوكه - في السنوات الأصغر قد تكون واقية على المدى الطويل.

حماية العقول الشابة

في حين لا تزال هناك العديد من المجهول عندما يتعلق الأمر بارتجاج في الدماغ ، تشير أحدث النتائج إلى أهمية التقليل من صدمة الرأس في مرحلة الطفولة. لأن الأطفال لديهم رقاب وصدور أضعف من البالغين ، هناك حاجة إلى قوة أقل لإحداث إصابة في الدماغ. بالنسبة للأطفال الصغار ومرحلة ما قبل المدرسة ، يشير مؤلفو الدراسة إلى أن تحسين الرقابة الأبوية أمر أساسي ، لأن السقوط هو السبب الأكثر شيوعًا للإصابات الدماغية التي تصيب الأطفال الصغار.

في الأطفال الأكبر سنًا ، قد يكون الحد من حدوث الارتجاجات المرتبطة بالرياضة أكثر تعقيدًا. يقلل ارتداء الخوذات الصلبة في الرياضة بشكل عام من خطر إصابات الرأس الشديدة مثل كسور الجمجمة والنزيف داخل الجمجمة ، ولكنه غير فعال ضد قوى الدوران - وهي القوى التي تجعل الرأس يتحول بسرعة ويتحرك الدماغ على نفسه ، كما يمكن أن يحدث. مع الاصابة على سبيل المثال - يمكن أن يسبب ارتجاج. كما لا يوجد دليل على أن غطاء الرأس الناعم الذي يتم ارتداؤه في بعض قواعد كرة القدم الأسترالية يمكن أن يحمي من إصابة الدماغ.

تحدث العديد من الارتجاجات دون علامات ملحوظة مثل الارتباك أو عدم وضوح الكلام ، ولهذا السبب تذهب دون تشخيص. إن خطر الارتجاج غير المعترف به في الملعب الرياضي - الذي يعرّض اللاعب للارتجاج التالي - هو أنه يزيد من خطر حدوث ضرر دائم. ال قلة الوعي حول أعراض وعلاج وإدارة ارتجاج هو مشكلة الصحة العامة غير المعترف بها.

علامات وأعراض ارتجاج. إيفان تشو ل QBI ، قدم المؤلفعلامات وأعراض ارتجاج. إيفان تشو ل QBI ، قدم المؤلفالفوائد الصحية للرياضة راسخة وينبغي دعمها. ومع ذلك ، فإن طبيعة رياضة التلامس تعني أن تقرع الرأس أمر لا مفر منه في بعض الأحيان.

ونظراً لثقافة الرياضة القوية في أستراليا ، قد لا يكون الحل هو تغيير القواعد الأساسية لهذه الألعاب الرياضية أو منع الأطفال من ممارستها. بدلا من ذلك ، من خلال الاستثمار في البحوث وتحسين الوعي على مستوى القاعدة الشعبية ، يمكننا تحسين تشخيص وإدارة الحلقات الارتجاجية عند الأطفال.

عن المؤلفينالمحادثة

بانكاج ساه ، مدير معهد كوينزلاند برين ، جامعة كوينزلاند

دونا لو ، كاتبة علوم بمعهد كوينزلاند برين.

تم نشر هذه المقالة في الأصل المحادثة. إقرأ ال المقال الأصلي.

كُتبٌ ذاتُ صِلَةٍ

at